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-金匮方歌括-第章

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可谓 
龙骨 
经所 
主下之分。 



卷二血痹虚劳方

小建中汤

属性:(歌见长沙方歌括。) 治虚劳里急。悸衄。腹中痛。梦失精。四肢酸疼。手足烦热。 
咽干口燥者主之。 
桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴 
张心在云。肺损之病。多由五志生火。销铄金脏。咳嗽发热。渐至气喘。侧眠。消瘦 
羸瘠 
效。其故何欤。窃尝观于炉中之火而得之。炊饭者始用武火。将熟则掩之以灰。饭徐透而 
不焦黑。则知以灰养火。得火之用而无火之害。断断如也。五志之火内燃。温脾之土以养之。 
而焰自息。方用小建中汤。虚甚加黄 。火得所养而不燃。金自清肃。又况饴糖为君。治嗽 
妙品。且能补土以生金。肺损虽难着手。不患其不可治也。然不独治肺损。凡五劳七伤。皆 
可以 



卷二血痹虚劳方

黄建中汤

属性:治虚劳里急。诸不足者主之。 
即小建中汤加黄 一两五钱。气短胸满者。加生姜。腹中满者。去枣加茯苓一两半。及 
疗肺虚损不足。补气。加半夏三两。 
歌曰 小建汤加两半 。诸虚里急治无遗。急当甘缓虚当补。愈信长沙百世师。 
加减歌曰 气短胸满生姜好。三两相加六两讨。如逢腹满胀难消。加茯两半除去枣。及 
疗肺 
元犀按。虚劳里急者。里虚脉急也。诸不足者。五脏阴精阳气俱不足也。经云。阴阳俱 
不足 
小建 
是也 
于中 
虚劳 



卷二血痹虚劳方

八味肾气丸

属性:(即肾气丸。见妇人杂病。) 治虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。此丸主之。 



卷二血痹虚劳方

薯蓣丸

属性:治虚劳诸不足。风气百疾。 
薯蓣(三十分。) 人参(七分。) 白术(六分。) 茯苓(五分。) 甘草(二十 
分。) 
(六分。) 
(六分。) 桂枝 
分。) 豆黄卷(十分。 
上二十一味。末之。炼蜜和丸。如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。 
歌曰 三十薯蓣二十草。三姜二蔹百枚枣。桔茯柴胡五分匀。人参阿胶七分讨。更有六 
分不 
丸功可造。风气百疾并诸虚。调剂阴阳为至宝。 
魏念庭曰。人之元气在肺。人之元阳在肾。既剥削。则难于遽复矣。全赖后天之谷气资 
益其 
气百 
白 
芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴。以柴胡、桂枝、防风去邪散热。以杏仁、桔梗、 
白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人。滋补之药上拒不受。故为散其邪热。开其逆郁。而气血 
平顺。补益得纳。为至当不易之道也。 



卷二血痹虚劳方

酸枣仁汤

属性:治虚劳虚烦不得眠。 
酸枣仁(二升。) 甘草(一两。) 知母(二两。) 茯苓(二两。) 芎 (一两。) 
上五味。以水八升。煮酸枣仁得六升。内诸药。煮取三升。分温三服。 
歌曰 酸枣(仁)二升先煮汤。茯知二两佐之良。芎甘各一相调剂。服后恬然足睡乡。 
尤在泾云。人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。故以枣仁补敛之。 
然 
所 



卷二血痹虚劳方

大黄虫丸

属性:治五劳虚极羸瘦。腹满不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤。劳伤。 
气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚者。此丸主之。 
大黄(十分。蒸。) 黄芩(二两。) 甘草(三两。) 桃仁(一升。) 杏仁(一升。) 
芍 
螬(百枚 
上十二味。末之。炼蜜和丸小豆大。酒服五丸。日三服。 
歌曰 干血致劳穷源委。缓中补虚治大旨。螬蛭百个 半升。桃杏虻虫一升止。一两干 
漆 
生大可恃。 
尤在泾曰。风气不去。则足以贼正气而生长不荣。故薯蓣丸为要方。干血不去。则足以 
留新 
芦茹丸 
而为痹 
补虚和 
血也。 
忧患 
于肝 
则饥 
故 
液 
皆伤其经络营卫之气也。细绎本文云。腹满不能食。肌肤甲错。面目黯黑。明是不能内谷以 
通流营卫。则营卫凝注。瘀积之血。牢不可破。即有新生之血。亦不得畅茂条达。惟有日渐 
羸瘦。而成内伤干血劳。其有不死者几希矣。仲景乃出佛心仙手。治以大黄 虫丸。君以大 
黄。从胃络中宣瘀润燥。佐以黄芩清肺卫。杏仁润心营。桃仁补肝虚。生地滋肾燥。干漆性 
急飞窜。破脾胃关节之瘀血。虻虫性升。入阳分破血。水蛭性下。入阴分逐瘀。螬蛴去两胁 
下之坚血。 虫破坚通络行阳。却有神功。故方名标而出之。芍药、甘草扶脾胃。解药毒。 
缓中补虚者。缓舒也。绰也。指方中宽舒润血之品而言也。故喻嘉言曰。可用琼玉膏补之。 
勿以 、术补中。失却宽舒胃气之义。 



卷二附方

千金翼炙甘草汤

属性:(歌见长沙方歌括) 治虚劳不足。汗出而闷。脉结悸。行动如常。不出百日危急者。 
十一日死。 
甘草 桂枝 生姜 人参 阿胶 大枣 麻仁 麦冬 生地 
徐云。此虚劳中润燥复脉之神方。今人喜用胶、麦等而畏用姜、桂。岂知阴凝燥气。非 
阳不 



卷二附方

肘后獭肝散

属性:治冷劳。又主鬼疰。一门相染。 
獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。 
歌曰 獭肝变化少人知。一月能生一叶奇。鬼疰冷劳宜此物。传尸虫蛊是专司。 
王晋三云。獭肝散。奇方也。葛稚川治尸疰鬼疰。仲景治冷痨。皆取用之。按獭肝性温。 
能 
善变 
象。而獭肝一月生一叶。又有一退叶。是其性亦能消长出入以杀隐见变幻之虫。真神品也。 



卷三肺痿肺痈咳嗽上气方

甘草干姜汤

属性:治肺痿吐涎沫而不咳者。其人不渴。必遗尿。小便数。所以然者。以上虚不能 
此为肺中冷。必眩。多涎唾。以此方温之。若服汤已渴者。属消渴。 
甘草(四两。炙。) 干姜(二两。炮。) 
上 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。 
歌曰 二两干姜四炙甘。姜须炮透旨须探。(伤寒。金匮各方中。只此一方用炮。)肺中 
津涸 
蔚按。肺痿皆为热证。然热有虚实之不同。实热宜用寒剂。而此则亡津液而致虚。以虚 
而生 
甘为主。佐以炮透之干姜。变其辛温之性而为苦温之用。于甘温除大热成法中。又参以活法。 
面 



卷三肺痿肺痈咳嗽上气方

射干麻黄汤

属性:治咳而上气。喉中水鸡声者主之。 
射干(三两。) 麻黄 生姜(各四两。) 细辛 紫菀 款冬花(各三两。) 大枣(七 
枚。) 
上九味。以水一斗二升。先煮麻黄两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。 
歌曰 喉中咳逆水鸡声。三两干辛款菀行。夏味半升枣七粒。姜麻四两破坚城。 
上方主温。此方主散。 
尤在泾云。咳而上气。肺有邪则气不降而反逆也。肺中寒饮上入喉间。为呼吸之气所激。 
则 
枣 



卷三肺痿肺痈咳嗽上气方

皂荚丸

属性:治咳逆上气。时时吐浊。但坐不得眠者。此丸主之。 
皂荚(八两。刮去皮。酥炙。) 
上一味末之。蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸。日三夜一服。 
歌曰 浊痰上气坐难眠。痈势将成壅又坚。皂荚蜜丸调枣下。绸缪须在雨之前。 
蔚按。痰有固而不拔之势。故用皂荚开其壅闭。涤其污垢。又以枣膏安其胃气。祛邪中 
不离 



卷三肺痿肺痈咳嗽上气方

浓朴麻黄汤

属性:治咳而脉浮者主之。 
浓朴(五两。) 麻黄(四两。) 石膏(如鸡子大。) 杏仁(半升。) 半夏(半升。) 
干 
上九味。以水一斗二升。先煮小麦熟。去滓。内诸药。煮取三升。温服一升。日三服。 
歌曰 杏仁夏味半升量。升(小)麦四麻五朴良。三两姜辛膏(鸡)蛋大。脉浮咳喘此 
方当。( 
元犀按。咳而脉浮者。内有饮而表有邪也。表邪激动内饮。饮气上凌。则心肺之阳为之 
蒙蔽 
黄解表出邪。干姜、五味、半夏、细辛化痰涤饮。小麦保护心君。然表邪得辛温而可散。内 
饮 
尤妙先煮小麦。 
学人当细心体认。方得其旨焉。 



卷三肺痿肺痈咳嗽上气方

泽漆汤

属性:治咳而脉沉者。此汤主之。 
半夏(半升。) 泽漆(三升。以东流水五斗。煮取一斗五升。) 紫参(一本作紫菀。) 
生姜 白前(各五两。) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两。) 
上九味。 咀。内泽漆汤中。煮取五升。温服五合。至夜尽。 
歌曰 五两紫参姜白前。三升泽漆法分煎。桂芩参草同三两。半夏半升涤饮专。 
元犀按。咳而脉浮者。表有邪也。表邪不解。则干动内饮而为咳。用浓朴麻黄汤宽胸解 
表。 
气不降 
逆。佐以 
降逆气。并和里气。生姜、桂枝。调营卫。运阳气。并行饮气。人参、甘草。奠中土。交阴 
阳以和之。犹治水者。先修堤岸以杜其泛滥之患也。先煮泽漆者。取其气味浓浓。领诸药入 
肾。充肾气。使其吸引有权。则能通府以神其妙用焉。 
受业林礼丰按。本方主太阳之里。太阳底面便是少阴。咳而脉沉者。病在太阳之里少阴 
之表也。盖太阳主皮毛。邪伤皮毛。必干于肺。肺伤则不能生水。而少阴之枢逆于下。故立 
此方。君以泽漆者。以其气味苦寒。壮肾阴。利水而止咳也。复用白前宣肺气。黄芩泄肺热。 
人参补 
肺虚可 
用也。 



卷三肺痿肺痈咳嗽上气方

麦门冬汤

属性:治火逆上气。咽喉不利。止逆下气者。此汤主之。 
麦门冬(七升。) 半夏(一升。) 人参 甘草(各二两。) 粳米(三合。) 大枣(十 
二枚 
上六味。以水一�
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