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575-医宗金鉴-第章

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俱见溃疡门) 
花蕊石散(见发无定处血痔) 

外科卷下杂证部
箭头入肉(附毒)
属性:【方歌】箭头入肉钳不出,解骨丸纳羊脂敷,燋铜毒箭金汁解, 
射菵中人蓝汁涂。 
【注】箭头嵌入肉内,钳不出者,宜解骨丸纳伤口内,外用羊 
肾脂细嚼贴之。觉痒忍之,极痒箭头渐冒,撼动拔出, 
即以人尿洗之,贴陀僧膏,日换,伤口自敛。又有毒箭 
二种,交广蛮夷用燋铜作箭镞甚毒,人若中之,才伤皮 
肉,便闷脓沸烂而死,急饮金汁,外亦用金汁抹之。若 
金汁一时不得,即灌人粪汁并外敷之,非此不能解毒也 
。又一种以毒药喂箭,名为射菵,人若中之甚毒,急用 
葛氏方,用蓝靛汁一碗灌之,外亦用涂抹伤处;一法用 
大豆、猪、羊血,内服外敷,解毒亦效。又箭镞不出者 
,捣鼠肝涂之,或鼠脑捣涂即出。 
方剂:解骨丸 
组成:蜣螂(研) 雄黄(研) 
象牙末(各等分) 
 共和匀炼蜜为丸,如黍米大,纳伤口处。 
【方歌】解骨丸能拔箭镞,蜣螂雄黄功效速,象牙末加蜜炼丸, 
大如黍米纳伤处。 
又方:陀僧膏(见溃疡门) 

外科卷下杂证部
铁针入肉
属性:【方歌】铁针入肉随气游,走向心胸险可愁;乌鸦翎灰酒调服, 
膏贴针出始免忧。 
【注】凡铁针误入肉中,无眼者不动,有眼者随气游走,若走 
向心窠胸膛者险。急用乌鸦翎数根,炙焦黄色,研细末 
,酒调服一钱或二钱俱可,外用神圣膏贴三、五次,其 
针自出。前法用在一、二日间效。 
方剂:神圣膏 
组成:用车脂辇油,不拘多少,研如膏,调磁石末,摊纸上, 
如钱许贴之,每日二换。 

外科卷下杂证部
铁针误入咽喉
属性:【方歌】误吞铁针入咽喉,急饮虾蟆血数头,针不即吐笤箩散, 
或食饴糖出不留。 
【注】铁针误入咽喉,无药可施,宜用癞虾蟆数个,将头剁去 
,倒垂流血,以碗接之,得一杯许,灌入喉中,移时连 
针吐出,针自软曲一方用旧笤篱〔火段〕存性,研末, 
每服三钱,黄酒调服,亦能化针,或用饴糖一斤,食尽 
便出。 

外科卷下杂证部
误吞铜钱
属性:【方歌】误吞铜钱虽无疼,久留腹中病必成,荸荠能化坚为软, 
多食无伤可化铜。 
【注】误吞铜钱,多食荸荠,即能化坚为软,若误吞铁骨等物 
,肠中不能转送,觉坠者,多食青菜猪油,自然送入大 
肠,与粪同出,甚效。 

外科卷下杂证部
骨骾咽喉
属性:【方歌】骨骾咽喉最可忧,吐咽刺痛碍咽喉,鱼骨须用鸭涎灌, 
兽骨狗涎灌即瘳。 
【注】此证由咽物急迫,骨骾于咽喉,妨碍饮食,吐咽刺痛, 
宜急治之,然有鱼骨兽骨之分,误吞鱼骨者,用河中养 
蓄活鸭,倒挂垂涎,以磁碗接下,令患人仰卧,频灌, 
其骨尽化,误吞兽骨者,用狗一只,倒挂接涎如前法, 
频灌其骨尽化俱效,若失治,咽喉肿痛溃脓,宜用冰硼 
散吹之,不可妄服凉药,若骨势大者,与饮食难下,饿 
倒胃气者,俱属难救。 
方剂:冰硼散(见口部鹅口疮) 

外科卷下杂证部
杖疮
属性:【方歌】杖疮须宜看其形,已破未破要分明,清凉拈痛膏破用, 
敷之消肿并止疼。未破瘀血须当砭,汤剂急宜用大成, 
玉红膏贴瘀腐痛,搽之新肉自然生。 
【注】此疮有已破、未破之分,已破者随杖后用清凉拈痛膏敷 
之,疼肿即消,未破瘀血内攻者,急宜砭去瘀血,内服 
大成汤,便通自愈,如伤处瘀腐作疼者,生肌玉红膏搽 
之,自然腐化,新生,其效甚捷。 
方剂:清凉拈痛膏 
组成:如意金黄散一两,加樟脑末三钱和匀,又用生白石灰块 
三四斤许,以水泡开水高石灰二三指,露一宿,将石灰 
面上浮起油水,结如云片者轻轻,带水起入碗内,有水 
一钟,对香油一钟,竹筋搅百转血成稠膏,调前药稀稠 
得所不用汤洗,遍敷伤处,纸盖布扎夏月一日,冬月二 
日,方用葱汤淋洗干净,仍再敷之,以肿消痛止为度。 
【方歌】清凉拈痛金黄散,加入樟脑末三钱,杖疮破后多疼痛, 
石灰水油调敷痊。 
又方:大成汤(见跌仆) 
生肌玉红膏(见溃疡门) 
如意金黄散(见肿疡门) 

外科卷下杂证部
夹伤
属性:【方歌】夹伤禁用药贴敷,朱砂烧酒可调涂,琼液散服随饮醉, 
肿势必消痛自除。复受重刑溃破者,代杖汤药速宜图, 
气血弱者当大补,六真膏贴痛即无。 
【注】夹伤即挤伤也,禁用敷药高药,及泥涂等法,恐后必作 
肿成脓,受刑初宜服代杖丹以护心,随用银珠或朱砂末 
,烧酒调敷伤处,再着一人以手十指尖,轻啄患者脚心 
,先觉痒,次觉疼为止,次者一二人以笔管于患者脚面 
上,轻轻赶之,助通血脉,候伤处凹者突起,四围肿大 
为度,即服琼液散,随饮至醉,次日揩去所敷银朱,只 
用洗杖伤汤,日烫二三次,次日再服琼液散,其肿自消 
痛即止矣,如复受重刑,以致破溃者,外贴琼液膏,内 
服代杖汤,继宜大补气血,易于收功,生肌时换贴六真 
膏,其效其捷。 
方剂:代杖丹 
组成:丁香 苏木 
蚯蚓(去土) 无名异 
丹皮 肉桂 
木鳖子 乳香 
没药 
自然铜(火〔火段〕,醋淬七次,各一两) 
 上为末,炼蜜和丸,二钱重。用一丸黄酒化下。 
【方歌】代杖护心血不攻,丁香苏木蚓无名,丹皮肉桂木鳖子, 
乳香没药自然铜。 
又方:琼液散 
组成:闹羊花为末,每服五分,壮者七分,先饮醇酒至半酣, 
次用调药服下,再饮至大醉为度,静卧勿语,语则发麻 
,至次日其麻方解,消肿止疼,其功甚捷,连服三五次 
,弱者间一日再服。 
【方歌】琼液散消瘀血滞,豫酌酒至半酣时,闹羊花末调服下, 
琼浆复之醉如痴。 
又方:洗杖汤 
组成:陈皮 透骨草 
南星 天门冬 
地骨皮 天灵盖(各五钱) 
象皮(切碎,一两) 
水煎浸洗,日三二次。 
【方歌】洗杖汤陈透骨星,天冬地骨共天灵,象皮水煎日勤洗, 
夹伤消肿又除疼。 
又方:琼液膏 
组成:当归尾 闹羊花 
红花 白芷 
蒲黄(各二两) 
香油一斤,浸药七日,炸枯去渣,入白蜡黄蜡各一 
两,溶化尽,绢滤净,稍温再入冰片六分,没药乳香末 
各六钱,搅匀摊贴。 
【方歌】琼液膏贴夹伤破,归闹红花芷蒲黄,油炸又下白黄蜡, 
再加冰片没乳香。 
又方:代杖汤  
组成:乳香 没药 
苏木(各二钱) 蒲黄 
木通 枳壳(麸炒) 
甘草(生) 当归尾 
丹皮 木耳 
穿山甲(炙,研,各一钱) 土木鳖(焙,五钱) 
酒水煎服。 
【方歌】代杖汤医夹伤验,乳没蒲黄通枳甘,归尾丹皮鳖木耳, 
酒煎苏木炙穿山。 
又方:六真膏 
组成:樟脑(三两) 孩儿茶 
滴乳香 血竭 
没药 三七(各三钱) 
共为末,用猪脂油十二两,碗盛水煮化,将药入油 
内,和匀摊贴。 
【方歌】六真膏贴夹杖伤,樟脑儿茶滴乳香,竭没三七脂油化, 
和敷诸疮也相当。 

外科卷下杂证部
竹木刺入肉
属性:【方歌】诸刺入肉系外伤,蝼蛄捣涂最为良,如刺已出仍作痛, 
再涂蝼蛄即无妨。 
【注】诸刺入肉,外伤之证也。软浅者以针拨出,硬深者捣蝼 
蛄涂之,少时即出,如刺已出而仍作痛者,再以蝼蛄涂 
之即愈。 

外科卷下杂证部
破伤风
属性:【方歌】皮肉损破外伤风,初觉牙关噤不松,甚则角弓反张状, 
吐涎抽搐不时宁。四因动静惊溃审,陷缩神昏不语凶, 
在表宜汗里宜下,半表半里以和平。 
【注】此证由破伤皮肉,风邪袭入经络,初起先发寒热,牙关 
噤急,甚则身如角弓反张之状,口吐涎沫,四肢抽搐, 
无有宁时,不省人事,伤口锈涩,然伤风有四,因动受 
、静受、惊受、疮溃后受,皆可伤风,动而受者,怒则 
气上,其人跳跃,皮肉触破,虽被风伤,风入在表,因 
气血鼓旺,不致深入属轻,静受者,起作和平之时,气 
不充鼓,偶被破伤,风邪易于入里属重,惊受者,惊则 
气陷,偶被伤破,风邪随气直陷入阴,多致不救属逆, 
若风邪传入阴经者,则身凉自汗,伤处反觉平塌陷缩, 
甚则神昏不语,嘬口舌知,其证贵乎早治,当分风邪在 
表在里,或半表半里,以施汗下和三法,如邪在表者, 
寒热拘急,口噤咬牙,宜服千里奔散,或雄鼠散汗之, 
次以蜈蜙星风散频服,追尽臭汗,如邪在里者,则惊而 
抽搐,脏腑秘涩,宜江镖丸下之,如邪在半表半里,无 
汗者宜羌麻汤主之,若头汗多出,而身无汗者,不可发 
汗,宜榆丁散和之,若自汗不止,二便秘赤者,宜大芎 
黄汤主之,又有发表太过,脏腑虽和,自汗不止者,宜 
防风当归散服之,发表之后,表热不止者,宜小芎黄汤 
服之,攻里之后,里热不止,宜栝石汤服之,若伤时血 
出过多,不可再汗,宜当归地黄汤主之。 
至于生疮溃后受风者,因生疮溃而未合,失于调护,风 
邪乘虚侵入疮口,先从疮围起粟作痒,重则牙紧项软下 
视,不宜发汗,误汗令人成痉,当以参归养荣汤,加僵 
蚕主之,先固根本,风邪自定,若手足战掉不已者,宜 
朱砂指甲散主之,若痰盛抽搐身凉者,宜黑花蛇散主之 
,外治之法,遇初破之时,一二日间,当用灸法,命汗 
出其风邪方解,若日数已多,即禁用灸法,宜羊尾油煮 
微熟,绢包乘热熨破处,数换拔尽风邪,未尽者次日再 
熨兼用漱口水洗之,日敷玉真散
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