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大医凌然-第章

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,跟大胖子的肚子的容积差不多,但身材高的多,看起来也更帅;吊塔系统可用可不用,若是选择省钱方案或黑钱方案的话,也可以在手术台的另一侧装一个大架子,将机械臂安放上去即可。

    tuitive公司的演示机就经常这么做,但在医院里采用的就少了。归根结底,手术终归是手术,手术台的一侧被占用,带来的不方便是显而易见的。而医院里花钱,向来也不是很看重性价比。

    姜西林展示的时候,也特意道:“咱们的达芬奇机器人,虽然名字是机器人,但它始终是需要人来操作的。而在手术的过程中呢,我们也建议病人身边始终要有人。主刀的医生可以在隔壁的操作间内操作,这间手术室里呢,还是得有助手穿戴整齐,洗好手,既可以进行辅助操作,万一遇到了意外情况,也来得及随时转开放手术。尤其是在大家刚开始做手术的时候,这个步骤最好是不要省。”

    他才介绍两句设备,就说这个,显然是重点中的重点。

    不管众人有没有听懂,姜西林又解释道:“用达芬奇机器人,就跟咱们用腹腔镜等手术设备一样,顺利的时候,它就是你所能找到的最好的外科工具,怎么称赞都不为过,但不管顺利多少次,以防万一的心态还是有必要的。你们可能之前看过一些视频,手术室内是空无一人的,就病人在机械臂下接受手术,这种呢,主要就是摆拍。”

    姜西林笑了笑,再道:“当然,咱们的达芬奇独立完成手术是没问题的,国外一些国家也都是采用的单术者的模式,但在国内,我们都不建议这么做。一方面,是咱们的人力成本没有那么高,不像是国外有的国家,凑两个人的手术小组恨不得花四个人的钱。另一方面,咱们医院的手术强度大,医生的培养梯度完善,房间内留个人,会有很多方便之处。否则,大小有点事情,主刀都得重新穿戴整齐了再进去,也麻烦。”

    “听明白了。”吕斌撇撇嘴,道:“咱们国内的医生不值钱,放一个在里面有备无患。”

    “好处比较多。”姜西林像是没听出吕斌的讽刺似的,道:“机器人刚开始用的时候也还是有难度的,有个术者在里面更方便。再说到咱们机器人的局限,像是出血比较多的情况,肯定还是开腹比较好。”

    “和腹腔镜一个道理。”马砚麟用懂得的语气,补充了一句。

    姜西林微笑:“像是凌医生非常有名的徒手止血,就算是机器人时代,依然可以大放光彩的。”

    “意思是把凌医生放里面房间呗。”吕斌嘿嘿嘿的笑了出来。

    姜西林尽管是医学背景出身的,论学历比吕斌还好一点,但做了这么些年医药公司的销售工程师,说话已经是很圆滑了:“凌医生里外皆可,用我们的话说,能上能下,能里能外。”

    涉及到凌然,吕斌也就只敢逗这么一句,赶紧收起来,又左右看看,道:“我看有的图片里面,操作台是放在里面的手术室的,就是一个大房子。”

    他这句话,也是为了证明自己是有预习过的。

    姜西林点头:“控制台放在里面外面,各有好处。里面就是沟通比较好,有问题可以由主刀直接处理,速度也比较快。放在外面的话,主刀平时就可以轻松一点,不用遵照洁净手术室的要求了,也洗手换衣服,旁边摆个咖啡壶,中间吃点东西喝点东西,都可以”

    “可以一边做手术一边喝咖啡?”吕斌的脑海中,突然出现了无数的幻想,每个幻想都与此前类似,高大健壮的自己,正在以名医的身份做手术,所不同的是,这时候正在做手术的自己,还在喝咖啡,这就有点小帅了。

    其他几名医生也露出了各种畅想的表情,小医生通常都是这个时候最快乐了。

    姜西林似乎很理解的等待了几秒钟,等他们贤者了,方道:“能不能喝咖啡就看各自医院的规定了,不过,操作的时候,眼睛是要贴着目镜的,我给大家演示一下。”

    姜西林说着坐上椅子,脚下一蹬,挪到了控制台前,先道:“达芬奇除了需要手的操作以外,脚下也有几个控制的踏板,左边黑色的控制机械臂的移动和方位,右边和普通电刀的踏板一样,黄色的切割,蓝色的止血。”

    从操作者的方向看,达芬奇的控制台头顶着一个大脑壳,中间是一个环形的臂拖,手放上去,刚好摸到两只操纵杆。脚下的部分与钢琴略像,上下两排总计6个脚踏板,清晰明了。

    而当人坐上去,眼睛贴上大脑壳中间凹进去的部分的时候,操作者就像是被嵌入了机器一样,开始有了操作机器人的感觉了。

    姜西林边摆姿势边道:“我们的外科手术机器人与腹腔镜最直接的改进,除了精细的机械臂以外,就是这个3d视觉,所以术者在使用前,先得做一个3d校正,因为大家的眼睛情况都不一样,所以这个校正的结果都是各有不同的,但是很快,非常简单”

    说话间,他给自己完成了校正,又操作着机械臂,开始给病床上的一个玩具套圈。

    只见姜西林坐在手术室外间,手术室内间的手术床上方,机械臂已是慢悠悠的动了起来。转眼间,手术床上的一只玩偶的脖子,就被套上了绳索,一圈,两圈,三四圈

    “好了。”在套了六圈以后,机械臂一针扎在了玩偶的脖子上,就听姜西林起身道:“谁想试试?”

    “里面还是外面?”吕斌摸着脖子问。

    马砚麟这时起身,自信盎然的道:“我来。”

 第1366章 漂亮

    马砚麟做了那么多的事,等待的就是这一刻了。

    在凌然手底下做事,好处数不胜数,但不好的地方也是有的。比如说,凌然不喜说话,更少有对下级医生的评价,对于马砚麟、吕斌等人来说,因为不会挨骂而阿弥陀佛的日子消失的太久了,就开始渴望能获得褒奖了。

    传统手术要想超越同辈是非常难的,跟着凌然又有超量的手术,马砚麟倒是比同龄人的技术好得多,跟腱等方面的手术还有些小心得,但在凌治疗组里,就这么一点点突出的地方,并不能带来多少赞美。

    达芬奇机器人则有些不一样,它是凌然还都没掌握的技术。

    马砚麟在港区学习的时候就很认真,回来又准备了良久,此时站出来,称得上是信心满满了。

    姜西林自然不管那么多,他作为厂商的销售工程师,这些年培训的医生多了,抬头看看做主的凌然和雷主任,没察觉到有反对的医生,就请马砚麟坐下来,然后先是笑么么的道:“先感受一下咱们厂家标配的椅子,2000万的机器配的这个椅子,舒服度相当可以的,人均多做一个手术的水平,哈哈”

    众人的目光果然被他的玩笑话吸引。

    姜西林才接着介绍操纵杆,道:“咱们达芬奇的操纵杆是七个自由度,所以比人手的活动性还要大,这在某些手术中的用处很大,比如血管重建,输尿管重建,欧美的一些专科医院很早就购买了达芬奇,就有这方面的因素”

    他絮絮叨叨的介绍的时候,马砚麟已是摆好了姿势,再道:“我考过证。”

    “恩?”姜西林有些没听懂。

    “我在威尔士亲王医院拿到达芬奇机器人的操作认证了。”马砚麟说着笑笑,在姜西林晃神间,已是拨动了操纵杆。

    机械臂上的小爪子嚓嚓的动了起来,须臾间,手术床上的小玩偶就被推倒了,另两只机械手伸过来,刷刷的给腿上套上了缝线。

    这都是比较简单的小技巧,大约就跟篮球中的三步上篮差不多,马砚麟统共去了几天,也就学到了这个程度,此时竭尽全力的表现出来,心中已是满意。

    姜西林在旁边略有些着急,见状才松弛了下来,无奈道:“还好您是真会,我吓死了。”

    “怕什么。”马砚麟微笑。

    姜西林没答,等了一下,又重整笑容,道:“贵科室有人做过达芬奇也比较好,凌医生有用过吗?”

    凌然摇头:“没有。”

    “那您试试?”

    “好。”凌然原本就有些好奇的,等马砚麟让开了,再掏出一盒酒精片。

    不用他动手,两名小医生早已经扑上去,扯着酒精片开擦了。左慈典更是从怀里掏出另一盒酒精片,将椅子面全扫了一遍。

    姜西林看的有些呆,全凭见多识广忍住了。

    “很像机器人的座舱。”凌然坐好了,再缓缓贴近控制台,顿时感觉身体有被包裹的趋势,心情也有了愉快的趋向。

    “对的,咱们通过控制台做手术,身体的疲劳感会降低,更适合长时间的做手术。”姜西林停顿了一下,又道:“您现在看到的视野是放大10倍的,同时,您手部的操纵杆,也会被成比例的缩减动作复读,可以是三比一,五比一或者七比一,也就是您的手指控制操纵杆移动7毫米,里面的机械手只移动1毫米嗯,您现在可以试着向左右轻轻拨动感受一下。”

    凌然将手指搭上去,轻拨了一下,视野内立即有了实时的变化。

    “挺好的,咱们现在可以稍微把拨动的幅度加大一点”

    凌然依言照做。

    “咱们再试试踏板。”姜西林注意着凌然的操作,很快就轻松下来,给安排的动作也大了起来。

    他们最怕的是操作者在不熟练的时候损坏设备,而一般给医生试手,刚开始的适应阶段过去,通常就很安全了。现在的医生都是做过腹腔镜的,有这个基础在,熟悉起来都不困难。

    当然,想做得好又是另一回事了。不过,达芬奇公司敢将9周的培训改成两次手术,这其中固然是有促进销售的成分在里面,但也能说明机器人的适用性不错。

    “机器人比腹腔镜用的舒服。”姜西林笑笑道:“腹腔镜是反的,大家虽然练习以后都能习惯,但还是达芬奇这种视觉和动作系统,更符合人类习惯。对了,咱们的操纵杆还有过滤手抖的
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