按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
杂镂陕摇⒅卸拘孕募⊙住⒍喾⑿陨窬椎取Ｑ现夭《卸竞�24小时到数日后出现呼吸、循环、肝肾功能衰竭及中枢神经系统病变，出现呼吸困难、惊厥、昏迷等危重征象，少数病员很快死亡。慢性砷中毒表现为衰弱、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，还可有白细胞及血小板减少、脱发、口腔炎、皮肤色素沉着，并有肝脏及心肌损害。
砷中毒病儿头发、尿和指甲中的砷含量增高可帮助确诊。
本病的治疗：立即催吐，洗胃，然后给解毒剂氢氧化铁解毒，如无此药可用活性炭、牛奶或蛋清口服，再用硫酸钠等药导泻，必要时血液透析，然后用特效解毒剂二巯基丁二酸钠。对有胃肠道症状、神经炎、惊厥及肝、肾损害者都应对症处理。慢性中毒者可用青霉胺治疗。
由于砷中毒重症可引起呼吸、循环、中枢神经系统、肝肾功能衰竭，治疗不及时必定对小儿智力发育产生不良影响，因此，要积极预防。含砷药物剂量不可过大；含砷的杀虫、灭鼠、灭螺药物需妥善放置，不能让小儿拿到；不能食用含砷药物毒死的禽、畜肉类；不能食用刚用含砷药物喷洒过的疏菜、瓜果。如发现中毒应积极送往医院抢救，减轻对小儿的危害。
强酸中毒对小儿智力有影响吗？
强酸如硫酸、硝酸、盐酸等对皮肤和粘膜的刺激和腐蚀作用极强，经口服、皮肤接触或由于呼吸道吸入其蒸气均可中毒。强酸类常用于工业、制药和化学试剂等，家庭日用品如去污剂、擦亮剂、蓄电池都含有强酸。小儿强酸中毒大多由于误服所致。燃烧蓄电池时也可发生吸入性中毒。
吞食强酸后，口腔、咽部、食道和胃肠等处表面出现水泡、溃烂和灼痛，并有恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻等。呕吐物有酸味，含有血液和粘膜碎片。由于喉头水肿可引起声音嘶哑、吞咽困难、窒息等，严重者还可引起胃穿孔和休克。口服大量强酸吸收后，可发生重度酸中毒，出现呼吸困难、惊厥、昏迷等。小儿误服草酸和草酸盐中毒还可出现低血钙和手足抽搐。强酸中毒恢复后大多有食道和贲门狭窄。
由于强酸对粘膜的刺激和腐蚀极强，可导致喉头水肿，呼吸困难，严重者出现窒息。另外，强酸吸收后出现严重酸中毒，也可引起呼吸困难、惊厥、昏迷，草酸盐中毒还可引起低钙抽搐，都可致机体缺氧，严重脑缺氧，对小儿智力发育产生不良影响，要注意预防强酸中毒，妥善保管强酸类物质及含强酸的日用品，教育小儿不要服用或拿着玩耍。
本病的治疗不能催吐和洗胃，以免加重食管和胃的损伤。应服用很稀的肥皂水、生蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶，然后服用植物油保护消化道粘膜。草酸中毒出现抽搐时补钙。如果病人呼吸困难，喉头水肿应给氧，发生窒息时立即切开气管。同时注意预防消化道狭窄。
强碱中毒对小儿智力有影响吗？
强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾、次氯酸钠、氧化钠、氧化钾、碳酸钠、碳酸钾、氢氧化钙、氢氧化铵等。强碱类化合物用途很广，日常用的去污剂、沟渠清洁剂、擦亮剂、去除油膝剂、烫发剂中均有强碱。小儿中毒大多由于误服所致。
强碱误服后导致口腔、咽喉、食道及胃烧灼痛，腹部绞痛，流涎，呕吐带血的胃内容物，呈强碱性。大便为血性，口腔、咽部创面开始为白色，然后变成红色或棕色。重症有喉头水肿，窒息，肺水肿，休克，食道和胃穿孔，后期可致消化道狭窄。毒物吸收后发生强碱中毒，病儿有剧烈头痛、抽搐、昏迷等。还可有肝、肾损害。吸入中毒者有剧烈咳嗽、呼吸困难、喉头水肿、肺水肿甚至窒息。
强碱中毒不能催吐和洗胃，应立即内服弱酸溶液如食用醋、1％稀盐酸、橘汁或柠檬汁，然后给橄榄油或其他植物油、牛奶、蛋清。另外，应针对症状处理，预防消化道狭窄。
由于口服及吸入性强碱中毒均可导致喉头水肿、肺水肿、窒息、抽搐、昏迷，如不能及时处理，可导致脑细胞严重缺氧，对发育阶段的小儿智力必定有影响，我们要积极预防。家长要将上述物品放好，不要让婴幼儿接触，对于较大儿童要教育他们不要接触或服用上述物品。
碘中毒对小儿智力发育有影响吗？
含碘制剂如碘酊、复方碘溶液、碘喉片、碘甘油等为医疗中应用较广的药物，碘酊是家庭中常备的消毒药品。小儿碘中毒多因误服或用量过大所致，曾有人将碘酊误作为止咳糖浆，而给小儿服用。少数病儿对碘过敏，治疗剂量也发生严重反应。小儿误服碘酊3～4mL即可致死亡。
小儿误服较高浓度的碘剂，对胃肠道有强烈的刺激和腐蚀作用，吸收后与组织中蛋白反应引起全身中毒病状。小儿误服后口腔内有碘味，口腔、食道和胃部有烧灼热和疼痛，口腔和咽喉部有水肿，呈棕色，病愈后可引起食管和胃的疤痕和狭窄。病儿还出现头晕、头痛、口渴、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，粪便中可带血。中毒严重的小儿面色苍白、呼吸急促、紫绀、四肢震颤、意识模糊、定向力丧失、感觉障碍、言语杂乱，甚至昏迷、休克，或有中毒性肾炎，出现血尿、蛋白尿，严重者引起急性肾功能衰竭。过敏的病儿可引起过敏性休克。
由于碘制剂的腐蚀性强，可引起喉头水肿，甚至窒息，重症还可出现精神症状、昏迷，如不能及时抢救，可引起大脑严重缺氧，损害中枢神经系统，从而影响小儿的智力发育。因此我们要将碘制剂放置在安全的地方，不让小儿随便拿到，特别是碘喉片要教育小儿不宜多服，另外碘酊要与止咳糖浆分开放置，并标明名称，防止将碘酊误作止咳糖浆给小儿服用，以防中毒。如服用了较大量碘制剂应立即送往医院抢救治疗，可减轻症状。
口服碘制剂中毒的小儿应立即给小儿口服大量淀粉食物，如米汤、藕粉、面条、稀饭、面包、饼干等，然后催吐，再用1％～10％的淀粉液或米汤洗胃，也可用1％的硫代硫酸钠溶液洗胃，直到洗出液体无蓝色为止。洗胃后导泻，口服米汤、生蛋清、牛奶、植物油等以保护胃粘膜。重度喉头水肿应给氧，引起窒息时立即切开气管，人工呼吸。同时还要注意对症处理。
苯巴比妥中毒对小儿智力有影响吗？
苯巴比妥是用以镇静、催眠、止惊及麻醉的药物。一次进入催眠量的5～6倍，导致急性中毒，实际吸收量超过治疗剂量的15倍即有生命危险。
轻度苯巴比妥中毒的患儿表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、言语不清、视物模糊不清、运动不协调、嗜睡、神志模糊、瞳孔缩小、呼吸正常或减慢。重度中毒患儿出现烦躁不安、谵语、幻觉、惊厥、昏迷、血压降低、呼吸浅慢不规则，甚至发生呼吸、心跳停止，并导致脑水肿和肺水肿。部分患儿还出现肝、肾损害症状，如黄疸、出血、尿毒症等。对巴比妥过敏的病儿可出现皮疹。
本症病人呕吐物及胃液、血、尿、脑脊液中查到苯巴比妥有助于确诊。
治疗上对于口服药物中毒者，应尽快催吐、洗胃，洗胃后给予硫酸钠导泻。灌肠引起中毒者应作洗肠处理，然后输液并利尿，促进药物排出。并保护肝脏及肾脏功能，保持呼吸道通畅，给氧，必要时气管插管，用机械通气。严重病人可做血液或腹膜透析，婴幼儿可用换血治疗。同时运用抗生素预防感染。
由于严重苯巴比妥中毒者可出现惊厥，呼吸不规则甚至停止，引起脑水肿，均可引起脑细胞严重缺氧，影响小儿智力发育，故应加以预防。家长中有使用此类药物者，应将药物放到小孩不易拿到的高处，以免误服。小儿学习紧张，睡眠不好的，要耐心教育小孩，不要服用巴比妥类药物。加强药品管理，药店应严禁对儿童出售此类药物，医生用药时应严格按儿童剂量使用，不可过量。
安定中毒对小儿智力有影响吗？
安定具有镇静、抗惊厥等作用。成人失眠、患病需镇静时常用此药。小儿中毒多因误服或止惊时用量过大所致。
安定中毒病人有头晕、头痛、嗜睡、乏力、步态不稳、行走困难、言语含糊不清、反应迟钝、意识模糊、精神错乱等症状，还可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、视物模糊、尿闭或尿失控等表现。过大剂量中毒病人有血压降低、心跳减慢或心跳停止、呼吸抑制、呼吸不规则甚至窒息、青紫、瞳孔散大、昏迷、抽搐等最后发生呼吸、循环衰竭，还可引起粒细胞减少。
由于安定中毒可引起小儿精神错乱、反应迟钝、意识模糊、呼吸抑制、窒息，最后导致呼吸衰竭，对大脑中枢抑制作用明显，如治疗不及时必定对儿童智力发育产生一定影响。家长要将安定类药放置在小儿拿不到的地方；医院医生在给小儿止惊治疗过程中用量不可过大；对于学习成绩差的学生，老师和家长不能光顾责备，要找原因，避免学生产生自杀念头；学习紧张的学生，要教育小孩劳逸结合，不要用安定药物；另外药店应严禁对儿童出售安定类药物。安定中毒对小儿危害较大，故发现小儿服用了较多安定应立即送医院抢救治疗，先催吐、洗胃，然后导泻，呼吸抑制时吸氧并使用呼吸兴奋剂，出现呼吸衰竭时用人工呼吸器辅助呼吸，严重病儿可用透析疗法。近来有用纳络酮治疗安定中毒报道。
水合氯醛中毒对小儿智力有影响吗？
水合氯醛是常用的止惊药物，当给儿童口服或灌肠，一次用量过大或短时间内重复用药过多，均可发生急性中毒。母亲中毒也可引起胎儿或婴儿中毒。中毒吸收后可抑制中枢神经系统、血管运动中枢及心脏等脏器功能，还可损害肝脏和肾脏。
水合氯醛急性中毒表现为小儿昏睡，脉搏减弱，呼吸减慢或微弱，或呼吸不规则快慢不一致，心跳减慢，面色苍白或青紫