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邪客于足少阳之络,令人胁痛不得息,欬而汗出,刺足小指次指爪甲上与肉交者各一痏,不得息立已,汗出立止。欬者温衣饮食,一日已。左刺右,右刺左,病立已。不已,复刺如法。
【 王冰曰:足少阳之脉,支别者,从目锐眦下大迎,合手少阳于(出页)下,加颊车下颈,合缺盆以下胷中,贯鬲络肝,属胆循胁,故令人胁痛,欬而汗出。足小指次指,谓窍阴穴,少阳之井也,刺可入同身寸之一分,留一呼,若灸者,可灸三壮。】
【 马莳曰:此言胆络为病,当有缪刺之法也。足少阳经之络,光明穴也,病胁痛不得息,欬而汗出者,以支络之所过也。刺足小指之次指爪甲上与肉交者,即窍阴穴也,左右各一痏。其不得息,汗出之证立止。其欬之证,当温衣暖食,一日则欬遂已。如不已,左病刺右窍阴,右病刺左窍阴,亦当立已。又不已,当复刺如前法耳。】
【 张志聪曰:足少阳之络,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。一呼一吸曰息,肺所司也。足少阳厥阴之脉,并循于胁;厥阴之脉,上注肺,循喉咙。邪客于少阳之络,令人胁痛不得息者,阳邪而走于阴络,病而及子脉,盖阴阳经脉之相通也。足少阳所生病者,汗出上逆于肺则欬也,当刺足小指次指之窍阴穴,盖此穴在四指五指之间,故各刺一痏。其不得息,汗出立已。欬者,邪干肺也,故宜温衣及温暖饮食。若形寒饮冷,是谓重伤矣。】
邪客于足少阴之络,令人嗌痛不可内食,无故善怒,气上走贲上,刺足下中央之脉各三痏,凡六刺立已。左刺右,右刺左。嗌中肿不能内,唾时不能出唾者,刺然骨之前,出血立已。左刺右,右刺左。 【 内,同纳,下同。】
【 王冰曰:贲,鬲也。涌泉穴,少阴之井也,在足心陷者中,屈足蜷指宛宛中,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者,可灸三壮。然骨之前,亦足少阴之络也,以其络并大经循喉咙,故尔刺之。】
【 马莳曰:此又言肾络为病,当有缪刺之法也。肾经之络,大锺穴也,其支别者,从肺出络心,注胷中,又正经从肾上贯肝鬲,入肺中,循喉咙,侠舌本,故病如是也,当刺足心下。】
邪客于足太阴之络,令人腰痛,引少腹控(月少),不可以仰息,刺腰尻之解,两胂之上,是腰俞。以月死生为痏数,发针立已。左刺右,右刺左, 【 胂,音申。】
【 王冰曰:足太阴之络,从髀合阳明上贯尻骨中,与厥阴少阳,结于下髎,而循尻骨内入腹,上络嗌,贯舌中,故腰痛则引少腹控于(月少)中也。(月少)谓季胁下之空软处,受邪气则络拘急,故不可以伸而喘息也。腰尻骨间曰解,当中有腰俞,刺可入同身寸之二寸,留七呼,主与经同。《中诰孔穴图经》云:左取右,右取左,穴当中不应尔也。次腰下侠尻有骨空各四,皆主腰痛。下髎主与经同,是足太阴厥阴少阳所结,刺可入同身寸之二寸,留十呼,若灸者,可灸三壮。胂,谓两髁胂也。腰俞髁胂,皆当取之也。】
【 马莳曰:此言脾络之为病,当有缪刺之法也。脾经之络,公孙穴是也。在足大指内廉本节后一寸,其病腰痛,引少腹控(月少),不可仰息者,以络之所过也。尻骨之间曰解,夹脊之肉曰胂。腰尻之解,两胂之上,是骨空,当刺之,而随气之盛衰以为痏数。若针过其日数则脱气,不及日数则邪气不泄,此所以必如月之死生为数也。刺之当立已,如不已,则左病而刺其右之骨空,右病而刺其左之骨空】
【 张志聪曰:以月生死为痏敷,发针立已。盖脾主肌肉,肌腠之间,乃卫气之出入,故以月为痏数。】
邪客于足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛,刺之从项始数脊椎,侠脊疾按之。应手如痛,刺之旁,三痏立已。 【 数,上声。】
【 王冰曰:足太阳之经,从髆内左右别下贯胛合腘中,故络病令人拘挛,背急引胁而痛。从项始数脊椎者,谓从大椎数之,至第二椎两旁各同身寸之一寸五分,内循脊两旁,按之有痛应手,则邪客之处也。随痛应手深浅,即而刺之。邪客在脊骨两旁,故言刺之旁也。】
【 张志聪曰:此邪客于络而入于经者,即当取之经也。夫筋挛背急,引胁而痛,足太阳之经证也,故刺之当从项之大椎始。数脊椎而下侠脊,疾按之应手如痛,即于脊骨之旁,刺之三痏立已。盖十五大络,乃十二经脉之别,交相贯通者也。故邪客于络,而为络病者,则缪取之。如邪客于络,转入于经,而为经病者,即随经脉之痛处而取之也。】
邪客于足少阳之络,令人留于枢中,痛髀不可举,刺枢中以毫针,寒则久留针,以月死生为数,立已。
【 王冰曰:足少阳之经,出气街,绕毛际,横入髀厌中,故络病令人留于髀枢中,痛髀不可举也。髀枢之中,则环跳穴正在髀枢中,故言刺髀枢中也,乃足少阳脉气所发,刺可入同身寸之一寸,留二十呼,若灸者,可灸三壮。毫针者第七针也。】
【 马莳曰:此言胆络为病,当有刺之之法也。胆经之络,光明穴也。痛留于髀枢之中,其髀不可举者,乃其脉之所过也,当以毫针刺髀枢中之环跳穴。若寒者,则久留其针,以月死生为数,其病立已。】
【 张志聪曰:此言邪留其处而为痛者,亦当随其痛处而取之也。枢中,髀枢之中。两髀厌分中,即环跳二穴。毫针取法于毫毛,长一寸六分,主寒热痛痹之在络者,故当以毫针刺枢中。寒则久留针以待阳热之气至,以月死生为数,立已。按邪舍于络,有随络气而留行者,则缪取之。有客于络而转入于经者,有客于络而留其处者,皆随其痛处而刺之。盖邪气之无经常也。少阳主初生之气,故亦以月死生为痏数。】
治诸经,刺之所过者,不病,则缪刺之。
【 王冰曰:经不病则邪在络,故缪刺之。若经所过有病,是则经病不当缪刺矣。】
【 马莳曰:此言各经有病者,当巨刺之,而邪在于络,则当缪刺之也。凡治诸经,当刺之有过者,盖经旨以病为有过也。经不病则邪在络,乃缪刺之耳。】
【 张志聪曰:此复申明治诸经者,亦有缪刺之法也。经,经别走。足太阳之正别入腘中,其一道下尻五寸,别入于肛,属于膀胱,散之肾。足少阴之正至腘中,别走太阳而合上至肾。足少阳之正,绕髀入毛际,合于厥阴,别者,入季胁之间,循胷里属胆,散之上肝。足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳。足阳明之正,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾。足太阴之正,上至髀,合于阳明。手太阳之正,列于肩解,入腹走心,系小肠。手少阴之正,别入渊液两筋之间,属于心,上走喉咙,出于面,合目内眦。手少阳之正,指天别于巅下,走三焦,散于胷中。手心主之正,别下渊液三寸,入胷中,别属三焦,手阳明之正,从手循膺乳下,走大肠,属于肺,上循喉咙。手太阴之正,别入渊液,少阴之前,入走肺,散之太阳,上出缺盆,复合阳明。此十二经之别脉,亦阳走阴而阴走阳者也,故治在诸经者巨刺之。如邪在所过者不病,是邪盛于左而病反在右,邪在于右而病反在左,或邪在于阳之经而移易于阴经者,或在阴之经而移易于阳经者,又当左取右而右取左也。按以上十二经别,亦皆系于五脏,是以下文论邪客于五脏之间,引脉而痛者,当缪取之也。】
耳聋,刺手阳明;不已,刺其通脉出耳前者。
【 王冰曰:据《中诰孔穴图经》,手阳明脉中商阳、合谷、阳溪、偏历四穴,并主耳聋,今经所指,谓前商阳不谓此合谷等穴也。耳前通脉,手阳明脉,正当听会之分,刺可入同身寸之四分,若灸者,可灸三壮。】
【 马莳曰:此言耳聋者,当刺大肠经之商阳穴;若不已,则刺其听宫穴也。商阳在手大指次指之端,去爪甲如韭叶,针三分,留一呼,灸三壮。听宫,手太阳小肠经穴,针三分,灸三壮。】
【 张志聪曰:此言经别之与经脉相通也。夫十二经正及十二经脉之别,道路虽分,其源流通贯,故刺经不已,当复刺其别焉。通脉出于耳前者,谓手阳明之脉,上出于耳前,循禾髎、迎香,而通于足阳明胃脉者。耳聋刺手阳明者,承上文而言。邪客于手阳明之经,而病耳聋者,则当治其经。如不已,此邪入于脉,即取耳前之脉以刺之,则其病立已矣。】
齿龋,刺手阳明;不已,刺其脉入齿中者,立已。 【 龋,臼许切。】
【 王冰曰:据《甲乙流注图经》,手阳明脉商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜七穴,并主齿痛。手阳明脉,贯颊入下齿中,足阳明脉,循鼻外入上齿中也。】
【 马莳曰:此言齿病者当刺大肠经之商阳穴;若不已,则刺其脉之入齿中者。手阳明脉,贯颊入下齿中,故不已则刺之也。】
【 张志聪曰:齿龋,齿痛也。此言邪客于手阳明之经别而为齿痛者,则当取之经;如不已,此邪入于脉,即刺其入齿中之脉,举一经而十二经可类推矣。然独提手阳明者,何也?手阳明之脉,交人中而左之右,右之左,如病在耳而取之耳,痛在齿而取之齿,是随其病之所在而取之。若病在上而取之下,又当以缪刺者也。上论大络与经脉相通,此论经别与经脉相通。上论邪客于足阳明之经,下论缪传引上齿痛,皆病在上而取之下,所当缪刺。此论邪在于手阳明之脉,病在上而取之上者,不必缪刺。盖手足阳明经,皆左右相交于人中承浆之间。言缪刺之证,不则大络之奇病。如十二经别、足阳蹻之脉及手足阳明二经,皆有缪刺之证。当知缪刺者,因经脉之左右互交而取之也。】
邪客于五脏之间,其病也,脉引而痛,时来时止。视其病,缪刺之于手足爪甲上,视其脉,出其血,间日一刺;一刺不已,五刺已。
【 马莳曰:此言五脏客邪为病,当有缪刺之法也。邪