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“以身渡终生，这就是菩萨手段。”和尚认真道，“虽然周失主自己不信佛，但不妨碍我们这些末学后进以菩萨之礼待之。”
顺德和尚果然在周秀芳的铜像面前沉默肃立了一会，然后就转身自行离开了。孙立恩站在二楼的窗台前面看了好一阵，然后突然想起一件事情来。
忘了让这位和尚看看自己是不是脸特别黑了
顺德和尚明显和其他的和尚不太一样，至少和孙立恩见过的那些和尚大有不同。从个人情感而言，他更愿意问问这位和尚有没有什么好办法。
不过得到的回答很有可能是“和尚只是个和尚”之类的话，这么一想好像也就没有什么必要了。
今天的病房工作没有什么太过复杂或者艰辛的地方，就是有些心累。孙立恩苦笑了一声，让问候打开了病理科发来的检查报告在CT室进行检查的同时，陈天养还专门去了一趟检查室，并且为张谢娣完成了淋巴穿刺检查。
正式的石蜡检测结果需要一天之后才能得出，目前病理科返回的检查结果是冰冻快速检查的结果这种检查速度快，但是相对的准确率就要稍微低一些。
不过孙立恩皱着眉头快速浏览了一遍病理学检查，然后叹了口气关掉了页面病理学检查明确淋巴肿大就是小细胞肺癌扩散这要再准确一点，还能准确成啥？
“给肿瘤科叫会诊吧。”孙立恩这边很无奈，而马永芳也正好过来敲门，作为接诊医生之一，马永芳也能看到这些检查内容，“基本可以明确是小细胞肺癌，尽快制定治疗计划吧。”
“行。”孙立恩有些疲倦的搓了搓自己的脸，肿瘤治疗专业性极强，而且往往需要结合核医学科、肿瘤内科和外科等等手段共同进行。这样的方案肯定不是孙立恩能搞定的就算把整个综合诊断中心的医生们都绑在一起，那也不如一个专门的肿瘤科医生好使。
专业的问题，要交给专业人士。现代医学是一项分科越来越细的精细学科，妄想一个人搞定所有问题，那是不现实同时也不切实际的。
“除了肿瘤科以外，我还打算让心理科那边排个医生过来给患者做一下心理辅导。”孙立恩并没有着急请会诊，顺德和尚说的话确实让他有些在意，“患者的心理状况不是太好，我想让他们干预一下。”
马永芳有些奇怪的看了孙立恩一眼，“你是她的主管医生，而且还是一组的组长这种事情不会还要我来批准吧？”
“额”孙立恩一愣，然后笑着点了点头，“我就是打算问问你的意见抗利尿激素分泌异常综合征，本身应该不会导致患者出现精神障碍吧？”
“反正我没见过。”马永芳点了点头，“内分泌类型的疾病确实有可能导致精神障碍，但那主要集中在甲亢和甲减的患者身上，抗利尿激素分泌异常综合征很少有这种情况唔，电解质异常有可能影响患者的精神状况，但咱们现在不是已经把她的电解质紊乱给纠正回来了么？”
“就怕这个影响可能有滞后性。”孙立恩为自己的行为找了个借口后说道，“那行，我先叫会诊。等肿瘤科那边出了方案以后，再考虑其他的问题。”
看着马永芳离开了办公室，孙立恩靠近了座位里，然后苦笑了两声。不光是张谢娣自己有心劫啊在她的诊疗上，孙立恩恐怕也有个心结在。
第四百零二章 抱薪者
世界上没有几个医生能够看管生死。虽然有外挂，但孙立恩也并不能对生死就保持一个淡漠的心态——有时候，他甚至还有些希望自己能够更加冷漠一点。
或许冷漠了，就不会那么累吧？
孙立恩在张谢娣的病情上有心结，一方面确实是因为生死，另一方面……还是因为最朴素的道德观念——好人应该有好报。
为众人抱薪者，不可使其冻毙于风雪中。非典时期的医务人员是抱薪者，和平时期的烈士和烈士家属也是抱薪者。
他们所承担的风险远超过了职业所带来的正面收益，他们的工作具有重大的意义和社会价值。所以，为了这份意义和价值，他们义无反顾的顶在最前面。
正因为这样，作为被保护的人，作为在风雪中火堆旁取暖的人，孙立恩总觉得自己有义务为他们做些什么。
应该做些什么，和“做什么都没用”的现实冲突，才是让孙立恩头疼的根源所在。不管他再怎么能开挂，状态栏再怎么好用，现实就这么冷冰冰的摆在眼前——张谢娣患有小细胞肺癌，肺部占位病变尺寸大于三厘米而小于四厘米，同时还有一个单一的锁骨处淋巴转移。
更加精密的分期计算需要靠肿瘤科医生来搞，但根据孙立恩查到的资料来看……小细胞肺癌仅单发转移灶分期属于M1c，12个月的生存率大约25，24个月生存率约6。
而大于三厘米小于四厘米的占位属于T2a分期，但这个相对较好的分期没有任何意义。
根据目前的研究指南结论，任何小细胞肺癌的M1c患者，五年生存率为0。
张谢娣的生命最多只有五年，而且目前来看，她很有可能连12个月都撑不过去。
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“这个……积极治疗吧。”前来会诊的肿瘤科医生在看到了张谢娣的胸部CT、淋巴穿刺冷冻病理检查报告之后，直接放弃了“订制一个特殊治疗方案”的想法，“肺部的病变已经不重要了，有单发转移，那就一定撑不过五年。”
“我现在希望的不是她能撑过五年。”孙立恩叹了口气，“能不能让她……在比较有生存质量的前提条件下，尽量延长生命？”
“这个当然是我们的最主要目标。”肿瘤科医生很无奈的说道，“可问题是……没有这种手段。这是小细胞肺癌，没有什么特别有效的治疗方案。”前来会诊的医生看了看张谢娣的检查报告后问道，“她身体情况怎么样？”
“不太好。”孙立恩摇头道，“她的肿瘤导致了抗利尿激素分泌异常综合征，头晕已经持续了快一个月。人比较瘦，而且精神也不太好。”
“以往我们一般会用放疗和化疗进行联合治疗，化疗一般有效率比较高，但是复发率也非常高。往往只要几个疗程，就会出现耐药。”肿瘤科的医生皱眉道，“如果不考虑尽量延长寿命，那全程姑息治疗或许她还能好过些。如果一定要争取延长寿命，那我建议她或许可以试一试免疫靶向药物。”
“用靶向药物……能提高多少生存期？”孙立恩再次强打起精神问道，“效果怎么样？”
“和传统方案比，效果确实很好。”这次轮到肿瘤科的医生无奈了，“不过根据他攻击数据……比起传统的化疗，使用靶向药物联合化疗，平均大概能延长五个月的生存期——从差不多十四个月提升到十九个月左右。”
五个月。
孙立恩深吸了一口气，然后沉默了下来。
“今天辛苦你一下，先做个方案出来吧。”沉默了好几秒钟之后，孙立恩沉声道，“我……我去和民政局那边的工作人员谈一谈。”
作为烈士家属，张谢娣的治疗和生活都是由民政局和退役军人事务部共同照顾的。而由于退役军人事务部那边暂时还比较缺乏工作人员，所以张谢娣这边的照顾主要走的还是民政局。
之后要对肿瘤进行治疗，首先得看负责给钱的民政局和退役军人事务部能不能支持，另一方面……孙立恩其实也有些其他的心思。
这个消息，他实在是不太想自己去和张谢娣谈。哪怕要谈，他也得拉个人一起去才行。
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“这种事情你为什么要告诉我啊？”被孙立恩一个电话叫来的民政部工作人员是个中年人。他在听完了孙立恩的诉说之后，第一反应是痛斥孙立恩居心不良，“这种事情，你告诉我有什么用？”
“治疗费用这个不是应该你们出么？”孙立恩皱着眉头问道，“这后续的治疗费用很高的，你们要是不支持，我们怎么搞治疗？”
民政局的工作人员上下打量了一遍孙立恩，“我说小同志，你这个思想怎么还停留在80年代？我们的工作是照顾一下老人家，但是看病的治疗费用，除了医保和她的商业保险之外，还是要她自己承担的——如果确实承担有困难，我们可以对接一下其他的慈善机构或者组织捐款。但是我们的财政拨款和费用……不可能贴在这种地方。”
“她自己能承担的起？”孙立恩愣住了，“她没有什么收入和积蓄吧？”
“根据相关规定，烈士和因公牺牲的现役军人，其遗属享受一次性抚恤金。”民政局的这位工作人员解释道，“一次性抚恤金的标准是上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍，加四十个月的本人月工资。二等功的话，军区还会按照15的比例增发一次性抚恤金——这一笔费用加在一起大概八十多万。再加上每年的优待和民政部门的慰问，她支付自己的治疗费用问题应该不是很大吧？”
“既然承担有困难，你们可以对接……”孙立恩开始耍起了无赖，他实在是想不出来自己应该怎么去面对张谢娣说出这种话来，“而且入院的时候，你们是作为代理人签字的。那就一起去！”
尽管特别不情愿，但是民政局的这位工作人员确实是当时送张谢娣入院时的签字人。孙立恩的行为虽然于情不合，但于理却一点问题都没有。
民政局的工作人员和孙立恩一起拖拖拉拉的走到了病房门口，敲门后，两人同时听到了张谢娣的声音，“是孙医生吧？请进。”
“张阿姨。”孙立恩探头进了病房，然后一拽民政局工作人员的袖子，“您看看谁来了。”
“哦，小李啊。”张谢娣有些艰难的侧过了脑袋，然后露出了一个笑容，“你看看，我正想着得跟你说一声呢——我在这里挺好的，你就不用过来了，结果电话还没拨出去，你