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痰下，他证自平。（《直指》）
大概以顺气为先，下痰次之，又有停饮而咳者，又须消化之，切不可轻用罂粟壳等药涩之。又有寒邪未除者，
亦不可便用补药。最忌忧思过度，房室劳伤，否则多成瘵疾，谨之谨之。（《大成》）
肺主皮毛，人之无病之时，荣卫周流，内气自皮肤腠理，普达于外。一或风寒外束，则内气不得于外达，便
从中起，所以气升痰上，故咳嗽。宜用辛温辛凉之剂以发散风寒，则邪退正复而嗽止也。又按肺为华盖，凡饥饱
劳役，喜怒忧恐，与夫饮醇醪，食浓味，则火升痰上而伤于肺，亦作咳嗽。宜用降火豁痰之剂，则火降痰消而咳
止也。又按肺主气，营运血液，周流一身。肺金也，受火邪，气从火化，有升无降，为嗽为喘。久而不治，虚极
至损，则不能运化气液，发为烦热惊悸，咳唾粘涎脓血。宜用补虚润燥、开郁散火之剂，则肺得清正而嗽止也。
故治咳嗽，要知新久之异，虚实之殊，补泻之宜也矣。（《心法附余》）
咳嗽毋论内外寒热，凡形气病气俱实者，宜散宜清，宜阵痰，宜顺气。若形气病气俱虚者，宜补宜调，或补中稍佐
发散清火。若专求于补，必致肺气壅塞，或结肺痈难治。专求解表，则肺气愈虚，腠理益疏，外邪乘虚易入，而
其病愈难治矣。（《医约》）
x吐汗例x 咳而时发热，脉卒弦者，非虚也（按∶《千金》作夫久咳为 ，咳而时发热，脉在九菽者，
非虚也），此为胸中寒实所致也，当吐之。咳家，其脉弦，欲行吐药，当相人强弱，而无热乃可吐之。其脉沉者，
不可发汗。（《脉经》）
上气汗出而咳，属饮家，咳而小便利若遗溺，不可发汗，汗出即厥逆冷。（《千金》）
x温清各有其宜x （外邪不可误认为劳）古方治火郁干咳嗽者甚少，治风寒湿咳嗽者甚多，盖由不分内
外所因、新久之异故也。夫形寒饮冷，新咳嗽有痰，固当以温寒散湿为主，如人参、半夏之类可也。若夫气动火
炎，久咳嗽无痰，又当以清热润燥为先，然人参、半夏之类又在所禁，如天门、麦门、知母、贝母、石膏、栝蒌
之类可也。世人徒知肺主皮毛，外感风寒为寒，殊不知传里郁久变为热也。况肺为华盖，而五脏六腑火自内起，
熏蒸焚灼作咳嗽者，亦良多矣。（《心法附余》）（按∶《妇人良方》曰∶古人立方治嗽，未有不本于温药，如
干姜、桂心、细辛之属，以寒气入里，非辛甘不能发散。此言未免偏。又《痰火 门》曰∶大抵咳证药只宜温
平，肺号姣容，药味少凉即寒，稍燥即热，治咳方禁用辛燥，学人不可不知。亦非持平之论。）
外邪证多有误认为劳伤而遂成真劳者，此必其人气体柔弱，而医家望之已有成心。故见其发热，遂认为火；
见其咳嗽，遂认为劳。不明表里，率用滋阴降火等剂，不知寒邪既已在表，凉药不宜妄投。若外既有寒，而内又
得寒，则表里
合邪，必致邪留不解，延绵日甚，俗云伤风不愈变成劳。夫伤风岂能变劳，特以庸医误治，而日加清削，则柔弱
之人，能堪几多清理，久而不愈，不至劳不已也，此实医之所误耳。（《景岳》）
x敛散二法x 徐叔拱曰∶敛者，谓收敛肺气也。散者，谓解散寒邪也。宜散而敛，则肺寒邪一时敛住，为
害非轻；宜敛而散，则肺气弱一时发散而走泄正气，害亦非一。且如感风咳嗽，已经散之后，其表里复感寒邪，
虚邪相乘，又为喘嗽。若欲散风，则愈虚其肺；若收敛，则愈滞其邪。当先轻解渐次敛之，肺不致虚，邪不致滞，
喘嗽自止矣。（《病机汇论》）（按∶敛言五味子、阿胶等润养之品，不必收涩之谓。）
x补中补下x 久嗽肉脱者，用嗽药多不救，补中健脾则嗽止，此虚则补其母，以脾主肌肉，病有本而标之
之意也。然病多不救，经曰大肉已脱，九候虽调犹死是也。（《苍生司命》）
凡咳而渐至气高汗渍，宜不俟喘急痰鸣，急补其下。若仍治标亡本，必至气脱卒亡，医之罪也。（《法律》）
x人参宜否x 治嗽方中多用人参，以其肺虚故也。然肺受火邪久嗽喘满吐血，与夫阴虚火动，午后发热
兼嗽者，切宜忌之。然肺受寒邪喘嗽，与夫阳虚火动，昼夜发热兼嗽者宜用，亦须知母、贝母、天门冬、麦门冬、
栝蒌之类，择其一、二味监制可也。丹溪云予每治病，某药为引经，以某药为监制是也。（《心法附余》）
x涩药不可轻用x 今人治嗽，多喜用罂粟壳、乌梅之类。殊不知罂粟壳其性紧涩，乌梅味酸，乃伤脾之
剂。脾胃壮实者，服之犹可，脾胃稍弱者，未见其效，谷气先有所损矣。
能慎此者，庶免后患。（《济生》）
凡治咳嗽，当先各因其病根，伐去邪气，而后以乌梅、诃子、五味子、罂栗壳、款冬花之类，其性燥涩，有
收敛劫夺之功，亦在所必用，可一服而愈，慎毋越其先后之权衡也。（《医统》）
x治嗽诸药x 五味子，在上补肺，在下滋肾，乃酸收敛而降之之剂。天门冬，保定肺气，虚而能补，热而
能泻，燥而能润，但专泻而不收，体虚而热者用之，寒多者禁服。麦门冬，补肺金，润燥生津，敛嗽及肺痿，
所以与五味、人参同用，为生脉之剂。人参，乃补肺气之神剂，惟肺气虚弱，则外邪得以侵之，故有气短喘嗽之
证，非此不能补正而除邪也，喘嗽系阴虚火动、劳嗽吐血者勿用。阿胶，能养肝气，益肺金，定喘嗽，肺虚极损，
咳唾脓血，非此不补。桑皮，泻肺气，有气喘嗽，吐血虚劳客热，及肺中水气，非此不除。款冬花，润肺消痰，
古今多用之而治嗽，及治肺痿肺痈。紫菀，益肺气，去胸中寒热结气，咳逆上气。百部，治肺热久嗽，润肺益气。
夫喘嗽用乌梅者，因其能收肺气也，故久嗽用之。百合，能敛肺。贝母，能润肺。半夏，乃治寒痰之剂，如形寒
饮冷伤肺而咳者用之。桔梗，利膈气，如气促鼻塞喘嗽吐痰者用之。栝蒌实，甘能补肺，润能降气，故治痰嗽，
利胸膈；其根名天花粉，痰嗽者用之。蛤蚧，能治久远劳嗽，及咳嗽出血。海蛤，治咳逆上气，及喘息烦满。马兜
铃，止肺热咳嗽，气上逆连连不绝，痰结喘促。百药煎，能保定肺气，以温药相佐使尤佳。诃子，其味酸苦，有收
敛降火之功。罂粟壳，虚劳嗽者多用，以其能收敛故也，但劫病之功多，虽急亦不宜多服。薏苡仁，古方用之，
以治肺痿肺痈咳嗽涕唾上气。杏仁，下气定喘，散肺经风寒，以其能
泻肺也。葶苈，治肺壅上气，咳嗽痰饮。肺中有水气者用之，以其走泄为功，大能降气者也。苏子，主肺气喘
急咳逆，乃调中下气之剂。陈皮，理肺气降痰，如膈间有痰热结气，呕咳吐逆者用之。石膏，除三焦之大热，泻
胃火，润肺坠痰，实热喘嗽者可用。淡竹叶，主胸中痰热。知母，润心肺，与黄柏同用，能治阴虚火动之喘嗽
也。地骨皮，治劳热咳嗽。青黛，收五脏热火。若果有系寒嗽者，可用肉桂以达寒气，干姜以散寒邪。若夫外感
寒喘痰嗽，用麻黄以开发。（《医宗粹言》）（节录）
杏仁，散肺气，若肺中有实邪，及因风寒外束，郁炅于中者，宜用之。（《原理》）
x疏肺诸方x（兼补肺方）宁嗽化痰汤，治感冒风寒，咳嗽鼻塞。
桔梗 枳壳（麸炒） 半夏（姜汤泡七次） 陈皮 前胡 干葛 茯苓（各一钱） 紫苏（一钱二分）
麻黄（一钱冬月倍夏月减） 桑皮 杏仁（炒去皮尖各一钱） 甘草（四分）
水二钟，姜三片，煎八分，食远热服。（《统旨》）（按∶此参苏饮变方。）
苏子降气汤，治男女虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，膈壅痰多，咽喉不利，咳嗽，虚烦引饮，头目昏眩。
川当归（去芦） 甘草（ ） 浓朴（去粗皮） 前胡（去芦各二两） 陈皮（去白） 肉桂（去粗皮各三两）
紫苏子 半夏曲（各五两）
上为细末，每服二大钱，水一盏半，入生姜二片，枣子一个，苏五叶，同煎至八分，去滓热服，不拘时候。
（《和剂》）（按∶此本《千金》紫苏子汤，治脚弱上气，不用苏叶。）
养肺汤，治肺感寒邪，上气喘急，咳嗽无时，声音不出，痰唾稠粘。
紫菀（半两去土） 款冬花（半两） 杏仁（半两去皮尖） 五味子（半两） 白茯苓（一两） 半夏（汤泡洗
十余次） 桂（半两去粗皮） 桔梗（半两微炒） 紫苏子（半两微炒）
上为粗末，每服三大钱，水一大盏，生姜十片，同煎至七分，去滓微热服，不拘时候。（《卫生家宝》）
《直指》养肺汤，于本方去五味子、桂，加人参、陈皮、桑白皮、甘草、乌梅。
款冬花散，治寒壅相交，肺气不利，咳嗽喘满，胸膈烦闷，痰实涎盛，喉中呀呷，鼻塞清涕，头痛眩冒，肢
体倦疼，咽嗌肿痛。
款冬花（去枝梗） 桑叶（洗焙，按∶《医方大成》引作桑白皮） 知母（去芦各二十两） 贝母（去心麸炒）
杏仁（去皮尖麸炒） 半夏（汤洗七次姜制） 阿胶（锉炒如珠子） 甘草（ 各二斤半） 麻黄（去根节五斤）
上为粗末，每服二钱，水一盏，入生姜三片，同煎至七分去滓，食后温服。（《和剂》）又人参定喘汤，治肺
气咳嗽，上喘气急，于本方去款冬花、桑叶、知母、贝母、杏仁，加人参、桑白皮、罂粟壳。
华盖散，治肺感寒邪，咳嗽上气，胸膈烦满，项背拘急，声壅鼻塞，头昏目眩，痰气不利，呀呷有声。
麻黄（去节根） 紫苏子（隔纸炒） 桑白皮（炙） 杏仁（去皮尖炒） 赤茯苓（去皮） 陈皮（去白各一两）
甘草（炙半两）
上七味为末，每服二钱，水一盏，煎七分去滓，食后温服。（同上）
治诸嗽久不瘥，贝母汤。
贝母（一两去心姜制半�