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古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第章

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气之临御,太过不及之异同,不足以言生化矣。按上文曰岁立,此节曰气立,盖谓司天在泉之气以立岁也。六气包乎地之外,而通贯乎地之中,故曰根于外。】 

帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。然而五味所资,生化有薄厚,成熟有少多,终始不同,其故何也?岐伯曰:地气制之也,非天不生、地不长也。帝曰:愿闻其道。岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,其气专,其味正。少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷黅秬。化淳则咸守,气专则辛化而俱治。故曰,补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。故曰,上取下取,内取外取,以求其过。能毒者以厚药,不胜毒者以薄药,此之谓也。气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。 【 能,音耐。】 
【 王冰曰:始,谓始发动。散,谓流散于物中。布,谓布化于结成之形所。终,亟于收藏之用。故始动而生化,流散而有形,布化而成结,终极而万象皆变也。即事验之,天地之间,有形之类,其生也柔弱,其死也坚强,凡如此类,皆谓变易生死之时形资,是谓气之终极也。然天地虽无情于生化,而生化之气,自有异同尔。何者?以地体之中,有六入故也。气有同异,故有生有化,有不生有不化,有少生少化,有广生广化矣。故天地之间,无必生必化,必不生必不化,必少生少化,必广生广化,各随其气分所好所恶,所异所同也。今举寒热燥湿四气,不同则温清异化,可知之矣。如少阳在泉,巳亥岁气化也。夫毒者,皆五行标盛暴烈之气所为也。今火在地中,其气正热,寒毒之物,气与地殊,生死不同,故生少也。火制金气,故味辛者不化。少阳之气,上奉厥阴,故其岁化苦酸也。六气主岁,唯此岁通和,木火相承,故无间气。苦丹地气所化,酸苍天气所生。余所生化,悉有上下胜克,故皆有间气矣。阳明在泉,子午岁气化也。燥在地中,其气凉清,故湿温毒药,少生化也。金木相制,故味酸者少化也。阳明之气,上奉少阴,故其岁化辛与苦也。辛素地气,苦丹天气,甘间气,所以间金火之胜克,故兼治甘。太阳在泉,丑未岁气化也。寒在地中,与热味化,故其岁物,热毒不生。水胜火,味故当苦也。太阳之气,上奉太阴,故其岁化生淡咸,太阴土气,上生于天,气远而高,故甘之化薄而为淡,所以淡亦属甘。淡黅天化,咸秬地化也。厥阴在泉,寅申岁气化也。温在地中,与清殊性,故其岁物,清毒不生,木胜其土,故味甘少化也。厥阴之气,上合少阳,合气既无乖忤,故其治化酸与苦也。酸苍地化,苦赤天化,气无胜克,故不间气以甘化也。厥阴少阳在泉之岁,皆气化专一,其味纯正,然余岁悉上下有胜克之气,故皆有间气间味矣。少阴在泉,卯酉岁气化也。热在地中,与寒殊化,故其岁药寒毒甚微,火气烁金,故味辛少化也。少阴阳明,主天主地,故其所治苦与辛焉。苦丹为地气所育,辛白为天气所生,甘间气,所以间止克伐也。太阴在泉,辰戌岁气化也。地中有湿,与燥不同,故干毒之物不生化也。土制于木,故味咸少化。太阴之气,上承太阳,故其岁化甘与咸。甘黅地化,咸秬天化,寒湿不为大忤,故间气同而气热者应之。化淳,谓少阳在泉之岁也。火来居水,而反能化育,是水咸自守,不与火争化也。气专,谓厥阴在泉之气,木居于水而复下化,金不受害,故辛复生化,与咸俱王也。上谓司天,下谓在泉。司天地气太过,则逆其味以治之,司天地气不及,则顺其味以和之。上取,谓以药制有过之气,制而不顺则吐之。下取,谓以迅疾之药除下病,攻之不去则下之。内取,谓食及以药内之审其寒热而调之。外取,谓药熨令所病气调适也。当寒反热,以冷调之;当热反寒,以温和之;上盛不已,吐而脱之;下盛不已,下而夺之,谓求得气过之道也。药厚薄,谓气味厚薄者。取之下,谓寒逆于下,而热攻于上,不利于下,气盈于上,则温下以调之。取之上,谓寒积于下,温之不去,阳藏不足,则补其阳。旁取谓气并于左,则药熨其右,气并于右,则药熨其左以和之,必随寒热为适。凡是七者,皆病无所逃,动而必中,斯为妙用矣。夫气性有刚柔,形证有轻重,方用有大小,调制有寒温,盛大则顺气性以取之,小耎则逆气性以伐之,气殊则主必不容,力倍则攻之必胜,是则谓汤饮调气之制也。故必量气盛虚,而行其法,病之新久,无异道也。】 
【 马莳曰:此言五味所资者,有生化成熟不同,正以地气制之,而详推其用药之法也。帝问万物之生化者,气之始发也,既而气流散于物则为有形,又既而气布化于结成之形则为蕃育,及至于物象之变,如生则柔弱而死则坚强之类者,气之终也,始终不外乎一气而已。然而五味所资以养人者,其生化有厚薄,成熟有多少,终始不同,其故何也?伯言此乃在泉之气有以制之也。非天之不生,而地之不长也。何也?以寒热燥湿,清温不同其化故耳。故巳亥之岁,少阳相火在泉也。火在地中,故寒毒之物不生。所谓毒者,五行暴烈之气所成也。火制金气,故味辛者不化。少阳之气,上奉厥阴,故其岁化所治者苦之与酸,苦属火而酸属木。其谷之所生者苍之与丹,苍属木而丹属火。苦丹为地气所化,酸苍为天气所生。然六气主岁,惟此岁通和,木火相承,故无间气,余所生化,悉有上下胜克,则皆有间气矣。卯酉之岁,阳明燥金在泉也,燥在地中,故湿毒之物不生。金制木气,故味酸者不化。燥气胜湿,故气之湿者不行。阳明之气,上奉少阴,故其岁化所治者辛苦甘,辛属金而苦属火。其谷之所生者丹素,丹属火而素属金。辛素为地气所生,苦丹为天气所生,甘为间气所生,所以间金火之胜克,故兼治甘也。丑未之岁,太阳寒水在泉也,寒在地中,故热毒之物不生。水胜火味,故味苦者不化。太阳之气,上奉太阴,故其岁化所治者淡咸,淡属土而咸属水,以淡为甘之薄味也。其谷之所生者黅秬,黅属土而秬属水。淡黅为天气所生,咸秬为地气所生也。寅申之岁,厥阴风木在泉也,风气与火气相合,则温在地中,故清毒之物不生。木胜其土,故味甘者少化也。厥阴之气,上合少阳,气无乖忤,故其岁化所治者酸苦,酸属木而苦属火。其谷之所生者苍赤,苍属木而赤属火。酸苍为地气所生,苦赤为天气所生也。气无胜克,故不间气以甘化耳。惟此厥阴在泉之岁,少阳司天,水火相合,气化专一,味亦纯正,故曰其气专,其味正。余岁则有上下相克之气,皆有间气与间味矣。卯酉之岁,少阴君火在泉也,热在地中,故寒毒之物不生。火胜其金,故味之辛者不化。少阴之火,上奉阳明,故其岁化所治者辛苦甘。辛属金,苦属火,而甘则间气所生也。其谷之所生者白丹,白属金而丹属火。苦丹为地气所育,辛白为天气所生也。辰戌之岁,太阴湿土在泉也,湿在地中,故燥毒之物不生。土胜其水,故味之咸者少化也。寒湿不为大忤,故间气同而气热者应之。太阴之气,上奉太阳,故其岁化所治者甘咸,甘属土而咸属水。其谷黅秬,黅属土而秬,属水。甘黅为地气所化,咸秬为天气所化也。凡此诸气在泉,惟少阳在泉之岁,火来居泉,而反能化育是水咸自守,不与火争化,乃化之至淳者也。厥阴在泉之岁,木居于水,而复下化,金不受害,故辛复生化,与咸俱王,是气之至专者也。上文厥阴在泉,而曰其气专,其味正,正谓此耳。盖此两岁上下之气,无克伐之嫌,故辛得与咸,同应王而生化,余岁则上下有胜克之变,故其中间其味兼化以缓其制,抑余苦咸酸三味不同其生化也。是以天地之间,药物辛甘者居多耳。故司天地者,上下也。其司天地之气,不及而补之,则当顺其味以和之,司天地之气,太过而泻之,则当逆其味以治之,皆以所在之或寒或热,或盛或衰,而善调之。故曰,凡治病者,或取之上而吐之,或取之下而下之,或取之内而内消之,或取之外而熨解之,皆求人身之有病者何在。其耐毒药者,以气味之厚者治之,不耐毒药者,则止以气味之薄者治之耳。上文上下内外,皆正治也。然有反气而治者,则病在上取之下,盖气壅于上而宜降之也。病在下取之上,盖气滞于下而宜升之也。病在中者则旁取之,盖病在于中,而经脉行于左右,则或灸或刺,或熨或按,皆当取之于旁也。不惟是也,病之热者当以寒药,然性寒者,则与病逆,必温而行之可也。病之寒者,当以热药,然性热者,则与病逆,必凉而行之可也。病之温者,当以清药,然性清者,则与病逆,必冷而行之可也。病之清者,当以温药,然性温者,则与病逆,必热而行之可也。不惟是也,凡消之削之,吐之下之,补之泻之,皆量其顺逆而行之,不以病之久新而异其法也。】 
【 张志聪曰:此论五运之气,主生化万物,而受在泉之气以制之,非天地之不生长也。气,谓五运之化气,气始而生化者,得生气也。气散而有形者,得长气也。气布而蕃育者,得化气也。气终而象变者,感收藏之气,物极而变成也。此五运之气,主生长化收藏,自始�
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