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吸烟成瘾的原因之一是生物因素；除了尼古丁引起欣快感外；遗传因素也影响着人的吸烟行为；如单卵双生同吸烟率为74％；异卵双生同吸烟率只有50％ 性格也有影响；研究发现外向性格成为吸烟者的可能性为内向性格的2。5 倍我国儿童青少年吸烟的人数不断增加；主要是心理社会因素的作用；一方面是对吸烟的认知不良；另一方面是社会环境文化的影响吸烟者常常错误地认为；香烟是社会润滑剂；可使社交更易成功社会生活更为方便；吸烟有派头潇洒；为别人点烟是友好的举动；女性吸烟更有魅力；吸烟可调节情绪；改善思维；提高学习效率〃 事实上这些所谓的好处只在吸烟成瘾的人身上才表现出来；对广大青少年来说吸烟是有百害而元一利对中学生的吸烟动机调查表明； 交朋友需要消遣应付礼节享受仿效他人是主要的原因；另外；吸烟与学生的零用钱对吸烟危害的认识父母及家庭成员吸烟等因素相关影视人物的示范作用也不容忽视；如主角思考问题时点烟；生活受挫时借烟消愁这些生活方式对青少年有潜移默化的影响吸烟行为还会整合进日常生活习惯中；如养成饭后一支烟的习惯研究表明；小时候吮吸指头的人长大后吸烟易成瘾；断乳太早的人戒烟不易成功吸烟还和社会因素相关；我国香烟产量已居世界第一位发达国家不断向我国倾销烟草调查表明；我国15 岁以上男性吸烟者达61。01％；男教师和医生吸烟率均超过50％；这些众多的榜样；是导致儿童青少年吸烟行为增多的重要原因成年吸烟者有3/4 是在青少年时期开始的吸烟给人类造成的危害和人类为吸烟付出的代价不可估量吸烟耗费国家和个人的大量资金；给本人他人和社会健康带来巨大危害；吸烟与几十种疾病密切相关；如肺癌冠心病高血压弱智骨质疏松维生素缺乏等；随着人们对吸烟社会价值观的改变；吸烟还会成为人际交往的障碍而不是社会润滑剂；；；吸烟与儿童青少年的品行问题直接相关研究表明；被动吸烟的危害比主动吸烟更大；因被动吸烟者往往对香烟中的有害成分更为敏感；导致儿童的呼吸系统疾病增加；视觉和嗅觉器宫发育障碍据预测；如不加强控制吸烟；全国现有4 亿儿童青少年中约有2 亿可能染上吸烟恶习；其中将有5000万人最终死于吸烟引起的各种疾病。
控制吸烟是关系到中华民族强盛的大事；尤其是青少年吸烟预防是一项艰巨的任务。
为了防止他们染上吸烟的恶习；需要从家庭和幼儿园开始；进行系统的健康教育；家长和教师带头不吸烟；各级学校严格执行禁止吸烟的行为准则；影视报刊减少正面人物吸烟的镜头；让儿童青少年转变对吸烟的错误认识；自觉抵制吸烟要建立禁烟的法规；加强全社会控制吸烟的法制化管理；对学校影院医院车船码头等公共场所禁止吸烟；对香烟的包装质量制订一系列的标准与规定我国已有4 个省70 多个城市颁布了在公共场所禁止吸烟的法规；全国已有千余所学校宣布为无烟学校；许多地区的中小学开展了禁烟活动；如北京市百所中小学开展无吸烟学校健康促进活动；；；要求全部学生掌握控烟知识；做到在任何地点不吸烟；领导及校职员工做到不在校内吸烟；来校办事开会的各类人员也不得在校内吸烟对吸烟者除教育外；可采取行为治疗和认知治疗；如对他们反复强调吸烟的危害；观看因吸烟导致肺癌的实物标本；配合电针和催吐药物等厌恶刺激；并使吸烟者脱离容易吸烟相互影响的生活环境。
五、赌博行为
赌博（gambling）也会成瘾赌博作为一种社会现象；是指冒输赢钱财之险；有意识地进行某种部分或全部由机会决定结局的游戏或类似游戏活动现代社会中；赌博行为已全面渗透到各种文化群体各种社会阶层之中尽管赌博在我国为非法；但由于禁赌不力；近几年地下赌博活动死灰复燃；赌博走进千家万户；赌博形式除了麻将扑克牌棋类斗鸡外；还有电子游戏机和各种带有赌博性质的彩票奖券和炒股活动充斥着市场和街头巷尾赌徒并非都是游手好闲之辈；各种年龄各种社会阶层的人都有；下岗职工政府官员个体户教授学生；赌博导致的自杀跳楼他杀家庭崩解企业倒闭时有报道；它已成为一个严重的社会问题。
赌博的分类尚不确定；其中有一种赌博称为病理性赌博或强迫性赌博；即非赌不可；干扰日常生活学习；严重损害社会功能；被认为是一种需要治疗的精神障碍赌博成瘾者如果试图戒赌；会出现焦虑失眠等戒断症状；一旦开赌；症状立即消除赌博的动机多半是为了寻求刺激好奇受他人引诱逃避现实娱乐竞争和发财行为学派认为；赌博是一种习得性行为；对赌博活动耳濡目染；赌博活动盈利的间歇强化；使患者沉溺于赌博；不易戒除精神分析学派认为赌博是攻击本能的一种无意识的取代形式；是罪恶感寻求自我惩罚的方式；是强迫性手淫愿望的转换赌博也和社会因素相关；赌博与违法犯罪互为因果；赌博受社会和家庭经济条件的影响赌徒会面临较多的婚姻家庭和就业问题；虐待配偶将妻子押作赌注的事例常有发生青少年赌徒的家庭环境不良；父母多有分居离异史；教育态度矛盾；教育方式粗暴；或父母也是赌博者和酒瘾者病理性赌博者通常在青春早期开始赌博；受教育程度低；从小对学业不感兴趣；与父母关系不融洽；其心理特征是智力好；傲慢；过于自信；极其乐观好动；缺乏耐心；富有竞争心；喜欢追逐钱财目前赌博之风愈演愈烈；赌徒年龄越来越小；赌博范围遍及城乡其主要原因有禁赌法制执行不力；精神文明建设削弱；赌博行为同娱乐行为互为一体；地下赌博猖獗；市场经济活动中的彩票奖券等合法〃赌博活动的示范等；这些因素均增加了控制赌博的难度。因此；赌博行为的控制要采取社会学校和家庭的综合措施；加强法制建设；开展禁赌教育；成人为孩子树立好的榜样对社会上的游戏机房要严加管制；未成年人不得入内对病理性赌博者采用行为疗法中的厌恶疗法和系统脱敏技术；并要持之以恒。
第八章 违法犯罪与自杀
违法犯罪是一类社会关注的问题调查表明；多数违法犯罪者早年都有品行障碍的历史；或有青少年违法活动的经历本章将首先阐明品行障碍的表现和早期预防；讨论几种常见的品行问题；再论述青少年违法犯罪的特征；最后谈谈自杀行为的病理机制和干预。
一、品行障碍的早期预防
品行障碍（conduct disorder）是儿童心理行为异常发展的一种类别；我国精神疾病分类方案（CCMD）提出的定义是：品行障碍是指18 岁以下儿童或少年反复出现违反与年龄相应的社会道德准则或纪律侵犯他人或公共利益的行为；包括反社会性攻击性或对抗性行为品行障碍与儿童的调皮；；不同；它远远超过了一般儿童的顽皮和恶作剧的限度；年龄较大的儿童品行障碍常常涉及到违法与犯罪行为我国学者调查；儿童品行障碍的发生率为2。9％…13。6％；7…8 岁是高峰期；男女孩比例为6：1。
根据有无侵犯行为和是否团伙化；可将品行障碍分为四类：一是团伙…侵犯型；这类患儿有同伙；对他人常常施行躯体暴力；侵犯人家利益；二是非团伙…侵犯型；患儿同伴联系不良；也对他人施行暴力；侵犯人家利益；三是团伙…非侵犯型；患儿有同伙；常常表现出逃学；离家出走；撒谎；四是非团伙…非侵犯型患儿同伴联系不良；也表现出逃学离家出走和撒谎口品行障碍的预后有过许多研究；不少学者认为；侵犯型的阳行障碍会持续到成年；品行障碍与学业成年后的求职社会经济状况婚姻和心理卫生问题等方面有一定联系。
我国CCMD 一2R 提出的品行障碍诊断标准有三条：
1。品行障碍发生于儿童少年期；持续半年以上
2。至少有下列行为中的一项：
（1）经常挑起或参与斗殴；
（2）经常故意伤害他人或虐待动物；
（3）经常故意破坏家里的东西或公共财物；
（4）故意纵火；
（5）经常偷窃；
（6）瞒过家长全天逃学；一学期三次以上；
（7）元明显原因离家出走；彻夜不归；至少两次；
（8）经常撒谎；并非为了逃避惩罚；
（9）其他触犯刑律的行为
3。不是其他精神障碍所引起
品行障碍的原因有很多；有生物心理和社会的多种因素其中最主要的是社会因素和家庭问题；如父母对子女不良的教养态度和方式等社会政治思潮经济状况社会道德标准社会风气等都对儿童的道德品质行为和性格的发展有重大影响他们通过多种渠道对儿童发生潜移默化的作用社会学习理论认为；品行问题和犯罪行为是后天习得的；如影视中的暴力镜头和黄色文化对儿童的社会化过程有明显的塑造作用；使他们耳濡目染；出现性暴力行为抢劫强奸和吸毒等问题亚文化的影响是团伙犯罪的重要原因品行障碍的儿童青少年常常纠合起来；发展小团体的生活方式行为准则；形成一致的评价自己和他人的标准；这就是犯罪团伙的亚文化；许多学生由于学习困难等多种原因；辍学或退学；流向社会后易被坏人利用；加入犯罪团伙；在不良的亚文化环境中形成错误的价值观与人生观；学到不良的生活方式；走上违法犯罪的道路另外；社会结构的突然变化或瓦解会削弱原有的社会控制性规范；产生社会异化状态；成为儿童品行障碍的一个重要原因外来文化的引人和旧有文化的冲突社会生态环境的破坏等均是品行障碍的诱因。
家庭是影响儿童品行发展的最重要方面许多调查表明；家庭教养不良和物质剥夺亲情淡漠亲子感情对立敌视袒护家庭有犯罪成员对子女缺乏适当监督和养护，父母不和与离异虐待儿童等均与儿童品行障碍有关据报道；60％的少年犯来自破裂家庭有研究提出儿童品行障碍的预测因素；它包括：母亲对男孩管教放松过严或前后不一致；父母对孩子缺乏感情；母亲对孩子监督不适宜；听任自由活动而不予指导和约束；家庭缺乏亲密性等对孩子的过分溺爱是品行障碍的常见原因之一；孩子为所欲为；以自我为中心；自控力差；道�