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大医凌然-第章

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    “我后面排的手术怎么办……”马砚麟希望挣扎一下。

    “骨科的手术我来做,剩下的跟腱手术什么的,另行安排。”左慈典早就将每周的排班表烂熟于胸了。而在凌治疗组里,马砚麟的主要方向就是跟腱手术和骨科的手术。

    这里面,就有左慈典熟悉的克里斯骨折,以及凌然准备教给他的tarjet术式的适应症。

    当然,要说左慈典是因为这个原因才将马砚麟弄回家,老左本人是不会承认的。现在医院里的进修医那么多,要想一名患者无人接手,几乎都是不太可能的。

    太高端的术式没人会做,骨科的术式,一个电话打给骨科,后者还不是屁颠屁颠的下来捡钱。

    “把候诊的病人的情况再统计一下。”左慈典又招手叫了一只“那个谁”过来,吩咐了下去。

    办公室的几名小医生都忙碌的动了起来。左慈典自己回到座位上,开始翻书看了起来。

    tarjet术式主要是用来治疗肩关节脱位的,对于最近几年经常接触手外科和肝胆外科的左慈典来说,几乎算是全新领域了。

    事实上,任何新术式,对左慈典来说,都算是全新领域。

    如果换成是科室里的年轻人,因为刚刚从医学院里毕业不久,又面临着执医等连续考试,还会继续积累理论知识,虽然不至于说立即上手,但稍微复习一下,手术的理论基础就还是具备的。

    但像是左慈典这种,年纪又大技术又差的中老年医生就麻烦了。

    他当年学的理论,基本算是忘光了,尤其是当年学的就不好,这些年又有新理论不断覆盖,在某些方面,比起新人都不如。

    左慈典也不知道跟着凌然学手术,会面临什么,但他知道一点,首先,凌然向来是没有讲基础理论的习惯的,其次,他也不能给凌然丢脸。

    这么一来,左慈典个人的压力就变的巨大起来。偏偏他还不能让人看出来。

    现在的凌治疗组,已经堪比普通的小科室的规模了,特别是进修医生和实习医生的数量,比起一些大科室都不遑多让。

    以医院的标准来说,小医生的数量更代表着科室的活力以及……赚钱能力。实习医生可以买个外卖就养活了,进修医生则是要真金白银的收入的,而且,像是急诊中心的这种用人方式,还不仅仅是工资数就可以了。

    虽然说,治疗组的活力和赚钱问题,都有凌然来解决,可浅层次的管理问题,全都压在左慈典身上了。

    科室有科室的管理,治疗组也有治疗组的管理,一般的治疗组三五个人,至多十来个人,组长随便管管很容易。凌治疗组却是全然不同。

    左慈典觉得自己还是需要一定的威严的。

    这让他看书看的很努力,表情也很扭曲。

    “我感觉老左不对劲。”又做完一轮手术的小医生们回到休息室里,一边偷吃厨房里的鱿鱼干,一边絮絮叨叨的传递着八卦。

    “左医生是在准备考主治了吧。”

    “考急诊的主治看骨科的书,你是想用前朝的剑斩本朝的官呀。”

    “莫非老左想考骨科的主治?”

    “咦……也不是不可能,既然有人能考肝胆的主治……”

    啪啪啪啪。

    周医生踱着步子,像是只稻草人似的,将聒噪的小医生们给驱散了。

    回到座位上,周医生自己满是好奇的问:“老左,你最近对骨科的兴趣这么大?”

    “随便看看。”左慈典是不怕周医生抢自己的位置,但也不能把消息传的人尽皆知。

    跟着凌然学术式这种事,现在也就是周医生最不在意了。

    其他人,铁定会蹭的。

    有些不要脸的,蹭着蹭着就进去了。

    第二天。

    不到10点钟,一名肩关节损伤的病人就送了过来。

    左慈典通知了凌然,接着就略略有些着急的跑去看了。

    来看病的是名略显邋遢的中年人,脸上挂着疼痛,但眼神比较淡定,身边也没有家属陪同。

    “病人38岁,下公交车的时候摔伤,肩部有畸形,自诉有肩部脱臼史……”负责急诊的小医生低声说着,又看看左慈典,补了一句:“因为您之前说的,我们还没给骨科的打电话。”

    “等凌医生看看。”左慈典轻拍小医生。

    年轻人不由挺直了腰,脸上露出满足的,轻松的,快慰的,如愿以偿的笑容。

    左慈典坐到邋遢中年人对面,给出一个笑,问:“以前肩膀脱臼过?”

    “是,我上学的时候经常打篮球,把肩膀给弄伤了。”病人有些疼的呲着嘴,问:“能给我上上吗?”

    “没做过手术?”

    “没必要做吧。”

    左慈典不置可否的笑笑,将刚看过的理论现学现卖,问:“多久脱臼一次?大概。”

    “一年多吧,我这边两年不打球了,没想到挤个公交给撞成这样了……”

    “频繁脱臼的话,咱们还是先拍个ct?”左慈典说着让实习生在电脑上操作。

    病人不太乐意的道:“人家中医掰一把就给正过来了。”

    左慈典笑笑:“咱们云医的急诊,一般是不用中医正骨的手法的。”

    “为什么?”

    “因为正骨比较吃经验,我们平时面对的病人呢,类型很复杂,不仅仅是脱臼一种,年轻的医生不太容易积累这一类的经验,高年资的医生,更多是处理那种下面医院送过来的,正骨失败的病人。”左慈典微微笑,气质很云医。

    “行吧,但我医保卡也没带……”

    “让家里人送过来。如果要做手术的话,也要家属签字的。”

    病人迟疑了几秒钟,低声道:“老婆还要接孩子呢,那个……我找个同事过来行不行?”

 第1321章 工伤

    “同事肯定是不行的。”左慈典像是吃冰棍似的一口咬断,道:“除非是特殊情况,否则,你要做手术,必须得家属签字,对你也是一个保障。”

    “那我打个电话……”病人单手操作,艰难的拨出电话。

    左慈典等人也没当回事,在急诊做久了,许多要做手术的病人,来之前都不知道自己得了要带家属的病。

    肩损的病人拿着手机,打电话的声音却是越来越大:“我疼的要死,你就不能请个假过来?”

    “请假不扣钱吗?不就摔了一跤吗?早让你处理处理你的肩膀,你不管……”手机里的女声一阵埋怨,才问:“哪个医院哪个科?”

    “云医的急诊科。”肩损的病人再说两句,挂掉电话,已经疼的汗都冒出来了。

    “赶紧做检查去。”左慈典示意实习生把人给带过去。

    急诊中心现在有钱之极,从x光机,ct机一路买到了核磁共振机,影像片的阅读也都有人可以做。

    看在可能要被自己下刀的份,左慈典还让实习生给安排了轮椅,一路推着去做检查。

    这也是他们从克利夫兰学来的招数。一名月薪几千美元的护士,推着受伤的病人走几个小时,就能开出上千美元的账单,可谓是划算之极了。

    云医只有特需楼才能搞这一套,收费还不能太高了,急诊室里的轮椅推行就变成了按需分配,通常自然是分配不到的。

    肩损的病人没有家属陪同,却有护士陪着拍片,一时间竟然也感觉过得去了,仿佛痛感没有那么强了,身体没有那么虚了,喘息没有那么剧烈了,偶尔颠一下,变换一个体位,还带点微微的爽。

    很快,ct和x光片及报告,与病人一道,被送回了左慈典面前。

    “你这个盂肱关节已经不行了,以前没看过医生?”左慈典瞅了眼报告,再回忆自己看过的资料,约略的知道了情况。

    “看过几次,就说是多次损伤造成的慢性紊乱。差不多这个意思。”

    “没让你做手术?”

    “有说的……我了解了一下,就觉得能不做手术还是不做手术吧。”

    “你这次可比之前要严重的多了。”左慈典皱眉说了一句,再拨了给凌然的电话。

    急诊科以前可是不会做这种纯粹的肩部手术的。而在急诊科内部,除了凌然以外,其他医生也没有该类型手术的经验。

    以前的急诊科,遇到肩膀受伤的病人,首先就是止血、输液消炎拍片,同时呼叫骨科的医生前来会诊。

    这会儿,就是凌然了。

    给凌然打过电话,左慈典又催促病人,道:“家属还没来吗?做手术是很严肃的事……”

    “应该就来了。”病人其实也很不确定的样子,左慈典见状,也只能摇头不语。

    做医生做的久了,什么样的家庭都见过,甚至都有点失去好奇心了。

    不长时间,凌然穿着一件崭新的白大褂下来了。

    不像是实习生们总穿着的皱巴巴脏兮兮不知道多少手的白大褂,凌然的衣柜里是常年都有纯新的白大褂的。

    每当凌然情绪来了的时候,他就换一件新的白大褂,一个褶皱没有的那种,走起路来,都会发出轻轻的沙沙的声音,给人的感觉极度的舒服。

    肩损的病人,亦是呲牙咧嘴的瞅着凌然。

    “片子都挂起来。”左慈典早都指挥着小医生们将各种影像片挂到位了,不过,凌然过来了,他自然要再表现一下的。

    凌然向众人点点头,接着就自顾自的看片子去了。

    他的诊断学基础不错,但最出挑的还是看影像片,尤其是骨科的病症,看影像片也是最直接的。

    凌然看的并不快。

    他现在已经变的很擅长分配时间了,像是看影像片的时候,凌然还会掺杂很多的思考,因为他感兴趣,手术就是他的,凌然也用不着向其他人报备,只是在脑海中做模拟,并考量手术的价值。

    “正好在tarjet手术的好球区。”凌然看完影像片,直接向病人问道:“必须要做手术了,你想在云医做吗?”

    一句话就让病人升起多个问题来,病人只来得及道:“还可以选云医以外做手术吗?”

 
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