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净水煎,热服。
x《金匮》栝蒌根桂枝汤x 治太阳头痛,身热,身体颈项俱强,无汗,为刚痉。此即先因伤风自汗,汗
多衣湿,湿久寒生,反而入内,故谓重感寒湿。寒湿内闭,反令无汗,故见以前诸证,此荣卫闭塞也。设不用
此通其荣卫,则未痉者成痉,已痉者难愈矣。
栝蒌根(一钱五分) 嫩桂枝(一钱) 白芍药(一钱五分) 老生姜(一钱) 大红枣(三枚) 炙甘
草(一钱)
水煎,热服,荣卫既和,微汗而解。
予按∶小儿发热,身体颈项俱强,在幼科必以为惊风矣。孰肯认为太阳阳明之病痉,而用此开通荣卫之方?
若早知为伤寒,能用此方,则未痉者不痉,已痉者可瘳。其如偏执惊风,舍太阳阳明之邪而不治,反攻其无过之
心火肝风,致令外邪愈强,内气愈弱,不至于死地不止也。
凡小儿伤寒无汗者,不论已痉未痉,皆当以此方为主,出入加减,断无不效之理。予非亲履实践,必不敢妄
言以误世也。
x羚羊角散x 治刚痉身热无汗,头项强直,四肢疼痛,烦躁心悸,睡卧不宁。
羚羊角(屑) 真犀角(屑) 北防风 白茯神 陈枳壳 大麦冬(去心) 官拣参 粉干葛 北柴胡
熟石膏 炙甘草(以上各七钱五分) 真龙齿( ,二钱五分)
上研粗末。每用三钱,水一盏,煎至半
盏,去渣,温服,不拘时。
予按∶此证先由风寒湿闭其腠理,不能开通,内出之气,壅而为热,则风寒湿不能自强,皆化而为热矣。尚
在肌肉之间,犹未入里,故以辛凉解散之,实治热也,非治风寒湿也。
嘉言谓此方治伤寒阳痉,深得清解之法。
x海藏附子散x 治阴痉手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,头项强直,头摇口噤。此由多汗亡阳也。
青化桂(七分) 川附片(七分) 漂白术(一钱五分) 正川芎(一钱) 川独活(八分) 大红枣(五枚)
水煎,温冷服。
x当归四逆汤x 治小儿血虚体弱,寒邪伤荣,以致眼目翻上,身体反张。盖太阳主筋病故也。
当归身 嫩桂枝 杭白芍(以上各三钱) 川木通 炙甘草(以上各二钱) 北细辛(一钱) 大红枣(五枚)
水煎,热服。
以上所选之方,原为误搐病痉而设。其下类搐十条,证候不同,各随本门用方,不得与误搐混同论治。
曰类搐,即幼科所云惊风余证者是也。原非小儿固有,由迁延而致,予故名为类搐。何以言之?盖暑证疟痢,
咳嗽丹毒,疮痘霍乱,客忤中恶,其证显然可见,但能识证详确,则一药可愈。医者审视不的,药罔对证,迁延
时日,其热愈甚。小儿阴血未充,不耐壮热,热盛则神志昏闷,阳亢必津液受伤,血不荣筋,则手足搐掣。此正
与《内经》之诸热瞀螈(瞀音务,人事昏闷也; 音翅,手足抽掣也,)皆属于火之例相符。概将以下十证,皆列类
搐条下,仍逐证注明,各根据本门用方,庶与误搐非搐之寒热虚实,治不相淆矣。
卷二
暑证
属性:经曰∶太阳中热, 是也。其证初起,面垢身热自汗,烦躁不安,唇舌皆赤,气出如
火,小便赤涩,口中大渴。此证常见夏秋。
按∶此条在藜藿之儿多有之,以其坐卧烈日之中,澡浴寒涧之内,以致暑气入里,内热外寒,故见以前诸证。
医者见其身热自汗,口渴烦躁,疑为惊风,妄用风药,反燥其血,以致心中噎闷,昏不知人,甚则反张搐搦,
皆由血不荣筋,烦热过甚之故也。若膏粱之儿,不涉长途,不经酷日,暑证尚少,何有暑风?若谓高堂广厦,口
餐生冷,身纳风凉而得之者,即伤寒之类,又何暑之可称?
古人谓暑伤心,其实心不可伤,伤之必死。盖心为君主之官,虚灵湛寂,神性居之,邪不易犯。止因六气
之中,以暑配君火,故曰暑伤心,然所犯者心包络耳。包络为心之宫阙,捍蔽外邪,不容轻侮,惟由暑热摇撼
外郭,故神志为之昏惑。但泻其太阳丙火,则少阴君主神志自宁矣。宜却暑丹。
卷二暑证
入方
属性:x却暑丹x 治小儿伤暑,误用风药,致心神昏闷,烦躁不安,甚则搐搦。
漂白术(五钱) 白茯苓(五钱) 洁猪苓(五钱) 宣泽泻(五钱) 青化桂(二钱) 片黄芩(五钱)
正川连(三钱) 镜辰砂(二钱) 炙甘草(五钱)
上为细末,炼蜜为丸,如芡实大。每服二三丸,量儿大小加减,麦冬汤化服。或十中取一,煎服亦可。
卷二
疟疾
属性:经曰∶夏伤于暑,秋必 疟。其证初起,呵欠顿闷,发热口渴,面带黄白,头额有汗,一哭汗出,其热渐退
二三分,不久复热如故,喉内痰鸣,一哭即呕,呕则痰出,每日如此者,即疟证也。
按∶《内经》谓十二经皆有疟,究其所因,而大要不离乎少阳胆经。夫疟之不离乎少阳,犹咳嗽之不离乎
肺也。盖凡寒热往来,总为少阳所主。早能和解表里,分理阴阳,则疟邪霍然而散;由其误认惊风,轻施镇坠,以
致正邪激搏,荣卫迟留。阳欲入里,阴内阻之;阴欲出表,阳外遏之。少阳欲升不得升,太阴欲降不得降,乃致
精神溃乱,临疟而搐。宜清脾饮解之,其搐自止。
卷二疟疾
入方
属性:x清脾饮x 治小儿热疟作搐,不必治搐,惟治其疟。
杭青皮(一钱) 制半夏(一钱) 枯黄芩(一钱) 草果仁(五分) 白云苓(一钱) 北柴胡(一钱)
真陈皮(一钱) 漂白术(一钱) 川浓朴(一钱) 炙甘草(五分)
生姜三片,大枣三枚,水煎,热服。
卷二
痢疾
属性:经曰∶饮食不节,起居不时,阴受之则入五脏,下为飧泄,久为肠 。其证初起,两眉皱而多啼,由腹痛
也;烦躁不安,由里急后重也;数至圊而不能便,或赤白相兼,或单红单白,是其候也。
按∶此证虽曰内伤饮食,莫不由于外感而发也。有至妙之治,人所不知,但以人参败毒散升散之,其病即
减。设有食饮停滞,轻则消导之,重则疏通之,去其积垢,无不愈者。昧者不察,反投诃、蔻止涩之,乃致积
毒内郁,腹痛里急,欲圊不能。此通因通用之证,而反通因塞用,遂尔神昏扰扰者有之矣。急用沆瀣丹、三仙
丹二药同服,疏通之后,其病自去∶
卷二痢疾
入方
属性:x集成沆瀣丹x 方见二卷胎病论。
x集成三仙丹x 治小儿纵口饮啖,食物过多,有形之物,填塞肠胃之间,不能转运传送,脾气抑郁,所以
发热不退,眼闭难开,人事昏沉,四肢瘫软,俨然虚极之象。古人谓大实有羸状,即此证也。昧者以为虚证而
峻补之,或疑为惊风而镇坠之,百无一救。速以此丸同沆瀣丹同服。待其下后,人事即清。
予救治既多,剖心相告∶痢疾误用涩药,闭其湿热,比食物有形之塞,殆有甚焉,速宜下之,不下即死。
五灵脂(一两) 南木香(五钱) 巴豆仁(四十粒)
上将灵脂、木香研为细末听用。以巴豆剥去壳,取净肉四十粒,去其肉上嫩皮,纸包水湿,入慢火中煨极
熟,取起,另以棉纸包之,缓缓捶去其油,纸湿则另换,以成白粉为度,谓之巴霜。与前二味和匀,醋打面
糊为丸,绿豆大,以朱砂为衣,晒干收贮。每服五丸,或七丸、九丸,量儿大小加减,合沆瀣丹二三丸同研烂,
茶清调下。待其下后,其病立愈。此起死回生之药,勿以常方视之。
卷二
咳嗽
属性:经曰∶咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。其证初起,面赤唇红,气粗发热,咳嗽痰鸣,或眼胞微浮,
额上汗出。此外感风寒,急宜疏解。
按∶咳嗽致搐,其证尝少。盖外感以咳嗽为轻,内伤以咳嗽为重。大凡春温夏热秋燥冬寒,四时正病与夫
时行疫疠,即至重至危之候,但有咳嗽,便是生机,盖外感一传于六经,断不致死,故谓外感以咳嗽为轻,至
于酒色狂荡之辈,平素嗜欲不节,耗费过伤,但逢咳嗽,即为可虑,倘治不如法,则虚劳肺痿,肢足而待,故
谓内伤以咳嗽为重。婴儿知识未开,内伤何有?所有咳嗽,无非寒热二者而已矣。寒固伤肺,热亦伤肺,医者
能的辨其寒热,对证用方,效无不捷。其如不识阴阳,罔分寒热,应辛散者而反凉泻,应滋润者反用升浮,乃
致寒者愈寒,燥者愈燥,欲不声音不转,眼翻手搐,其可得乎?治宜集成金粟丹。
卷二咳嗽
入方
属性:x集成金粟丹x 此丸专能疏风化痰,清火降气,并治咳嗽上气,喘急不定,嗽声不转,眼翻手搐。凡诸家
截风定搐之方,皆不及此
方之圣。倘前医用药不当,误而致搐,昏沉不醒,即以全身灯火醒之,用此丸一服即痊。
九制牛胆南星(二两) 明天麻(一两,姜汁炒) 节白附(一两,姜汁炒) 净全蝎(拣去尾足,以滚
汤泡净,去其盐泥,晒干,炒,一两) 明乳香(去油净,一两) 代赭石(火 红,以好醋淬之, 七次,
淬七次,研细末,以水飞,晒干,一两) 直僵蚕(炒,去丝,一两) 赤金箔(五十张) 真麝香(三分)
梅花片(三分)
共为细末,炼蜜为丸,皂角子大,贴以金箔。每用一丸,姜汤化服。此方比抱龙、金液、保命、至宝、定
命等方,功倍十百,惟虚寒之痰,无根之气,绝脱之证,不可用之,以其降令重也。
x制南昌法x 用生南星半斤,研极细末,盛于碗内,取牛胆一枚,倾出胆汁于碗内,将南星末和匀,仍
复装入胆皮之内,悬有风无日之处,俟其阴干。有胆之时,将前胆剖破,取出南星研末,仍以胆汁和匀,装入悬
之,能装过九胆,诚为至宝。任彼正真牛黄,莫能及此,且今之牛黄,切无真者。若市肆胆星,一胆而已,不
可用。
卷二
丹毒
属性:《千金》曰∶丹毒一名天火,皆风热恶毒所为,入腹则杀人。其证由心火炽盛,热与血搏,或起于�