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“肯定是主动脉夹层。”负责进行超声检查的布鲁恩很快就完成了初步检查，他指着屏幕上的图像肯定道，“主动脉根部扩张，夹层处有假腔。现在不确定的是，这到底是个一型还是二型。”
通过tte，医生们能够很快判断出患者是否有主动脉夹层，但却不太容易通过tte对主动脉夹层的情况进行分类。毕竟胸部超声可能会受到胸骨和肋骨的干扰，要想准确定位是有难度的。
“送ct室，通知手术室那边开始准备。”孙立恩按照正常流程和反应速度作出了判断，“我去和家属谈话，你们做完ct之后就直接把人送到手术室去。”
从进入抢救室到再次出来，孙立恩一共只用了不到一分钟的时间。他从桌上抢似的拿出了一叠知情书，然后一股脑的塞到了那个年轻妻子手里。
“你丈夫的情况很不好——是所有情况里最危险的那种。”孙立恩直接蹲在了地上，然后快速把文件需要签名的地方都翻了开来，一边示意家属尽快签字，一边解释道，“他有主动脉夹层，简单来说就是他身上最大的动脉快要破了。现在大概还连着一层皮，但谁也说不好这层皮还能撑多久。如果破了，那就算是神仙来了也救不回来。我们现在要做的，就是赶在他这层血管皮破裂之前，给他换一根人造的上去。”
孙立恩话说的很快，而这个妻子的理解也很迅速，她马上开始趴在地上签字，并且一边签字一边问道，“他现在情况怎么样？”
“还算稳定，但是我们也说不好他什么时候就会有变化。”孙立恩带着这个年轻的妻子往旁边靠了靠，然后看着她签完了最后两个名字后说道，“他马上就会被推出来，去ct室做最后一次检查。检查一结束，我们就马上把他送到手术室里去开始手术……”他顿了顿说道，“你等会陪着他一起去检查室，好好安慰安慰他，让他不要太紧张。”
主动脉夹层的病人大多数会表现出灌注不良的症状，但他们的神智往往是清醒的。而在这种情况下，患者本身的情绪也很重要。情绪变化会引起血压波动，而血压波动对于只剩下一层皮的动脉而言，是“生命无法承担之重”。
让这个年轻的妻子先去陪着丈夫做检查，一部分的理由也是出于这个考虑。
另一部分则是孙立恩没能说出口的想法——这一去，谁知道会不会就是天人永隔。让她陪着一起去，至少还能再多见一面。
当然，这并不是正规流程。孙立恩向对方要来了患者的身份证和医保卡，然后请来保安梁哥帮忙去挂个号。优先先挂个欠费号就行——这种主动脉撕裂的病人，都是要走绿色通道的。
重新回到抢救室里，孙立恩正准备继续去看病人情况，却忽然听到耳边传来了一阵欢呼声和掌声，回头一看，孙立恩看到了一群身穿迷彩服，带着口罩的人正在鱼贯通过后门进入抢救室里。
援军终于到了。
第四百三十四章 意外发展（为盟主淹不死的胖头鱼加更01）
read2； 第四中心医院院长宋文坐在自己的办公室里，在听到了各部门传来的“支援医生已经就位”的通知之后，长出了一口浊气。
终于算是撑过来了。
随着交通恢复，其他被困在家里无法回到医院工作的医务人员也能尽快回到医院进入岗位，再加上作训场医院和附属医院前来支援的医生，四院的阵线就此稳固，并且不太可能再有其他问题了。
同时随着火车运营恢复，驻扎在火车站那边的医生们也可以开始逐步撤离。随着时间过去，火车站方面的人流应该也会逐渐恢复到一个正常范围内。
最艰难的时候已经过去了，宋文也终于放松了一些。
“好了，既然最忙的时候已经过去了，那咱们可以谈谈正事儿了。”同样在办公室里的刘堂春对宋文说道，“我这儿正好有个事情，想问问宋院长你的意思。”
刘堂春的来意很简单，他打算给自己的学生搞点好处。
“孙立恩在咱们院里工作了两年半，目前已经以第一作者或者共同第一作者发了五篇论文。”在提到孙立恩的“成就”时，刘堂春脸上难以自己的露出了一丝得色，“程雯的病例一共给他送了三篇论文，病例报告和治疗过程各一篇发在了新英格兰上。而帕斯卡尔博士对程雯免疫系统分析的那篇论文他是共一，这一篇发在了柳叶刀上。”
“还有两篇是aqp4的那个？”宋文点了点头，从桌子里摸出一片口香糖塞到了嘴里咀嚼起来，“这两篇发哪儿了？”
“对aqp4水通道蛋白机制应用的部分，目前是投给了cell，审稿已经过了。预计会在下个月发。”刘堂春脸上的得色越来越浓，仿佛这两篇文章是他发的一样。“和同协合作的那一篇也已经进入到了同行评议阶段，投给了nature。”
“啥？！”宋院长顿时叫了出来，“投给nature了？”
“而且已经进入了同行评议阶段……”刘堂春的手机忽然振动了两下，他低头看了一眼手机，然后补充道，“同行评议已经通过，目前正在等排期。”
“这小子上辈子不会是篇论文吧？”宋院长惊叹了两声后问道，“那你过来是啥意思？”
“我建议，在孙立恩硕士答辩通过的同时，破格授予他临床博士学位。”刘堂春认真道，“说真的，一个还在规培阶段的研究生在读的医生，一共发了五篇文章，合计影响因子分至少280分……这个成果直接来咱们学院里当个副教授都算屈才了。”
不算比较偷奸耍滑的病例报告，孙立恩其实也能有个210分的合计影响因子分数。按照宁远医学院的博士培养要求，就算去掉了病例报告，他的论文也足够创造出四十多名博士毕业生出来。
“如果要按照方向来算，光凭aqp4水通道蛋白机制和应用这个创举，就够他拿一个神经内科方面的博士学位了。”宋文点了点头，虽然平时没觉得，但现在这么一想，孙立恩确实有不小的学术成就。至少光从aqp4水通道蛋白机制这一项上，他就提出了一项非常新颖的，关于难治性脑积水的致病机制和处理方案。并且这套方案还成功的在患者身上应用，并且得到了非常不错的效果。
“所以，我打算给学术委员会写信，正式推荐建议破格授予孙立恩临床医学博士学位。”刘堂春点了点头，然后认真道，“这小子一直是个规培，带治疗组里原来的这些医生还说得过去。可以后以住院医师的身份带组……不利于工作展开。”
宋文看了一眼刘堂春，然后冷笑一声，“你倒是挺冠冕堂皇的，真给他授予一个博士学位，那是不是得算到你头上啊？”
“那当然了，这不是我的学生么。”刘堂春非常“憨厚”的笑了两声，正准备转移话题，结果话头又被宋文给抢了回去。
“我记着……你刘堂春今年是第三年没招到博士了吧？”宋文哼哼笑了两声，然后问道，“孙立恩要是拿了这个破格授予的资格，你就能再混三年了？”
“没有的事儿！”刘堂春义正言辞的先表了个态，然后才笑眯眯的说道，“我今年都这岁数了，再过三年，就算我想再招博士，年龄也不允许了呀。”
“一般不超过五十七岁，不过你这个可以再考虑考虑嘛。”宋文笑眯眯的敲了敲桌子，然后认真道，“把孙立恩的博士算到你头上没问题，不过我只给你两年时间。再给我带一届博士出来，以后你不想带可以不带了。”
“那我还得再申个项目……”刘堂春面露难色，企图讨价还价。但这个企图也被宋文直接掐死在了襁褓中，“这个没得商量，你要还觉着困难，那我就让孙立恩去跟邱敏，反正邱主任自己也带博士生，又是神经内科方面的专家。她带孙立恩也说得过去。”
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宋院长大获全胜，刘堂春面如死灰。只不过，这样的事情过去已经发生了太多次。两人都很快就调整好了自己的情绪——刘堂春强打精神，而宋院长则让自己看上去不要太得意。两人沉默了几秒钟后，宋文忽然道，“今天让你来，是因为我这里还有个事情想要找你帮帮忙。”
“什么事儿？”刘堂春有些讶异的问道。宋文在四院里是出了名的“女强人”，平时一句软话都没有的她居然会这么“低声下气”的请求帮助，这让刘堂春实在是有些不适应。
“下个月吧，你来代我一个月的班。”宋文说道，“下个月的工作安排不算太复杂，和卫健委那边应该也没有什么太多的会议。你来处理问题应该不大。”
“我是问题不大。”刘堂春点了点头，然后问道，“那你干啥去？出去度假休息一个月么？”
“我下个月要动个小手术。”宋文答道，“我打算给齐嫣然捐一部分肝脏。”
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第四百三十五章 西边雪
read2； 捐赠器官，是宋文早就做下的决定。在她看到自己和齐嫣然的配型匹配上了之后，这个决定就已经成为了“必然发生”的事情。唯一的问题就是——具体什么时候才能进行。
作为一家医院的院长，宋文的工作虽然不是无可代替，但毕竟临时更换院长负责人，可能会对医院的正常工作造成影响。所以，宋文必须选择一个相对合适的时间点。一个同时能够平衡对医院工作影响，和对齐嫣然病情进展的时间点。
齐嫣然在接受过第一次多米诺肝脏移植术后，身体情况还算不错。但毕竟她之前有过肿瘤，并且肿瘤已经出现了肝内转移的现象。谁也不能保证现在的齐嫣然身体里一个癌细胞都没有。
虽然接受了肝脏移植，但小嫣然的身体还是比较虚弱的。宋文自己无法判断小嫣然能不能接受移植——从规定上来说，作为捐赠供体，她和小嫣然可能存在利益冲突