按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
急诊室内的心肺复苏，基本都是双人心肺复苏。
这不仅是因为同时做胸部按压和人工呼吸，能提高生存率，也是因为心肺复苏极其耗费体力，平均每分钟要达到100次以上，才能起到较好的作用，因此经常需要两人轮换进行。
然而，凌然暂时并没有要轮换的意思。
心肺复苏就本质而言，就是一个弱化版的叶克膜，即人工体外循环。按压胸部是为了让心脏继续泵血，人工呼吸是为了让氧气继续供应。如此一来，就将心脏骤停，全身脏器与大脑停止工作并死亡的过程，改造成了心脏骤停，全身脏器和大脑勉强工作，看看能不能坚持到心脏动起来。
血液和氧气是人体脏器和大脑所必须的，理论上，心肺复苏能提供正常供应量的30，如果将细胞形容成一支军队的话，后勤保障维持在30的水平，军队可能已经失去了战斗力，但至少不会彻底崩溃。
高质量的心肺复苏，就像是在最糟糕的情况下，维持后勤保障的供应。
按压胸部的力量，频率，人工呼吸的程度等等，在这种时候，都起着异乎寻常的关键作用。
30已经是一个极低的限度了，再减少到25，20或者15的话，看似变化不大，实际上却可能是压死骆驼的最后一根稻草。
凌然跪在病床上，只想将心肺复苏尽可能的高质量的做下来。
就像是牛护士不熟悉急诊室里的凌然一样，凌然其实也不熟悉急诊室里做抢救的护士和医生们。
所以，他更愿意自己来做心肺复苏。
高质量的心肺复苏究竟有多困难，看看各种期刊和国际会议中，对于超长心肺复苏的赞赏，就可以窥得一斑。
超长心肺复苏，意味着强有力的团队，长时间的进行了高质量的心肺复苏，再加上极好的运气，才能成功一例。
在凌然看过的论文中，某院统计了一年间共计190例心肺复苏（复苏时间大于30分钟），恢复了自主循环的仅17例；17例中，活着出院的仅3例；3例中，植物人状态的2例，痊愈的1例。
即使如此，仅有的1例成功案例，依旧鼓舞医心。毕竟，这是从阎王殿里拉回来的人。
“除颤。”
凌然跳下病床，再次拿起了除颤仪。
重新完成一次除颤步骤以后，凌然继续进行胸外按压。
每30次，凌然稍停，由牛护士进行两次的简易呼吸器的人工呼吸。
完美级的心肺复苏能力，几乎可以保证每一次按压的准确度，尽管如此，凌然依旧不能保证病人能够苏醒。
完美级的心肺复苏，并不是完美级的复活。
凌然只能保持着冷静，一边数数，一边在大脑中拼命的思考各种方案和可能性。
帷幕中，唯一清闲的就是病人和田柒了。
田柒还是第一次看到这样的场景。
她稍稍有些震惊，尤其是震惊于凌然此时的专注、紧张、镇定和冷静。
在田柒的印象里，某位成名于铜期货市场的叔公，在最重要的时刻，也有着这样的专注、紧张、镇定和冷静，他的第三任老婆，似乎就是因此而看上了叔公，即使叔公日后赚到的钱更多，也不离不弃。
不过，成名于期货市场的叔公，本身长的还是比较对不起身份的，即使有事业、成功、梦想与胜利的加成，依旧只能说是普通。
凌然……
田柒望着凌然，不自觉的陷入了迷醉当中。
“心律恢复了。”
不知什么时间，牛护士的大嗓门，将田柒从遐想中拉了回来。
病床前围了更多的人，心内科的医生们，也加入了进来，开始考虑将病人转移去做介入。
老太太的儿子和女儿，也被叫了过来，就在帷幕外不远的位置，被医生谈话。
田柒听到了“急性心肌梗死”，又听到了“急性下壁心肌梗死”之类的专业词汇，同时还能听到老太太子女们惊呼的声音。
好在，惊呼声很快就转做了劫后余生的粗重呼吸声。
“因为抢救及时，患者的状态也比较好，自主心律已经恢复了，血压和血氧饱和度都趋于好转，接下来，我们建议采用介入治疗，以开通梗死的血管……”
帷幕外的医生，用不高不低的声音，介绍着情况，语气轻柔，带有安慰的性质。
田柒听着听着，注意力又重新转移到了凌然身上。
完成了心肺复苏的凌然，双臂困乏，腿脚无力，笑容却是出乎意料的灿烂。
田柒仰望着凌然的脸，笑道：“凌医生好厉害！”
“恩，这一次……”凌然回头看看心电监护仪上均匀的波形，笑道：“救命的感觉似乎更好一点。”
第402章 楼塌了
晚间。
凌然主动值班。
反正回家里去，也是没人做饭的。明天凌晨又要过来做手术，凌然干脆就睡在了值班室里。
急诊中心建成以后，医生们的值班室的条件都变好了，每个治疗组的负责人都可以睡在三线值班室里，从而得到单独的房间和床，被褥床单等物的换洗皆有人做，与病房别无二致。
做完了今天的手术的凌然，却没有进值班室，先是用脚丈量了一番新的急诊中心，最后选定在大门正上方的顶楼位置，放下自己的躺椅，然后才舒服的睡了上去。
夜深人静的无人角落，是凌然最喜欢的自省之地。
在这里，没有人会因为看到自己而尖叫，没有人会拉拉扯扯的扑上来，也不会有人总是絮絮叨叨的说些话来吸引自己的注意力。
凌然可以仰在躺椅上，做仔细深入的思考，回忆今天的抢救过程，有哪些遗漏之处。
抢救，总是很难尽善尽美的。
分秒必争的时间和精神上的压力，是抢救的最大敌人。
人总是下意识的想要加快速度，希望用节省时间的方式，去降低筛选的难度，弥补做决定所带来的风险。
然而，风险依旧是存在的。
有很多时候，做出的决定是医生都不知正确与否的，可时间又不允许他去仔细辨别。
对于今天的心肺复苏，凌然首先考虑的是自己的手法。完美级的心肺复苏在前期自然是毫无问题，可后期的是否因为体力的原因，而有所疏忽呢？凌然默默的回忆，心里拿捏不准。
那么，采用双人替换的方式做心肺复苏呢？
双人替换的心肺复苏，自然会降低凌然的体力压力，从而让他更容易保持长时间的高质量的胸外按压。但是，替换本身和替换上来的人，是否能保证一定时间内的胸外按压的质量呢？
凌然也难以确定。
凌然现在也只能在脑海中做思考和判断了。
“不过，没有用药应该是不错的决定。”凌然安慰似的吁了一口气，掏出了手机。
敌军还有5秒钟抵达战场……
听着熟悉的声音，凌然的面部表情，自然而然的就变的轻松起来。
游戏最令人开心的，是不需要肩负太多的责任，能够合理的调整人的情绪……
呸！
凌然深深的吸了几口气，重新摆正手机。
再来一局！
几分钟后……
啪！
凌然抬起头来，再叹了口气，不由的有些怀念起那支电竞队的伤员了。要是再有个电竞队之类的队员受伤的话……最好伤在脚上，做个跟腱修补术什么的，打石膏期间还可以继续打游戏。
“所有值班人员，所有值班人员请注意，请立即到急诊中心抢救室集合。所有值班人员请注意……”
夜间的寂静大楼里，突然响起了广播声音，不由的吓人一跳。
凌然愣了一下，转瞬就站了起来，将手机装回到口袋中，迅速的下楼去了。
现如今，医院内的广播是不会轻易喊起来的，尤其是急诊科的广播，响起来准没好事。
凌然到了抢救室的时候，急诊科的四名住院医和主治周医生都到了，除此以外，还有两名骨科的医生，一名手外的医生，一名普外科的医生站在了边上。
周医生看到凌然，也只是点点头，又等片刻，再见到两名从胸外科和神经外科赶来的住院医，才道：“芦夏镇的一栋在建楼房塌了，参与施工的人员可能超过50人。”
众人的表情瞬间变的严肃起来。
“我们会分到多少人？”急诊科目前次资深的医生就是郑培了，他下巴上留着小胡须，看着有点艺术感，就是说荤话太多，脸型略有些偏猥琐，哪怕是说正儿八经的事情的时候，郑培也容易给人以不正经的感觉。
周医生看看两边，道：“最终会有多少人，我们不是很清楚，据说倒塌的楼房波及到了工地上的彩板房，所以，总人数可能会有较大变化。”
众人互相交换着眼神，都不禁有些震惊。
50人已经是很大规模的公共事件了，考虑到会有些幸运儿的情况，真正受伤，尤其是重伤和死亡的工人，可能就不到50人。
但是，一旦波及到了住宿地的话，那人数就很难预料了。
不用多，只要再来50名伤员，此次公共时间的规模，就将是云华排名前列的公共突发事件了。
“首批送到云医的伤员确定有12名，其中轻伤4人，重伤8人。”周医生只是介绍实际情况，一句话都不多说的道：“所有人现在都穿戴手术服，戴好手套，并穿着防护服。”
“要穿防护服吗？”从普外科来的住院医有些不太情愿。
周医生瞥他一眼，道：“我们没时间等感染四项出来的，急诊就是这样，先救命治病，等检验科的报告出来了，你们再自己决定穿不穿防护服。”
国内的医院在自我防护方面，是03年以后才慢慢开始学习的。
急诊科这样的单位，也是被迫学习的最快的。
医生们都不再嗦，各自找地方穿衣服戴手套。
护士们也都是类似的装备，并将抢救室和处置室全都清空了出来。
与此同时，手术室、留观室也都有护�