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或许正像周恩来所说，革命没有成功，马克思不收我们。
解放初期在中南海，周恩来第三次相救蔡畅。
1950年，蔡畅从东北进北京，住在北京东四一个胡同里。那时李富春还在东北工作。一次中南海开会，蔡畅突然在会场上胃病发作，开始她还忍着，可她惨白的脸色引起了周恩来的注意，他连忙上前搀扶蔡畅离开会场，并用自己的汽车亲自送蔡畅到医院医治，幸亏治疗及时，避免了胃部的大量出血。
蔡畅住院期间，周恩来还让邓颖超多次去看望。
蔡畅紧紧拥抱周恩来—没有想到这是他们人生最后的告别！
1975年6月16日，蔡畅在北京饭店理发，她突然看见周恩来身边的工作人员，惊奇地问：“是不是总理也来了？”
她话音未落，周恩来在医护人员的搀扶下，缓慢地走向他常去的房间。此时周恩来的身体已异常虚弱，但是他要在生命最后的时刻将他以前常去的地方再走一遍，和当年为他服务的工作人员做个告别。这天他正好来到北京饭店，和以往一样先到他办公休息的房间，然后又请理发师傅为他最后一次理发。蔡畅看见周恩来来了，也不等自己理好发，就急切地到周恩来的房间看望。周恩来见蔡畅来了，也感到意外，吃力地站立起身子，伸出他那只略带残疾的右手，握住蔡畅饱经人生磨砺变得厚实的手。
蔡畅也紧紧握住这只好似兄长伸过来的、让人感到踏实有力的手！
这种握手他们是那么地熟悉，这双手整整相握了54年。可是此时握手，他们却相视默默，许久说不出一句话。和蔡畅相伴了53年的李富春在半年前刚刚离世，周恩来抱病从医院赶到李富春追悼会现场，目送老战友走完最后一程。而此时的周恩来也已快到生命的尽头，仅隔半年，他也走了……
蔡畅用凝视的目光打量着周恩来……总理憔悴瘦弱的面容引起她的极度不安。她握着总理的双手，忧伤地说：“恩来，按理你比我大两岁，可是50多年你一直叫我大姐，今天看见你这样瘦，大姐心痛啊！”
周恩来也感慨地说：“你是我们革命的大姐，富春都叫你大姐，我当然要叫你大姐啦！”
这时，蔡畅声音有点哽咽了，伸出双手挽住周恩来消瘦的双臂，向告别即将远行的亲人那样深情地说：“恩来，让大姐好好亲亲你，行吗？”
周恩来脸上又浮现了他那特有的笑容，爽朗地说：“好啊，大姐，我们是老战友了，我也想亲亲大姐！”说完，相互亲吻了面颊，又紧紧拥抱在一起。蔡畅用手掌轻轻地拍击着周恩来的后背，像是鼓励像是安慰也像是最后的告别。
蔡畅离开周恩来的双臂，几乎没有抬头，立即转身而去，因为她已泪流满面！此时此刻她不愿意让生死与共的老战友看见她的眼泪。从法国认识起，几十年艰难险阻，风雨征程，他们从来都是笑迎困难坦然面对死亡，眼泪不属于他们这些坚强的革命者！最后的告别，依然不能用眼泪作为句号。
望着蔡畅步履蹒跚、不断抽泣的背影，周恩来的视线也模糊了……而他们身边的工作人员却哭出了声，这种无比沉重的场面表达了一个令人心碎的含义——人生最后的告别。
半年之后，周恩来走了，永远地走了。蔡畅没有再流泪，她像握周恩来手那样，紧紧握住邓颖超的手，两位并肩战斗的革命姐妹，此时的心境几乎不用言语的表达便彼此相通。她们都失去了终身爱人，但是都获得过一个充满真情的人生。悲痛的心灵中留下了一段满足和欣慰的姻缘。
这以后，蔡畅又在中南海庆云堂一号生活了15年，1990年9月，度过了90寿辰后，留下“丧事从简，不搞遗体告别，不开追悼会”的遗嘱，安详离世。