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黄教授则显得颇为轻松，更用考教的意味，笑道：“凌医生，接下来就看你的了。”
第450章 安静
“病人是典型的肝胆管狭窄，肝内胆管结石发现了以后，间断性的服用中药，后来出去打工，干脆就吃止疼片解决问题。”黄教授等麻醉起了效果，向凌然简单的介绍了一下病人的背景。
这是他的习惯性做法。
虽然是精于创伤控制的专家，但那是黄教授评职称混医院的本钱，根子里，他还是做着中医的工作。
眼前的病人，其实就是他年轻时诊治过的病人，只是病情延绵反复，最终还是到了不得不切除肝叶的程度。
黄教授叹口气，道：“从术前检查来看，病人已经是左半叶萎缩了，至于有没有连绵到肝段，还不好确定。”
凌然听着黄教授的语气，却是没有像平常那样，立即开始手术，反而向旁边的器械护士王佳摆摆手，转而道：“黄教授，病人停止了治疗，不是你的错。”
“我知道……就是有些感慨。”黄教授呵呵的笑两声，道：“说起来，我和这个病人还真的是有些渊源。”
凌然配合的“哦”了一声。
他平时是不喜欢安慰人的，但在手术台上，他希望自己的手术组成员都能保持心情的稳定。
对于不熟悉的医生，如黄教授这样的，凌然就更加注意了。
随着凌然参与的手术增多，尤其是多次进行飞刀之后，他对这方面的情况就更加注意了。
因为就凌然看来，手术台上的意外情况，十之七八是医生造成的。病人就好好的躺在那里，术前检查做的充分的话，虽然也有意外，可意外情况是不会那么频繁的。
相反，站在手术台上的医生，会因为各种各样的原因出状况：手滑了，人累了，肚子饿了，昨天酒喝多了，前天离婚了，儿子出柜了，家里的猫砂用完了，喜欢的医药代表和别人睡了等等等等，虽然都是普通人会遇到的小事，但是，人终究是会受到影响的。
凌然不知道黄教授的情况是什么样的，但还是愿意用术前几分钟的谈话，帮他减减压。
黄教授也不是很想立即开始手术，见主刀愿意聊天，就目视前方，带着回忆的语气，道：“要说起来，第一次给这个病人看病，我还是主治，他当时说了一句话，我印象特别深刻。”
“恩？”凌然配合的语气非常敷衍。
黄教授看在凌然长的帅的份上，继续道：“这个病人当时不信任我，我劝他做手术治疗，他就不愿意听，一定要找主任。”
“哦？”
“主任自然是把他又转回给我了。我那时候就劝他进行手术治疗，他还是不听，还是坚持要找主任，后来治治病，闹闹事，又闹闹事，治治病的……再后来，总嫌弃我是个主治，又去打工，有十年都不见了，但是一来，我就认出来了。”黄教授的语气里满是怀念，还带一点得意。
凌然这时候听的稍有些兴致了：“这次怎么又找到你了？”
“因为我是主任了嘛。”黄教授很自然的道。
凌然理解的道：“倒是个始终如一的病人。王佳，手术刀给黄主任，请他切第一刀。”
黄教授愣了一下，笑了出来：“好，有始有终，多谢了。”
说着，黄教授接了手术刀，就在确定划线的位置，切了下去。
一刀切完，黄教授的心情也平静了下来，丢开手术刀，默默的将手术台上的指导权给交了出来。
凌然同样是一言不发的接受，打开腹腔之后，再一步步的确认肝内胆管的位置，不炫技，不横生枝节。
黄教授同样是安静的做着助手的工作。
在外科方面，黄教授专攻创伤控制，但是，随着年龄的增长和个人兴趣的转移，他投入在诊断学上的时间越来越多。
只不过，国内很少有专业的诊断学医生，中医药大学也没有实力为黄教授配备相应的外科医生和内科医生他的级别也够不到。
因此，黄教授更多的是自己寻找合适的医生和医院。
在这一点上，黄教授更像是国外的高级家庭医生，一方面能够处理紧急外伤，另一方面又能做出合理的诊断，并转诊病人到专业医师手里，不同之处在于，他在此过程中，都是以个人行为和个人关系网在做联络。
李晓宁夫妇以及全家的医生，都曾是黄教授的个人关系网，如今，凌然也被黄教授初步纳入了关系网中。
如果凌然的手术水平确实足够，并且稳定的话，黄教授还是很稀罕这样的外科医生的。
从黄教授的角度来说，合作的外科医生也是要常常更新的。
像是他此前经常合作的两名肝脏外科的医生，如今一名56岁，一名54岁，手术量逐年下降，平均每个月能做10例就算好的，参与活动则越来越多，眼瞅着是越来越不好用了。
至于候补单子上的两三名中青年医生，水平也就是与凌然……不，完全是及不上凌然的。
黄教授看着凌然一个转手，将肝就托在了手上，自己的小肝子，不由的也是颤了两颤。
凌然本人的动作，却是轻柔无比，但在挥刀期间，又是异常的坚决……
黄教授一边配合着操作，一边暗自紧张，那种感觉，有点像是在一米宽的墙面上走路，如果是在平地上，这个宽度就完全不是问题，可是，走在一两米高的墙上的时候，腿就不自觉的会发软。
总算凌然的速度够快，三两下完成了操作，将黄教授从紧张中释放了出来。
“注意抽吸。”凌然提醒了一声。这样的手术，还远做不到无血术野。
黄教授“哦”的一声，又笑道：“凌医生的手术室，还真的是安静。”
“你们可以聊天。”凌然伸着脖子看着腹腔，自顾自的道：“不要一惊一乍就可以了。”
“好吧，我再开个话题。”黄教授莫名有些紧张，知道不能指望小年轻马砚麟，想了想，道：“这样吧，我就说说这个病人，要论起来，这位也是个传奇人物，当年最早一批万元户！”
“万元户是家里有一万块钱的？”王佳好奇的问了一句。
“不止。”黄教授道：“真正的万元户，是一年赚1万块钱的。那时候我们工资才百十块，人家一年赚我们10年的钱，厉害吧。”
“那买房可就赚翻了。”马砚麟用力拉住钩子，不由道：“现在的狗大户可真多。”
“他可不是什么狗大户。”黄教授笑笑，道：“我之前问了，他现在一年也就赚一万多块。”
“真的？”马砚麟惊讶的攥紧了钩子。
“用他的话说，年年都是万元户。”黄教授说着摇头：“要说也挺难得的。这条件要是能好一点，后面就算症状不会减轻，也不至于到这个程度。”
“他出去打工，难道也只能赚1万块？”
“拿不到工资，被人骗，丢钱被偷，你现在要是不当他是个病人，那你勾着的就是个倒霉鬼。”
马砚麟浑身一颤：“您这么说就有点可怕了……”
“没事，手术成功过就算是好人了，手术不成功……啥鬼也都无所谓了。”黄教授说着，看了眼凌然。
“他家里人呢？条件也不好吗？”凌然打破沉默，问了一句。
“好不到哪里去。家属找到我，也是希望术后用药，能省一点，尽量用足了医保。”黄教授叹口气，道：“现在啊，有的人活着不容易。”
“确实经济困难的话，可以在icu里少呆几天。”凌然说着，就继续闷头做起了手术。
黄教授听的笑了笑，如果手术做的足够好的话，icu里的时间自然会相应的减少，减少这方面的成本，能够极大的减轻患者的负担。
然而，这又哪里是医生所能轻易控制的。
第452章 酒局
听到凌然所言，二助马砚麟，器械护士王佳和麻醉医生苏嘉福，都不自觉的挺胸抬头，精神集中了起来。
等黄教授抬起头来，摇晃着脖子稍事休息的时候，马砚麟的目光，都坚毅的像是雪山上的边防军人似的。
人，是有气势这种东西的存在的。
有气势的人，锋利的好似手术刀，坚硬的好似手术钢钉，持久的好似手术钢板，具有常人难以理解的自信和奋发，能够完成常人不可想象的工作。
精于创伤控制的黄教授，就经常见到有气势的人，像是雪山上的边防军人，即是黄教授在边疆亲眼所见，亲自接触过的。
黄教授至今还记得，他们将高原反应的自己，用担架抬下来的时候，那温暖的笑容，洁白的牙齿，明亮的眼神……
手术室里没有人笑，手术的模式也没有发生丝毫的变化，速度依旧均匀恒定，且超出寻常的快……
可黄教授，就是察觉到了不同于一般的变化。
“咱们现在是……”黄教授看看凌然，不知道该怎么描述自己的心情，那是带一点不安和不解，又带一些猜测和理解的心情。
凌然道：“左外叶切除的很成功，我们现在清除病灶，争取尽可能的取净结石。”
“能取干净吗？”黄教授一下子也来了精神。
之所以要切除患者的肝左外叶，就是因为结石多到堵塞，进而引起了持续的炎症和感染。若能彻底清除残石，就能大大的降低感染和复发，体现在预后，就是减少恢复时间，提高愈合效率……
凌然并不轻易许诺，只点点头，道：“一会做胆道镜检查，如果还有胆管结石的话，再看看能不能取出来……”
胆道镜也是内窥镜的一种，并不属于凌然掌握的技能的范畴之一。不过，就原理和操作使用方法来说，常用的纤维胆道镜，与凌然常用的膝关节镜也没有什么太大的区别。
凌然自己喊医药代表送了一套过来，学习一番，自觉就能达到入门以上，接近专精的水平了……
这就好像是只学了三级跳远的学生，又去学立定跳远，立刻达到�