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168-保婴撮要-第章

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迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之 
虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛 
者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤 
。 
治验 
一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年 
余诸症悉愈。 
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢 
;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食, 
另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。 
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。 
一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以 
补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓∶当补 
脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮 
、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不 
能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰∶两足心热,唾痰口干, 
肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而 
热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。 
x四神丸x 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻) 
x薏苡仁丸x 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。 
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两) 
上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。 
x海桐皮散x 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。 
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱) 
上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。 
x五加皮散x 治四五岁不能行。 
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分) 
上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小 
。 
x益气养荣汤x 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不 
敛者,并宜服之。 
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。 
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱) 
上姜水煎服,大人倍用。 
x八珍汤x(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊) 
x四神丸x(方见惊渴) 
x六味丸x 
x八味丸x(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏) 
x消食丸x(方见呕吐乳) 
x补中益气汤x(方见虚羸) 
x大防风汤x(方见鹤膝风) 
x四君子汤x(方见内钓) 

卷五
齿迟
属性:经云∶齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上 
营,故齿迟也,用地黄丸主之。 
治验 
一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰∶此肾虚 
疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加 
鹿茸、五味子,半载而元气壮健。 
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症 
悉愈,形体壮实。 
x芎 散x 治齿生迟,或齿嚼物少力。 
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分) 
上各另为末,每服二钱,白汤调。 
x地黄丸x(方见肾脏) 
x补中益气汤x(方见虚羸) 

卷五
咬牙
属性:夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心 
经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。 
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领 
,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经 
热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛 
光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。 
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散 
治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚 
热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻 
黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散 
。 
治验 
一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄 
等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓∶此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻 
,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。 
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发 
搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君 
子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。 
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余 
用六味地黄丸、补中益气汤而痊。 
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、 
犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。 
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。 
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。 
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍 
遥散与母兼服,其子亦愈。 
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥 
散与母服,儿亦愈。 
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴 
虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。 
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊 
。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。 
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。 
x洁古黄 汤x 
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分) 
上水煎服。 
x保肺汤x(方见伤风咳嗽) 
x柴胡栀子散x 
x柴胡清肝散x(二方见发热) 
x补中益气汤x(方见虚羸) 
x小柴胡汤x(方见痉症) 
x二陈汤x(方见寒吐) 
x泻黄散x(方见脾脏) 
x泻心汤x 
x导赤散x 
x秘旨安神丸x(三方见心脏) 
x泻白散x(方见肺脏) 
x地黄丸x(方见肾脏) 
x六君子汤x 
x归脾汤x 
x四君子汤x 
x加味逍遥散x 
x清胃散x 
x异功散x(六方见内钓) 

卷五
语迟
属性:钱氏云∶心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故 
不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会 
厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角 
丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。 
治验 
一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味 
子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。 
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍 
服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。 
一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿 
茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如 
常。 
x菖蒲丸x 治心虚语迟。 
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱) 
上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。 
x羚羊角丸x 治行迟。 
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各 
二钱半) 
上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。 
x七味白术散x(方见腹痛) 
x补中益气汤x(方见虚羸) 
x六味地黄丸x(方见肾脏) 
x加味逍遥散x(方见内钓) 

卷五
喑
属性:经云∶舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发 
,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑, 
此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪 
阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷 
所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉 
络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致�
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