按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
依锬芊⒒拥墓δ苌踔粱共蝗缡迪翱频幕な啃」辽傩」奶逍湍苋盟锩η崴砂嵩瞬∪恕�
护士小郭正在帮忙医务科的工作人员挪动病床，他看见孙立恩匆匆经过，连忙打了个招呼，“孙哥，你好点了？”
“没事儿了。”孙立恩匆匆离去，留下一句话在风中飘荡，“一会再聊，我去找人！”
时间已经到了早上六点半，食堂里密密麻麻的站满了病人。孙立恩在人流中挤了半天，好不容易来到了刚才自己和徐有容以及胡佳吃饭的地方，却发现座位上已经坐着其他人了。
“去哪儿了呢？”孙立恩自己嘟囔着，他可没有到处要美女医生电话的习惯。可是看着食堂内的汹涌人流，孙立恩不仅有些头疼，难道要去神经外科的值班室里找人？
“对了！”他忽然想到了什么，连忙把裤子口袋里的手机摸了出来。胡佳昨天下午曾经给他打过一个电话，通话记录里应该还存着那个号码。
“胡佳，我是孙立恩。”电话很快就被接了起来，胡佳那带有明显特征的清脆声音响了起来，孙立恩连对面在说什么都没仔细听，就赶紧问道，“你吃完饭以后是和徐有容一起走的吧？你知道她去哪儿了么？”
胡佳那头小声嘟囔了几句什么，孙立恩没听明白，然后那头的胡佳应道，“徐姐姐说要换件衣服，应该是去休息室了。她说折腾完了就直接去抢救室，你在门口等一等吧。”
孙立恩挂了电话，又重新奔着抢救室跑了回去。早上刚吃完饭没多久，就来回跑了好几趟。医生虽然都明白患者应该健康生活，可健康生活这四个字注定和医生没有缘分。为了抢时间，别说饭后跑步了，就算饭后要给病人做心肺复苏那也得硬着头皮上。
跑到抢救室门口，曹严华已经第二次出门来接病人了。“是高空坠落的那个对吧？”他指挥着护士小郭过来推床，看着小郭推床，曹严华在旁边连声喊着，“留神，留神！让你推床，不是让你搞漂移！”
小郭推着病床冲进了抢救室，快速移动的病床差点撞到过来帮忙开门的保安梁哥。吐着舌头连喊了两句不好意思，小郭和曹严华医生一起进了抢救室里。
“有情况？”远处的扶手电梯上传来了徐有容的声音。她换上了一身手术室的刷手服，外面套着白大褂，脖子上挂着一副有着金色听头的听诊器，同时手里也捏了一副听诊器。看上去有些奇怪。
“外面下大雪了。”孙立恩迎了上去，“急诊科启动了应急预案，医务科已经在加床了。刘主任说，咱们两个不用管普通创伤，等着收脑血管意外和颅脑损伤就行。”
徐有容点了点头，作为专科医生，她对这种安排早就习惯了。“这个是送你的。”她把手里的那副听诊器递了过来，“我是想和你学诊断的，这个就当学费好了。”
孙立恩苦笑着接过了听诊器，“可我真的不知道该怎么教”
“有不明白的我会问。”徐有容笑了笑，“我在旁边看着就行别跟我说不要啊，我倒是想给你送两条腊肉来当拜师礼，可现在没地方买，就用这个代替好了。”
徐有容送给孙立恩的是一副外观很低调的听诊器除了胶管是和普通听诊器不同的白色以外，最大的不同也就是这副听诊器正反两面都有听头了。正面的听头金属部分上印着一行黑色的英文字母，“riester”。
“收着吧。”徐有容笑了笑，“这副本来是我买回来打算自己用的，谁知道柳老师把他的送3给了我。结果这副我买回来一次都还没用过。”徐有容向孙立恩展现了一下自己胸前挂着的金色听诊器，“3心脏大师，给我基本等于浪费。但又是老师送的，不用不行。”
两人在门口又聊了两句，忽然，从抢救室里探出一个脑袋来左右看了看。这脑袋不是别人，正是周军。“别傻愣愣的站着了，进来干活！”
顺手把听诊器绕过脖子搭在了颈后，孙立恩带着徐有容跑进抢救室。而抢救室里，曹严华正在一张病床旁看着心肺监护仪，一边向旁边的家属询问着问题。而周军指了指那张病床道，“这个病人可能是脑血管意外，你们等一下准备接手。”
“早上洗了澡之后，她就忽然晕过去了。”说话的人年纪不小，看样子应该是病床上女子的父母。“我们家用的是煤气热水灶，我老婆说会不会是中毒了。然后我们就打了120。”两人向医生描述的过程非常详细，但是似乎对诊断用处不大。“她平时身体很好的，连个小感冒都没有。”
孙立恩和徐有容一起凑了过去，而等到孙立恩看见这名女子面貌以及状态栏时，却被吓了一跳。
“秦雅，女，24岁，短暂性脑缺血发作”
吓倒孙立恩的不是病情，而是这个患者。他见过秦雅，她是宿舍老二冯明的女朋友。
第六十五章 红斑狼疮
病床这边，曹严华还在调整用药。而孙立恩的表情却已经有些不对劲了。徐有容好奇的问道，“怎么了？这人你认识？”
“认识。”孙立恩点了点头，艰难道，“她是我大学室友的女朋友。”说着，他摸出电话，从通讯录中找到了“宿舍老二”的号码，迅速拨了出去。
“喂？老三啊？有事儿赶紧说。”电话那头的冯明心情似乎不错，“今天是小雅生日，我打算带她去看看电影。晚上来我房间一起吃蛋糕啊。”
孙立恩心里一紧，他长出一口气，努力让自己的语气平静下来，沉声道，“秦雅在抢救室里，她爸妈送来的。”
电话那头的冯明顿时声音都变了，“我日，老三，这玩笑可不好玩啊。”
“我也希望这只是一个不好玩的玩笑。”孙立恩叹了口气，“你来一趟看看吧。我带教老师怀疑可能有脑出血，准备让我和神外的徐医生接手。”
“好吧，至少可以肯定，不是一氧化碳中毒。”曹严华医生摇了摇头，看着手中的检查单，“碳氧血红蛋白含量正常。”
孙立恩凑了过来，和曹严华一起看着这张检查单。所有指标都正常，这也就意味着包括一氧化碳中毒、病毒性细菌性脑膜炎等数种比较常见的突发昏厥原因都被排除了。
曹严华叹了口气，对孙立恩道，“我已经让护士备了甘露醇，看来这个病例要交给你们了。”
孙立恩点了点头，开始询问起了站在床旁一脸急色的秦雅父母。
“她之前曾经有过头晕，疲劳，肢体麻木之类的症状么？”比起什么都不知道的曹严华，孙立恩的最大优势就在于状态栏的提示。短暂性脑缺血这种症状可大可小。往大了说，可能是颈动脉栓塞甚至心脏病。往小了说，也有可能只是贫血而已。“她有没有说过自己最近什么地方不舒服？”
秦雅的父母对视一眼后，一起摇了摇头，“没有。这孩子平时身体好的很，别说有什么麻木了，就连头疼脑热最近这些年也没发生过。”
孙立恩一边询问着病史，一边看着护士来给秦雅输液，不管怎么说，先输上甘露醇肯定收益大于风险。
这边正在询问着病史，忽然抢救室的门被人推开了。平时大大咧咧的冯明卷着一股寒风就冲了进来。他一眼就看见了正在询问病史的孙立恩，以及站在孙立恩身侧一脸焦急的“未来”岳父岳母。
“怎么回事？”现在的冯明比普通家属看起来更焦急。徐有容在神经外科闯出的名头，就连冯明也有所耳闻。一想到自己的女朋友要交给徐有容接手，冯明就从心底觉得有些发紧。
秦父看到冯明之后仿佛见到了救星似的，“小冯你来的正好。最近你和小雅在一起的时间多，你快来和医生说说情况。”
冯明也不避讳，直接拿起了放在床脚上的病例记录看了起来，一边看一边道，“小雅有过敏史，她对芒果和柠檬过敏。”
“药物过敏有么？”过敏史可能是非常重要的病史，但不太可能导致秦雅在洗澡过程中忽然晕厥过去。出于谨慎，孙立恩还是多问了一句。
“没有。”冯明摇了摇头，看着病床上脸颊绯红的女朋友道，“她一个月前曾经有过持续性腹泻，持续了大约一周左右。对了，她说最近脖子上吹了冷风之后总有风团。”
徐有容忽然问道，“风团？荨麻疹表现？”她看向孙立恩问道，“荨麻疹表现，加上腹泻和过敏史，有可能是系统性红斑狼疮。”
虽然是神经外科医生，但徐有容对于自免疫系统疾病仍然有着很高的敏感度。作为所有红斑狼疮中最严重的一种疾病，系统性红斑狼疮一般都会伴随着多器官损伤。而且24岁的秦雅的确也是系统性红斑狼疮的高发人群女性，青年。
孙立恩迅速在脑海中回忆着上课时教授们所讲过的病例。人体中的免疫系统在多种条件的共同作用下，减少了体内的免疫t细胞数量，同时抑制了残存的免疫t细胞的活跃程度，而同时有大量免疫b细胞增生。免疫b细胞增生后，错误分泌了大量的自身抗体。这些抗体会将正常的人体组织当成入侵者进行标识，并且和正常组织组合成免疫复合物。最后在补体血清蛋白c3的作用下，引起急慢性炎症反应。严重的时候，甚至会发生组织坏死。
如果秦雅的脑动脉血管壁中的某些正常组织被b细胞错误标记成了抗体，那么在免息系统的攻击下，这些血管确实有可能产生炎症反应，从而引起血管壁组织增生。而在增生下，越来越狭窄的血管壁自然就无法允许足够的血液通过。从而引起了秦雅的昏厥，以及状态栏所提示出的短暂性脑缺血。
“符合症状。”孙立恩点了点头，他也同意徐有容的判断，“做个风湿五项检查明确一下。”但出于对“忽然晕厥”症状的谨慎，孙立恩还是继续说道，“等护士采血之后就马上送ct室，脑出血一定要排除掉才放心。”
秦雅的父母已经彻底听不明白面前的年轻医生�