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刘太医系列:刘太医谈养生 作者:刘弘章刘浡-第章

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  或说移植保性命,恰是人财又两空。

  14水肿肾炎尿毒症,胡吃海塞得怪病 

  话说1436年,宣德皇帝朱瞻基的儿子—7岁的朱祁镇当了正统皇帝。7岁的小孩子懂什么呢?于是他的奶奶——太皇太后张氏,为他选择了五个辅政大臣:这就是英国公张辅,礼部尚书胡源洁,大学士杨士奇,大学士杨荣,大学士杨溥。然而1442年,太皇太后张氏去世之后,秉笔太监王振就把这五个大臣逼得先后辞职了。 

  王振是河北蔚县的秀才,当了9年教官没有成绩,应当被发配辽东。恰巧永乐皇帝下令,说儒士可以净身入宫教授宫女。于是王振阉割后进宫,先教授宫女,后侍奉太子朱祁镇,再后来就被太皇太后张氏提拔当了秉笔太监。所谓秉笔太监就是记录皇帝的命令,然后让皇帝过目,无误后批示盖印发出圣旨。本来没有什么权力。可是正统皇帝朱祁镇从小就信任王振,当了皇帝后,就让他代理批答奏章,包括代理批示盖印发出圣旨。如此一来,大明朝就乱了套,一切都是王振说了算,皇帝如同傀儡。而且朱祁镇也不想知道什么天下大事,只是在宫中玩乐。 

  1449年,蒙古军队进攻山西大同,明朝军队节节败退,眼看就要打到北京城,于是全国震惊。正统皇帝朱祁镇也慌了。在王振的主张下,朱祁镇带领五十万大军御驾亲征,让同父异母的弟弟朱祁钰留守北京。由于朱祁镇听任王振瞎指挥,明军大败于河北省怀来县的土木堡。王振被部下杀死,朱祁镇被蒙古军队俘虏。大明朝不可一日为君。于是,兵部侍郎于谦带领大臣,要求朱祁镇的母亲——孙太后,让皇帝的异母弟弟朱祁钰为君。朱祁钰为君以后,于谦打败了蒙古军队。 

  可笑的是,1450年,正统皇帝朱祁镇当了一年俘虏之后,又被蒙古军队送回北京。但是异母弟弟朱祁钰已经当了景泰皇帝,不肯让出皇位,反而把哥哥尊称太上皇而关进了南宫。从此原来的正统皇帝朱祁镇被囚禁起来,过上了囚徒一样的生活;甚至原来的正统皇后钱氏不得不做些刺绣品售卖,赚点钱买点食品。更不幸的是,由于朱祁镇气闷睡不好觉,长期吃局方至宝丹之后,又添了水肿尿少的毛病。 

  1453年,远在南京的刘纯知道此事之后,就带着医官,来到北京求见正统皇帝朱祁镇的母亲——孙太后。孙太后只是被囚禁的朱祁镇的亲生母亲,而不是现任景泰皇帝朱祁钰的亲生母亲。因此朱祁钰不听异母的话。但是给自己的亲生儿子治病,孙太后还是理直气壮的。而且朱祁钰,也蹙头这位先斩后奏的皇亲国戚刘纯。在朱祁钰安排的锦衣卫番子的严密监视下,孙太后陪着刘纯,给被囚禁的亲生儿子——原来的正统皇帝朱祁镇看病。 

  原来的正统皇帝朱祁镇面色苍白,全身浮肿,瓦罐里的尿液很少;而且不想吃东西。这是因为长期吃含有朱砂、雄黄等毒药的局方至宝丹,而引起的石水,也就是现代医学说的中毒性慢性肾炎。于是刘纯让医官留下来,按照新研究出来的办法给朱祁镇治疗。经过半年多的治疗,朱祁镇的石水病痊愈了。朱祁镇24岁得了石水病,从此接受刘纯的长期治疗,直至37岁死亡亦未复发。但是刘纯深恨景泰皇帝朱祁钰的卑鄙无情,秘密嘱咐孙女婿—大学士李贤见机行事。 

  古人早就知道长期吃慢性毒药,能够造成石水病。但是不知道怎样治疗石水病。几年前,这队医官就在研究治疗石水病的有效方法。制造石水病模型是容易的。这队医官曾经挑选200个男女犯人进行如下处理: 

  第一步:强迫口服石灰水,造成胃肠道的损伤,降低消化能力。 

  第二步:吃米饭和蔬菜,造成营养不良。 

  第三步:每天吃一钱朱砂(就是3125克的一硫化汞)

  结果这些犯人陆续出现了面目浮肿。医官们请刘纯验看,刘纯认为石水病已经制造成功了,可以进行下一步的试验治疗。医官们让全部犯人每天都喝开胃汤:生北山楂四两,广木香二两。于是把200个犯人分为甲乙丙丁戊五批,每批4组,分别给予如下处理: 

  甲批犯人: 

  第1组:每天喝鲤鱼汤。 

  第2组:每天喝瘦牛肉汤。 

  第3组:每天吃米饭和蔬菜。 

  第4组:每天吃米饭和鱼肉。 

  一个月之后,甲批第1组犯人的疗效较好。 

  乙批犯人: 

  第1组:每天喝鲤鱼汤;喝两次党参汤,给予补气。 

  第2组:每天喝鲤鱼汤;喝两次肉桂汤,给予温阳。 

  第3组:每天喝鲤鱼汤;喝两次猪苓汤,给予利尿。 

  第4组:每天喝鲤鱼汤;喝两次当归汤,给予养血。 

  一个月之后,乙批第3组犯人的疗效较好。 

  丙批犯人: 

  第1组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用党参补气。 

  第2组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用枸杞补肾。 

  第3组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用当归养血。 

  第4组:每天喝鲤鱼、猪苓汤,再用肉桂温阳。 

  一个月之后,丙批第4组犯人的疗效较好。 

  丁批犯人: 

  第1组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用枸杞补肾。 

  第2组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用当归养血。 

  第3组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用党参补气。 

  第4组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤,再加用川芎活血。 

  一个月之后,丁批第2组犯人的疗效较好。 

  戊批犯人: 

  第1组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用枸杞补肾。 

  第2组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用菊花清热。 

  第3组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用川芎活血。 

  第4组:每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤,再用槐花止血。 

  一个月之后,戊批第2组犯人的疗效最好。

  这些试验说明,石水病属于脾虚夹热证候群,治疗这个证候群应当使用温阳利水的济生肾气丸。济生肾气丸出自宋朝名医严用和,字子礼的著作《济生方》。该方由补肾摄精的熟地、山萸肉,健脾渗湿的山药、茯苓,泄肾利水的泽泻、车前子、牛膝,清肝胆相火的丹皮,温脾阳的肉桂、附子等十味药材组成,全部药材是研磨成细粉,再加入炼蜜为丸。这是治疗脾阳不足引起石水的名方,但是济生肾气丸温阳化水的作用很弱,因此虽然治疗石水有效,可是不能根治。 

  在济生肾气丸的基础上,刘纯和医官们反复加减处方,研究出一种新的药物,叫做奉水散。主要成分是:泽泻、白术、龙涎香、玳瑁、人指甲等。 

  ★总而言之,刘纯认为石水病的病因=主观原因+客观原因+诱发条件;其中,主观原因=胃气下降+营养不良;客观原因=脾阳虚+内热;诱发条件=慢性中毒。痊愈=三分治+七分养;其中,七分养=加入桂支、白芍的开胃汤+鲤鱼汤、瘦牛肉汤;三分治=奉水散。 

  现代医学怎样解释石水病问题呢? 

  石水病就是现代的慢性肾炎。动物试验发现:发生慢性肾炎的时候,肾脏出现了肾小球坏死或者肾小管被堵塞的病理现象。而肾小球坏死或者肾小管被堵塞以后,是不能复原的。西医治疗慢性肾炎,是千方百计恢复坏死的肾小球,或者疏通堵塞的肾小管,长期的临床实践证明,这种方法是不可能生效的。最终要采取肾透析,然后肾移植。可见,这种治疗是不对的。实际上,一个肾脏,平常只有1∕3的肾单位在工作,而2∕3的肾单位是处于休眠状态。奉水散不能使受到破坏的肾单位恢复正常工作,但是能够激活休眠状态的肾单位开始工作。因此,奉水散是明朝以来,治疗慢性肾炎比较有效的处方。 

  西医还要限制肾炎病人的蛋白质摄入,这是非常错误的,因为限制蛋白质摄入的后果是肾萎缩。为什么西医要限制病人的蛋白质摄入呢?因为尿里有蛋白。但是如果按照这个逻辑去推论,那么失血的人不能输血、失水的人不能喝水。然而西医对于失血的人要给予输血、对于失水的人要给予输液。为什么要偏偏限制肾炎病人的蛋白质摄入呢?因为西医认为肾炎病人的肾脏,已经不能保留蛋白。也就是说,病人吃了蛋白也无用。然而事实并非如此,肾炎病人喝了肉汤之后,反而减少了尿蛋白!也就是说,肾脏自身得以强壮,又开始工作了。 

  以后几百年的研究使用,发现刘纯的这种方法能够治疗现代病名:慢性肾炎、泌尿系结石、心肌病等。 

  ★请注意!首先口服加味开胃汤:生北山楂100克,广木香50克,桂支10克,白芍20克。每天一剂,水煎频饮。同时要喝鲤鱼汤、瘦牛肉汤。一个月之后,如果病情不再发展了,那么轻症病人不必用药,重症病人可以加用奉水散。 

  饮食结构要以高蛋白和高维生素为主。瘦肉和蔬菜,应该大量食用,否则就会营养不良。但是,不要吃高淀粉和脂肪,可以吃一些粗粮。已经发生双肾萎缩,或者做过肾移植的病人,不宜使用本药。急性心力衰竭的病人,不宜使用本药。禁忌食用肉皮,包括阿胶、明胶等。慎用含钠食品,包括食盐、食碱等。正在使用皮质激素的病人,不可立即停药,可以采取隔日停药的方法,逐步停止使用皮质激素。然后再使用本药。 

  疗效统计:从1967年至1997年,治疗慢性肾炎3965例,均能在半年内尿检正常,一年内血检正常;但是,必须每晚五粒长期使用。另外,治疗泌尿系结石235例,用药一个月左右,会出现腰痛尿血;这是排石的开始,应当立刻喝大量白开水,用尿液冲击结石的排出;结石排出以后,再用药一个月,没有新的结石排出,即可停药。以及治疗心
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