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允质跚谐笔潜匦虢琢霰旧砗痛又琢鲋鼙咄�3厘米以上的组织全部切掉的！”
“你这个肉瘤直径差不多有4了，再加上两边扩大切除的3厘米，就算刨去切除后肌肉的往外扩张，腹壁的缺损直径将达到10，所以手术一做，连同皮肤在内的四分之一甚至一半的腹壁就没有了。”
“还需要一并使用腹壁重建术，从大腿或者背部取一块肌皮瓣移到缺损的位置，为你的腹部植皮。”
“而且即使做了这样的扩大切除，隆突性皮肤纤维肉瘤仍然还是有10…20的复发率的，复发后要做手术的难度就更大了。”
孔硕仔细解释了一下传统的广泛切除术下手术的高风险以及高难度问题，最后建议道：“最好还是建议你去粤东那边的中山三院或者魔都九院挂能做ohs的医生。”
“ohs显微外科切除的话切除面积会稍微小一些，利于修复。而且能切的足够干净，复发率会降低到2，这个几率已经非常低了。”
ohs显微外科切除是比较偏门一些的术式，国内能做这种手术的医院并不多，因为适用范围太窄，而且手术耗时很长，动辄四五个小时，且过程很复杂。
所以一般的大型综合性医院是不太会专门展开这个术式的研究的，只有一些在肉瘤切除方面本身就有很丰富经验的医院，才会有医生开展这种术式。
国内也就粤省和魔都的几家医院有做这方面手术的专业医生，姑苏市这边是没有的，只能做传统扩大切除术。
可是焦开福却没有第一时间做出决定，而是愁容满面的问道：“孔主任，做那个什么显微手术的手术费要多少？”
“手术加住院费大概要三四万吧，如果有医保的话应该可以报销一半。”
一听这高昂的手术费，焦开福的表情更苦了，他沉重的问道：“那要是做传统的切除手术呢，需要多少手术费，我没医保。”
孔硕皱了皱眉，这种情况他也算是经常见了，一般经济比较拮据的家庭是不会每年都按时交医保的，而一旦突然家庭里有人生了重病，这个花销基本上会拖垮整个家庭。
他在心里算了一下，斟酌道：“如果是做传统扩大切除术的话，整个手术加上住院费，大概需要个两万左右吧。”
哪怕是两万，也有些超过焦开福的心理预期了，虽然说他们家庭还是拿得出两万块的，但是也足够伤筋动骨了。
“孔主任，那如果做切除手术，五年内能不复发吗？”
焦开福朴实的笑了笑，眼神中带着希翼的说道：“再四年娃儿就大学毕业了，只要能供娃儿读完大学，我就算死了也没事。”
“孔主任，再给我五年就好，只需要五年！”
可是孔硕却不敢轻易的做出任何保证，这可是关系到一个家庭的生计，他可不敢打包票，只能举例道：“这个复发时间是说不准的，有的病人可能终身都不复发，有的病人可能两三年内就再次复发了。”
“不过复发的几率只有五分之一，平均十个患者中只有2个不到会复发。”
焦开福嘿嘿一笑，洒脱的说道：“我一辈子没做什么坏事，老天爷应该会对我好一点的，只要能熬过五年就行。”
“孔主任，我就做这个两万块的手术！”
孔硕见焦开福如此拮据，连五万的手术费都不忍拿出，便想起了瑞康的临床试验。
做扩大切除术也是需要全麻并且建立人工气道的，焦开福完全符合瑞康招募受试者的标准。
想到这，他便砸吧砸吧嘴，对焦开福说道：“我们医院正在与一家医疗器械公司开展临床试验的项目，正在招募受试者，生命安全上还是有保障的。”
“如果你愿意成为受试者的话，手术费用医疗公司会替你承担的，你只需要自付住院费就行，最起码能省下来一万多！”
“怎么样，考不考虑参与试验？”
焦开福抬起头疑惑的看了孔硕一眼，不确定的问道：“会有危险吗？”
孔硕摇了摇头，解释道：“只是试验一款新的呼吸机，安全系数还是挺高的，如果试验中呼吸机出现故障，有备用机器替换的，虽然有一些危险性，但是不会危及生命。”
“好，那我参加！”焦开福坚定的点了点头，只要能省钱，他什么都愿意做！
第六十七章 手术开始（求推荐票、求收藏）
在焦开福做出了要进行扩大切除术之后，便收拾收拾就住进了医院的住院部。
而医务科的一位小科员也代表医院出面，和瑞康的一位工作人员一起向他详细的解释了一番此次临床试验具体是试验什么产品，有哪方面的危险。
最后在焦开福的同意下，签订了一份知情同意书，他便成为了瑞康医疗此时临床试验的受试者之一。
就在焦开福住进医院，开始做各项身体检查，并且与瑞康协商受试情况的时候，另一边的孔硕也并没有闲着。
这次切除隆突性皮肤纤维肉瘤的手术是一台需要技术高超的肿瘤科医生和整形科医生共同完成的。
孔硕在拿到了焦开福的各项身体检查报告之后，就与整形科一起召开了一次术前会诊，做了一些对手术过程发生意外情况的处理商讨之后，这才为他择期安排了手术时间。
这种恶性肉瘤自然是越早切除越好，孔硕也没多拖，就将手术安排在了隔天下午，因为预计要做3…4个小时的手术，所以安排在下午是一个比较合理的时间。
第二天下午两点半，焦开福在依依不舍的与老婆窃窃私语的嘱咐了一番话语之后，就被护士小姐推进了手术层的三号手术室。
这次手术的主刀医生有两位，主刀肉瘤扩大切除术的医生自然是孔硕本人，而在切除完肉瘤以及周围组织之后，就将由整形科的章涵医生来负责进行后续的腹壁重建，皮瓣修复和植皮手术。
章涵医生虽然是姑苏市一院最年轻的副主任医师，以不到四十岁的年纪就成为了整形科的副主任医师。
但是她的职称能评下来全靠的是自己的手上功夫，在姑苏市一院以优秀的手术能力著称，由她来为焦开福进行整形部分的手术，已经是最好的待遇了。
这也是孔硕看在手术费用是由瑞康承担的，才又费心请到了章涵医生帮忙，想让焦开福能有更好的预后效果。
而焦开福在被护士小姐姐一路推进了手术室里之后，哪怕他在术前打了镇定剂，平复了不少紧张感，但是看着身旁几个穿着手术服的医生和护士正在认真的进行着术前准备，心情也再次焦急紧张了起来。
“孔主任？孔主任！”他戴着氧气面罩躺在手术台上，稍微有些紧张的呼喊着孔硕。
正在一旁穿手术服的孔硕无奈的应了一声之后，焦开福就焦虑的说道：“孔主任，手术不会出什么问题吧，我不会直接死在手术台上吧？”
“我是家里唯一的支柱，我不能倒啊，孔主任，您一定要救救我。”
孔硕微微叹了一口气，尽量耐心的解释道：“放心吧，虽然说这场手术比较复杂，但是不会出什么大问题的，你就当睡一觉，醒来就已经回到病房里了。”
虽然说扩大切除术算是比较大型的手术，要切除的范围很大，但是手术本身对生命的威胁还是不大的，只要术中不出现人为的医疗事故，那基本上不会有任何意外的。
只是要担心术后的再次复发问题而已。
在稍微宽慰了几句焦开福之后，孔硕立马就对坐在麻醉机旁边的麻醉师使了个眼色。
这个麻醉师和孔硕是老搭档了，立马就懂得了意思，右手轻握了一下一直抓在手里的气囊，打开挥发罐开始将低浓度的麻醉药供入焦开福一直戴着的氧气面罩里。
“没事，睡一觉就好了。”
焦开福还没来得及继续发问呢，就在猛吸了几口氧气面罩里的气体之后，渐渐失去了意识。
麻醉师轻松一笑，在确认焦开福已经无痛感，无意识，肌肉松弛及器官功能正常，进入麻醉期，一切身体指标都正常之后，便招呼道：“好了，患者已经麻翻了，可以开始建立人工气道了。”
三位一直站在手术室角落，明明同样也穿着一身手术服，戴着口罩，但是却与手术团队有些格格不入的医生立马便推着旁边的一台有创呼吸机走上前，开始准备为焦开福建立人工气道。
这三位医生正是瑞康医疗负责临床试验的小组，他们仨都是正儿八经的临床医生出身的，上手做个最基础的建立人工气道的活还是没什么问题的。
哪怕他们不是姑苏市一院的医生，孔硕也没有阻止他们的意思，瑞康在姑苏市一院还是有一些面子的。
“导管成功插入气管，人工气道建立！”
随着几声滴滴滴的警报声，不到一分钟，瑞康的试验人员就麻利的将导管经焦开福的上呼吸道插入气管，建立起了一个人工气道，并且通过管道连接到了呼吸机上。
“选择bia 双水平正压通气模式！”
“呼吸频率每分钟18次，分钟通气量每分钟8升！”
“vt潮气量设定为390l！”
“起始吸氧浓度80，后续再调整降低。”
“吸呼比设置为1：15！”
“吸气流速定容为每分钟45l”
“压力支持水平正常，呼气末正压正常，报警模式设置正常，触发灵敏度设置正常！”
三人紧张有序的在一一核对着呼吸机上的各项参数，在确认呼吸机运行一切正常，各项指标都没出任何问题之后，再由一人随时记录着呼吸机运行时的各项指标。
另外两人则负责监视呼吸机的运行情况，以及观察患者的身体情况，预防随时有可能出现的意外情况发生。
其实一般正常手术时是不需要这么麻烦的，护士在建立好人工气道之后，只需要设定好呼吸机的参数，一般就可以不用再管了，直到呼吸机的警报响起，才会关注一下呼吸�