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430-黄帝内经素问集注-第章

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此皆经气绝而死不治者也。)肺之肾谓之重阴。肾之脾谓之辟阴。死不治。(肺之肾。亦生阳之属。因肺肾为牝脏。以阴 
传阴。故名重阴。辟、偏辟也。以水脏而反传所不胜之脾土。故谓之辟阴。此皆不治之死候也。)结阳者。肿四肢。(此 
言阴阳之气不和。自结而为病也。四肢为诸阳之本。气归形。气结故形肿也。此概三阳而言也。)结阴者。便血一升。再 
结二升。三结三升。(阴气结于内而不得流行。则水亦留聚而下泄矣。一阴结。便血一升。二阴并结。便血二升。三阴俱 
结。便血三升。此概三阴而言也。辨脉篇曰。脉有阳结阴结者。何以别之。答曰。其脉浮而数。能食。不大便者。名曰 
阳结也。其脉沉而迟。不能食。身体重。大便反硬。名曰阴结也。盖欲审别阴阳之气结者。当以脉之去至动静。浮沉迟 
数。以分阴阳。以证之肿四肢。知三阳并结。便血三升。知三阴并结也。以证之消。知结在二阳。当以二阳之法治之。 
证之隔。知结在三阳。当以三阳之法治之可也。)阴阳结斜。多阴少阳。曰石水。少腹肿。(结斜者。偏结于阴阳之间也。 
夫外为阳。内为阴。胃为阳。肾为阴。此结于形身之内。脏腑之外。胃肾空廓之间而为肿也。石水、肾水也。肾者胃之 
关。关门不利。故聚水而从其类也。此多偏于肾脏。故为多阴少阳而少腹肿也。)二阳结。谓之消。(二阳、阳明胃气也。 
消、消渴也。盖阳明气结。则水谷之津液不生。以致消渴而为病也。按灵枢以五脏之脉微为消瘅。盖水谷之津液不资。 
则五脏之精气俱微弱矣。)三阳结。谓之隔。(三阳、太阳也。太阳为诸阳主气。太阳之气。生于膀胱。从内膈而出于胸 
胁。从胸胁而达于肤表。阳气结则膈气不通。内膈之前。当胃脘贲门之处。膈气逆。则饮食亦隔塞而不下矣。)三阴结。 
谓之水。(三阴、太阴脾土也。脾为转运之官。脾气结。则入胃之水液不行。而为水逆矣。)一阴一阳结。谓之喉痹。(一 
阴一阳者。厥阴少阳也。厥阴风木主气。而得少阳之火化。风火气结。则金气受伤。是以喉痛而为痹也。痹者。痛也。 
闭也。)阴搏阳别。谓之有子。(阴搏者。尺脉滑利。而搏击应手也。阳别者。与寸口之阳。似乎别出而不相贯。此当主 
有妊。盖有诸内。而是以尺脉滑利如珠也。吴氏曰。此以下论脉也。)阴阳虚。肠 死。(阴阳、指尺寸而言。肠 、 
积下利也。夫荣卫气血。皆由水谷之所资生。胃为受纳之府。肠为传导之官。阴阳两虚。而又失其所生之本。故无望其 
生机矣。此言阴阳由肠胃水谷之所生也。)阳加于阴。谓之汗。(汗乃阴液。由阳气之宣发。而后能充身泽毛。若动数之 
阳脉。加于尺部。是谓之汗。当知汗乃阳气之加于阴液。而脉亦阳脉之加于阴部也。)阴虚阳博。谓之崩。(阴虚阳盛。 
则迫血妄行。)三阴俱搏。二十日夜半死。(搏俱音博三阴者。太阴也。俱搏者。脾肺二部俱搏击应手。而无阳和之气 
也。二者。偶之始。十者。阴之终。夜半者。阴尽而将一阳初生之时。太阴者。至阴也。以至阴之气。而绝无生阳。故 
死于阴极之数也。董帷园曰。阴结阳结者。论阴阳之气结也。刚与刚者。言腑脉传腑。脏脉传脏也。阴搏阳搏者。言十 
二经脉之阴阳不和也。)二阴俱搏。十三日夕时死。(二阴者。少阴也。俱搏者。心肾二部俱搏击应手也。少阴主水火阴 
阳之气。天乙生水。地六成之。地二生火。天七成之。十三日者。成数之终也。夕时者。日之终也。以水火之阴脏。故 
死于成数。而终于日终也。)一阴俱搏。十日死。(一阴者。厥阴也。俱搏者。肝与心主二部俱搏击应手也。十日者。阴 
之终也。厥阴者。阴之尽也。以阴尽之气。而死于阴数之终也。)三阳俱搏且鼓。三日死。(三阳者。太阳也。鼓、动也。 
俱搏且鼓者。手足太阳之脉俱搏击而且鼓动。阳极而绝无阴之和也。太阳与少阴为表里。并主水火之气。天乙生水。地 
二生火。以水火之阳腑。故死于天地之生数也。盖天为阳。地为阴。天主生。地主成。故太阳死于生数。而少阴死于成 
数也。)三阴三阳俱搏。心满。腹发尽。不得隐曲。五日死。(三阴三阳者。五行之气也。阴阳二气俱搏击而不和。故尽 
五行之数终而死也。心满。阳搏于上也。不得隐曲。阴搏于下也。腹居身半之中。阴阳相交者也。腹发尽者。阳尽发于 
上。阴尽发于下。而无阴阳中见之和也。此言上下阴阳之病。下文言寒热阴阳之病。)二阳俱搏。其病温。死不治。不过 
三日死。(二阳者。阳明也。俱搏者。手足阳明俱搏击也。病温者。病寒热也。夫人之阴阳。由阳明水谷之所资生。二阳 
俱搏。则绝其阴阳所生之原矣。阴不得阳则病寒。阳不得阴则病热。阴阳俱绝。不治之死证也。九乃阳之终。十乃阴之 
尽。不过十日者。死于阴阳之交尽也。上节言三阳在头。三阴在手。所谓一也。阴阳二气。不能一以贯通而自相搏击。 
其为病死也若此。此言胃脘之阳。以生养阴阳五脏。二阳俱搏则阴阳并绝。其病死也如此。故末二节。独表出其病证焉。) 

卷二
灵兰秘典论篇第八
属性:黄帝问曰。愿闻十二脏之相使。贵贱何如。(六脏藏神。六腑脏物。六脏六腑。皆谓之脏。故云十二脏也。相使者。 
六脏六腑。相为传使也。受清者贵。受浊者贱。五脏之中。惟足太阴独受其浊。故曰脾胃者。仓廪之官。)岐伯对曰。悉 
乎哉问也。请遂言之。(上章论手足三阴三阳之经脉。阴阳相间而传。然所本于六脏六腑。故帝复问脏腑之相使贵贱。而 
伯称其详悉焉。王子方曰。血者。神气也。心藏神。心主脉。故十二脏腑经脉。皆以心为主。)心者。君主之官也。神明 
出焉。(位居南面。灵应万机。故为君主之官。清静虚灵而主藏神。故神明出焉。)肺者。相傅之官。治节出焉。(位高近 
君。犹之宰辅。主行荣卫阴阳。故治节由之。)肝者。将军之官。谋虑出焉。(肝气急而志怒。故为将军之官。主春生之 
气。潜发未萌。故谋虑出焉。)胆者。中正之官。决断出焉。(胆秉刚果之气。故为中正之官。有胆量则有果断。故决断 
出焉。)膻中者。臣使之官。喜乐出焉。(膻中者。心主之宫城。心主包络。位居膻中。而代君行令。故为臣使之官。心 
志喜。心主代君宣布。故喜乐出焉。)脾胃者。仓廪之官。五味出焉。(脾胃运纳五谷。故为仓廪之官。五味入胃。脾为 
转输。以养五脏气。故五味出焉。)大肠者。传道之官。变化出焉。(大肠居小肠之下。小肠之受盛者。赖以传道。济泌 
别汁。变化糟粕。从是出焉。)小肠者。受盛之官。化物出焉。(小肠居胃之下。胃之运化者。赖以受盛。而凡物之所化 
者。从是出焉。)肾者。作强之官。伎巧出焉。(伎、多能也。巧、精巧也。肾藏志。志立则强于作用。能作用于内。则 
伎巧施于外矣。)三焦者。决渎之官。水道出焉。(决、通也。渎、水道也。三焦下俞。出于委阳。并太阳之正。入络膀 
胱。约下焦。实则闭癃。虚则遗溺。三焦主气。气化则水行。故为决渎之官也。)膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则 
能出矣。(膀胱为水腑。乃水液都会之处。故为州都之官。水谷入胃。济泌别汁。循下焦而渗入膀胱。故为津液之所藏。 
气化则水液营运而下出矣。)凡此十二官者。不得相失也。(十二官者。经脉相通。刚柔相应。失则灾害至矣。)故主明则 
下安。以此养生则寿。殁世不殆。以为天下则大昌。(五脏六腑。心为之主。君主神明。则十二官各安其职。以此养生则 
寿。终身而不至危殆。盖心正则身修也。以此而及于治国平天下。未有不大昌者矣。)主不明则十二官危。使道闭塞而不 
通。形乃大伤。以此养生则殃。以为天下者。其宗大危。戒之戒之。(心者。离也。离也者。明也。心为一身之主。即我 
之神明。心主不明。则十二官皆不安矣。心主包络。为臣使之官。代君行令而主脉。脉者。血脉也。血者。神气也。神 
明昏乱。则血脉凝泣。而使道闭塞矣。血气者。充肤热肉。渗皮肤。生毫毛。濡筋骨。利关节者也。血脉不通。而形乃大伤矣。故以此养生。则殃折不寿。在治天下则其宗大危。正心明德之道。岂不重可戒哉。此言心为一身之主。主明即 
可以养生。推而大之。可以治国平天下。如心不明。即此身亦不可保矣。)至道在微。变化无穷。孰知其原。(承上文而 
言。修身养生。以及于为天下之至道。始在于微。盖心之变化无穷。苟正其心。在养生则寿。为天下则昌。其心不正。 
在此身则殃。为天下则殆。当知寿夭治乱之机。在此心一念之发萌。而人莫知其原也。)窘乎哉。消者瞿瞿。孰知其要。 
闵闵之当。孰者为良。(窘乎哉者。叹其至道之难明而窘极也。消者。消息其道之微。瞿瞿、惊顾貌。视其道之要妙。而 
孰能知之也。闵、忧也。忧其理之切当。而孰者为良也。)恍惚之数。生于毫厘。毫厘之数。起于度量。千之万之。可以 
益大。推之大之。其形乃制。(恍惚、谓心神之萌动。生于毫厘之间。度量、长短轻重也。言毫厘之间。而有邪正明昧之 
分。以至于千之万之。不可胜极也。制、正也。以毫厘之诚意。推而大之。其形乃正。言其心正而后形正也。)黄帝曰。 
善哉。余闻精光之道。大圣之业。而宣明大道。非斋戒择吉日。不敢受也。(精、纯粹也。光、光明也。言正心明德之道 
也。大圣之业者。能正心修身。以及于治国平天下也。斋戒者。诚意涤虑也。择吉者。从善避恶也。)帝乃择吉日良兆。 
而藏灵兰之室。以传保焉。(�
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