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155-幼幼集成-第章

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痘疹所忌者寒战。如发热之时,憎寒振振战动者,其人表气素虚,痘疹欲出不出,留连于肌腠之间,邪正交 
争。振战,火之象也,宜柴葛桂枝汤升散之。 
发热绵绵不现形,其间凶吉费调停。解肌托里须斟酌,施治详明内外宁。 
凡痘发热三日便出者,常期也。如过四五日犹不出,热势绵绵无休歇者,吉凶之兆未可卜也,急与解肌托 
里,分内外治之。疏者吉,密者凶。 
如劳苦之人,皮肤粗浓,腠理闭塞,及风寒外感,疮为外邪所遏,不易出者,此外因也。宜麻黄解毒汤。 
如因虚吐泻,毒瓦斯内陷而不出,及伤饮食,陈物菀 肠胃之间,与毒合并,郁而不出者,此内因也。体虚 
者,以托里十补汤托之,体实者,以枳实导滞汤微利之。 
发表之时少定方,古人专用葛根汤。能通权变知增减,何必劳劳问短长。 
时师治痘,方其发热,但知用葛根汤,一见红点,便禁而不用,此乃不知权变者也。如痘见热除,表里无 
邪,所以不可再用葛根汤;若痘已见,热甚不退,此毒深于内。尚恐葛根汤,力小不足胜任,宁可止而不饮耶! 
解毒升麻汤最良,红斑虽见饮何妨。时师胶柱无变通,一见红斑未敢尝。 
凡痘发热,初用解毒之剂,详见各条之下,此不重赘,但附葛根汤加减之例于后,俾临证择用可也。 

卷五万氏痘麻
发热证治歌
属性:x加味葛根汤x 治痘初热,毒瓦斯深重,大热眩晕。 
绿升麻 粉干葛 京赤芍 炙甘草 荆芥穗 北柴胡 牛蒡子 白桔梗 净连翘 淮木通 北防风 
如大便结加紫草、红花,作渴加麦冬、花粉,腹痛加酒大黄,或秘结亦用酒大黄解之。 
水一碗,淡竹叶七片为引。 
x解毒葛根汤x 治痘疹初热,口渴不止。 
粉干葛 天花粉 绿升麻 杭麦冬 怀生地 酒黄芩 粉甘草 茅根汁 
水煎众药熟,以茅根汁对服。 
x人参麦冬散x 治痘已出,或收或靥而渴不止。 
官拣参 杭麦冬 粉干葛 漂白术 天花粉 酒黄芩 炙甘草 
水煎,以竹沥、乳汁对服。 
x七味白术散x 治痘因泄泻,津液不足而作渴者。 
官拣参 白云苓 漂白术 南木香 藿香叶 炙甘草(等分) 粉干葛(君) 
水煎,徐徐代茶饮。 
x化毒汤x 治痘初起,饮食如常,别无他证而腹痛。 
粉干葛 杭白芍 杭青皮 广木香 陈枳壳 京楂肉 净连翘 炙甘草 
水煎,热服。 
x三黄解毒汤x 治痘初起,烦躁作渴,大便秘结腹痛。 
酒黄芩 酒黄连 紫草茸 鲜红花 小枳实 淮木通 小槟榔 酒大黄 
水煎滚,热服。 
x建中托里汤x 治痘初热,因泄泻而腹痛。 
官拣参 炙甘草 绿升麻 粉干葛 白云苓 陈枳壳 芽桔梗 小川芎 北柴胡 川独活 
水煎,姜引,加竹沥对服。或五苓散加 
独活亦可。 
x导赤散x 治痘初起,发热作搐。 
大生地 淮木通 苏薄荷 北防风 炙甘草 镜辰砂(另研) 
灯芯十茎引,水煎,以辰砂末调服。 
x泻青导赤散x 治痘应出不出而作搐。 
当归尾 淮木通 黑山栀 川羌活 北防风 小川芎 酒黄连 生甘草 
淡竹叶七片,灯芯十茎引,以竹沥对服。 
x麦冬导赤散x 治搐搦后,心烦啼叫不宁。 
淮木通 杭麦冬 黑栀仁 生甘草 
灯芯引,水煎服。 
x宁神汤x 治痘后作搐,至危之候。 
石菖蒲 白茯神 黑栀仁 川雅连 淮木通 官拣参 炙甘草 
灯芯十茎为引,水煎,入竹沥、人参汤对服。 
x抱龙丸x 合前宁神汤,治痘后搐搦。 
胆南星(四钱) 天竺黄(五分) 真牛黄(三分) 明雄黄(五分) 镜辰砂(二分) 
共为末,甘草煎浓汤煮面糊为丸。不用麝香,以痘疮忌麝故也。 
x理中汤x 治痘已现形,而吐泻不止。 
官拣参(一钱) 漂白术(二钱) 炙甘草(一钱) 绿升麻(一钱) 
煨姜三片,大枣三枚,水煎服。 
x豆蔻丸x 治痘出吐泻,服理中汤不止者。 
南木香(三钱) 西砂仁(二钱) 石龙骨(五钱) 白枯矾(七钱) 肉豆蔻(面包,煨,五钱) 
赤石脂( 过,七钱五分) 诃子肉(净肉,五钱) 
共为末,米糊丸如胡椒大。三岁儿十丸,四岁以下二十丸,陈米饮下。 
x调中汤x 治吐泻既止,速调中气。 
官拣参 炙黄 漂白术 杭白芍 南木香 广陈皮 炙甘草 
大枣三枚为引,水煎服。如三焦火盛者,又当甘凉之剂解之,不在此例。 
x辰砂导赤散x 治痘毒内攻,神识不清,或谵妄狂惑。 
官拣参 正雅连 黑栀仁 漂白术 淮木通 大麦冬 辰朱砂(另研) 
灯芯十茎,水煎,入竹沥,调辰砂末服之。 
x补中益气汤x 治痘初热,四肢厥冷,中气弱也。 
官拣参 炙黄 漂白术 广陈皮 当归身 青化桂 炙甘草 
煨姜、大枣引,水煎服。服药后手足暖者生,逆冷不回者死。 
x玄参解毒汤x 治痘初热,毒火熏蒸,而见鼻血。 
润玄参 枯黄芩 炒栀仁 芽桔梗 怀生地 粉干葛 荆芥穗 炙甘草 
水煎,入茅根汁,加京墨磨浓调服。 
x黄连解毒合甘桔汤x 治痘烦热不止,口舌生疮,咽喉痛。 
酒黄连 酒黄芩 黑山栀 熟石膏 芽桔梗 净连翘 南薄荷 荆芥穗 牛蒡子 生甘草 
水煎,和竹沥服。 
x调元汤x 治痘证自汗过多,卫气反伤,宜止之。 
大官拣 炙黄 条黄芩 漂白术 杭白芍 杭麦冬 炙甘草 
水煎服。如汗不止,加地骨皮、麻黄根,以猪心肺煮汤,对前药服,更妙。 
x柴葛桂枝汤x 治痘将出而憎寒振战,此毒瓦斯留连于腠理间也。 
北柴胡 粉干葛 川羌活 大拣参 北防风 嫩桂枝 牛蒡子 炙甘草 
淡竹叶十片,水煎,热服。 
x麻黄解毒汤x 治痘未形,发热不退,腠理闭塞及风寒外遏不出。 
陈麻黄(去根节,用蜜酒炒黑) 川羌活 绿升麻 荆芥穗 粉干葛 北防风 净蝉蜕 芽桔梗 牛蒡子 
炙甘草 
水煎,入烧过人屎调服。 
x托里十补汤x 治痘因泄泻,毒瓦斯内陷而 
不出。 
官拣参 炙黄 当归身 柴川朴 芽桔梗 青化桂 正川芎 北防风 香白芷 炙甘草 
水煎,调牛蒡子末服。 
x枳实导滞汤x 治痘因伤饮食,郁滞而不出。 
小枳实 净连翘 法半夏 酒黄连 山楂肉 炙甘草 紫草茸 酒大黄 
水煎,调槟榔末服。 
x升麻葛根汤x 治痘证初热,将出未出,以此助其升生。 
绿升麻 粉干葛 白芍药 炙甘草 
口渴,加天花粉、杭麦冬、丝茅根汁;腹痛,加小枳实、淮木通、山楂肉;腰脚痛,加漂苍术、川黄柏、川 
羌活、淮木通;头痛,加小 本、香白芷;搐搦,加淮木通、水竹沥、苏薄荷、净连翘;泄泻,加官拣参、漂白术、 
白云苓、怀山药;谵妄,加石菖蒲、黑栀仁、淮木通、辰砂末;四肢冷,加官拣参、炙黄 、黑姜炭、青化桂; 
呕吐,加漂白术、白云苓、法半夏、广陈皮;衄血,加润玄参、黑栀仁,枯黄芩、茅根汁;咽痛,加芽桔梗、 
牛蒡子、鲜射干;咳嗽,加广陈皮、家苏叶、陈枳壳、信前胡∶大便秘,加怀山药、紫草茸、鲜红花、当归尾; 
多啼哭,加淮木通、黑栀仁、正雅连、大麦冬;吐舌、弄舌证,并加正雅连、北防风、黑栀仁。以上皆用净水煎 
服。随证加味用之。 

卷五万氏痘麻
见形证治歌
属性:(凡一十八首,共一十八方) 
发热三朝痘出稀,方为毒浅吉之机。先期痘甚浑无制,过此多因血气微。 
凡痘发热三日而出,常期也。出而稀者,不须服药。如发热一二日即出者,此毒瓦斯太甚,冲击荣卫,一齐 
涌出,难以制服,大凶之象,必欲治之,不过消毒救里,使无陷伏耳,宜消毒快斑汤。 
如过期四五六日始出,此血气本虚,不能载毒使出,当补中托里发表,宜增损八物汤。 
痘出迟迟有数般,皮肤闭塞属风寒。里虚吐泻宜分治,痘壅三焦治却难。 
凡痘出有常期。若应出不出,或外感风寒,六腑闭塞,不能即出,其证头眩身痛,发热无汗,喜盖覆猥倚怀 
中,此恶风寒之象也,当发散之,宜加味参苏饮。若曾经吐泻,里虚不能快出,宜加减调中汤。 
如发热烦躁,狂妄大渴,唇燥舌裂,此毒瓦斯壅并,留而不泄。毒火郁于三焦,荣卫不行,上下不通而死矣。 
应期不出事如何?发表诸方切忌讹。腹胀便坚烦躁甚,消斑承气理沉 。 
凡痘疹应出不出,或外感风寒,内虚吐泻,治各不同。如前参苏饮、调中汤、败毒散、葛根汤之类,皆良 
法也。若热甚腹胀气粗,烦躁闷乱,大便秘结,此毒火内蓄,急以消斑承气汤解之。 
痘出身凉吉可期,如逢炽热覆明夷。终朝渐密无空隙,怪证丛生必定疑。 
痘疮之热,毒火为之。未出之先,毒火在内,故发热于外∶既出之后,其毒发外,热当尽退,毒本轻而痘亦 
稀也。若痘既出,热仍不退,是毒积于中,未可为轻,急用解肌化斑升托之。服药后热渐退,方可言吉;更不退, 
其痘累累而出,痘空中始虽稀而终朝渐密,最怕生出他证,或狂妄,或泄泻,或腹痛,或搔疮,或失声,或错喉 
干呕,或喘促黑陷,皆不可治。 
出现先观面部中,其间凶吉最难通。绕唇夹颊方为吉,额上眉心未可逢。 
人之面部,五脏精华皆见于此。故左颊属肝木,右颊属肺金,颏属肾水,鼻属脾土;又正额太阳脉之所会, 
唇颊阳明脉之所经,两耳旁少阳之所过。痘为阳毒,故随阳位而见于面。但阳明胃与大肠,积陈受污,气血俱 
多,先于其部出现者吉;若太阳则水火交战 
之位,少阳则木火相并之冲,若于其位出现者凶。不但出形忌于正额眉间,耳之前后,凡起灌收靥,但从此处 
先者,皆逆象也。 
头为元首称至尊,更有咽喉阖辟门。若使痘疮多出此,蒙头锁项受灾连。 
经曰∶头者,精明之府。五脏精华皆现于面,至尊至贵,不可凌犯者也。咽者,胃脘水谷之道路,主纳而不 
主出;喉者,肺管呼吸之往来,主息之出入。人非此则水谷绝,呼吸废而死矣,故谓阖辟之门。痘疮最要头项稀 
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