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帝曰:升之不前,可以预备。愿闻其降,可以先防。岐伯曰:既明其升,必达其降也。升降之道,皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之,降而不入,抑之郁发散而可得位。降而郁发,暴如天间之待时也。降而不下,郁可速矣。降可折其所胜也,当刺手太阴之所出,刺手阳明之所入。火欲降而地元窒抑之,降而不入,抑之郁发散而可入。当折其所胜,可散其郁,当刺足少阴之所出,刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之,降而不下,抑之郁发散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺足厥阴之所出,刺足少阳之所入。金欲降而地彤窒抑之,降而不下散,抑之郁发散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺心包络所出,刺手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁发散而可入,当折其土,可散其郁,当刺足太阴之所出,刺足阳明之所入。
【 马莳曰:此言六元欲入地以作左间,而逢地晶中运抑之,必致发郁,其法各有所刺也。地晶,西方金司,地元,北方水司,地苍,东方木司,地彤,南方火司,地阜,中央土司。后本病篇云:丑未之岁,厥阴降地,主窒地晶,胜而不前。又或遇少阴未退位,即厥阴未降下,金运已至中运抑之,降之未下,抑之变郁。盖言丑未之岁,太阴迁正已作司天,去年子午之岁,厥阴退位已作天之右间,今岁欲入地以作地之左间,遇地晶金司,降之不下,又遇少阴仍复布政,未得退位,故厥阴亦未降下,又遇乙丑乙未金运抑之,降之未下,抑之变郁,故此篇云,降而郁发,其急亦如升天左间之待时也。在人肝胆受病,须折其所胜,刺太阴肺经之井穴少商、阳明,大阳经之合穴、曲池也。后本病篇云:寅申之岁,少阴降地,主窒地元,胜之不入。又或遇丙寅、丙申水运太过,先天而至,君火欲降,水运承之,降而不下。盖言寅申之岁,少阳迁正已作司天,去年丑未之岁少阴退位已作天之右间,今岁入地欲作地之左间,遇地元水司降之不下,又遇太阴未退位,则少阴未得降下,又遇丙寅、丙申水运太过,先天而至,中运抑之,降之不下,致抑之变郁。故比篇云,当折其所胜,可散其郁。在人心经为病,须刺足少阴肾经之井穴涌泉,足太阳膀胱经之合穴委中也。后本病篇云:辰戌之岁,少阳降地,主窒地元,胜之不入。又或遇水运太过,先天而至,水运承之,降而不下。盖言辰戌之岁,太阳迁正已作司天,去年卯酉之岁,少阳退位已作天之右间,今岁入地欲作地之左间,遇地元水司,降之不入,又遇阳明未退位,则少阳未得降下,又遇丙辰、丙戌水运太过,先天而至,降而不下,其刺法一如前少阴之所刺耳。后本病篇云:卯酉之岁,太阴降地,主窒地苍,胜之不入,又或少阳未退位,即太阴末得降,或木运以至丁酉丁卯,木运承之,降而不下。盖言卯酉之岁,阳明迁正已作司天,去年寅申之岁太阴退位已作天右间,今岁入地欲作地左间,遇地苍木司,降之不下,又遇少阳未退位,则太阴未得降,又遇丁卯、丁酉木运抑之,降而不下,致抑之变郁。故此篇云,当折其所胜,可散其郁。在人脾胃受病,当刺足厥阴肝经之井穴大敦,足少阳胆经之合穴阳陵泉。后本病篇云:巳亥之岁,阳明降地,主窒地彤,胜而不入。又或遇太阳未退位,即阳明未得降,火运以至癸巳癸亥,承之不下。盖言巳亥之岁,今年厥阴迁正已作司天,去年辰戌之岁阳明退位已作天之右间,今岁入地欲作地之左间,遇地形窒之,降之不下,又遇太阳未退位,则阳明未得降,又遇癸巳癸亥火运抑之,降而不下。故此篇云,当折其所胜,可散其郁。在人肺与大肠受病,当刺手厥阴心包络经之井穴中冲,手少阳三焦经之合穴天井。后本病篇云:子午之岁,太阳降地,主窒地阜,胜而不入。又或遇甲子甲午,土运太过,先天而至,土运承之,降而不入。盖言子午之年,少阴迁正已作司天,去年巳亥之岁太阳退位已作天之右间,今年入地欲作地之左间,遇地阜土司,胜之不入,又或遇甲子甲午土运抑之,胜而不入。故此篇云,当折其所胜,可散其郁。在人贤与膀胱经受病,当刺足太阴脾经之井穴隐白,足阳明胃经之合穴三里。】
辰戌岁少阴不升少阳不降之图
见图
巳亥岁君火不升阳明不降之图
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帝曰:五运之至,有前后与升降,往来有所承抑之,可得闻刺法乎?岐伯曰:当取其化源也。是故太过取之,不及资之。太过取之,次抑其郁,取其运之化源,令折郁气。不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。资取之法,令出密语。
【 马莳曰:此承上文而言折其郁气,资取化源之法也。按六元正纪大论凡辰戌之纪阳明之纪等下,有曰折其郁气取其化源者,正此之谓也。令出密语者,乃《元珠密语》也。上文言木气不升者,刺肝本经,而木气不降者,刺肺与大肠,火气不升者,刺心包络经,而火气不降者,刺肾与膀胱,土气不升者,刺脾本经,而土气不降者,刺肝与胆,金气不升者,刺肺本经,而金气不降者,刺三焦与心包络,水气不升者,刺肾本经,而水气不降者,刺脾与胃者,何也?假如木气不升则成郁,故泻肝经之郁,而木气不降,则泻胜我者之经,故泻肺与大肠也。皆折其郁气,资其化源耳。其所刺者,则太过取之,其不刺者,乃不及则资之也。】
丑未岁少阳不升厥阴不降之图
见图
寅申岁阳明不升少阴不降之图
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黄帝问曰:升降之刺以知其要,愿闻司天未得迁正,使司化之失其常政,即万化之或其皆妄,然与民为病,可得先除,欲济羣生,愿闻其说。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理。圣念慈悯,欲济羣生。臣乃尽陈斯道,可申洞微。太阳复布,即厥阴不迁正,不迁正,气塞于上,当泻足厥阴之所流。厥阴复布,少阴不迁正,不迁正即气留于上,当刺心包络脉之所流。少阴复布,太阴不迁正,不迁正即气留于上,当刺足太阴之所流。太阴复布,少阳不迁正,不迁正则气塞未通,当刺手少阳之所流。少阳复布,则阳明不迁正,不迁正则气未通上,当刺手太阴之所流。阳明复布,太阳不迁正,不迁正则复塞其气,当刺足少阴之所流。
子午岁太阴不升太阳不降之图
见图
卯酉岁太阳不升太阴不降之图
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【 马莳曰:此言司天未得迁正之义,而有刺民病之法也。后本病篇云:正司中位,是谓迁正位。司天不得其迁正者,即前司天已遇交司之日,即遇司天太过有余日也。即仍旧治天数,新司天未得迁正也。辰戌之后,巳亥继之,今太阳复布其政,则厥阴不得迁正以司天,在人肝经为病,气塞于上,当泻足厥阴肝经之荣穴行间。巳亥之后,子午继之,今厥阴复布其政,则少阴不得迁正以司天,在人心经为病,气塞于上,当刺心包络经之荣穴劳宫。子午之后,丑未继之,今少阴复布其政,则太阴不得迁正以司天,在人脾经为病,气塞于上,当泻足太阴脾经之荣穴大都。丑未之后,寅申继之,今太阴复布其政,则少阳不得迁正以司天,在人三焦为病,气塞于上,当刺手少阳三焦经之荣穴液门。寅申之后,卯酉继之,今少阳复布其政,则阳明不得迁正以司天,在人肺经为病,气未通于上,当泻手太阴肺经之荣穴鱼际。卯酉之后,辰戌继之,今阳明复布其政,则太阳不得迁正以司天,在人肾经为病,复塞其气,当刺足少阴肾经之荣穴然谷。】
帝曰:迁正不前,已通其要。愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复