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二、研究方法
本文拟通过个案分析来做“质的研究”。“质的研究” 是一种描述性研究。 这是一种在西方被广泛应用，近年才被介绍到中国的研究方法。“质的研究”
英文为“Qualitative Research” 它与“定性研究”
的英文一致，这意味着它们有许多类似之处，如强调对意义的理解和解释。但也有许多不同之处：在研究方法上，“定性研究”基本上没有系统收集和分析原始资料的要求，具有较大的习惯性和自发性，主要是发挥一种议论和舆论的功能（景天魁；1994：46…48）。它更多的是一种研究者个人观点的阐发，通常结合社会当下的时弊和需要对有关问题进行论说或提供建议。而“质的研究”十分强调在自然情境中与被研究者互动，在原始资料的基础上建构结论或理论，其探究方式不包括纯粹的哲学思辩、个人见解和逻辑推理；也不包括一般意义上的工作总结。在这一点上；“质的研究”与“量的研究”有共同之处。尽管两者在资料类型以及分析资料和利用资料的方式上有所不同；但都强调将原始资料作为立论的基础。
至今，“质的研究”已经建立起了一些比较系统的方法规范和制约机制，研究者需要对有可能影响研究的诸多个人因素以及研究的具体过程有明确的意识和反省，而“定性研究”尚未有这类意识和要求（高一虹；1998：4）。从这个意义上看，“定性研究”似乎主要基于的是一种形而上的、思辩的传统，而“质的研究”主要遵循的是现象学的、阐释学的传统。质的研究更加强调研究的过程性、情境性和具体性，而“定性研究”比较偏向研究的结论性、抽象性和概括性。”＇
陈向明，2000＇
质的研究以解释性理解和提出新问题为研究的目的，它以研究者本人为研究工具，在研究过程中强调双方的互动，强调研究者的共情。＇ 陈向明，2000＇
本研究的对象来自自愿接受精神分析式心理治疗的病人以及患者的家人。人数为20人。接受访谈者的年龄在2060岁之间。患者家人与治疗师的面谈多为应治疗师的要求，他们见治疗师的动机是帮助病人恢复而并不认为自已有问题。20人均接受了MMPI人格量表和PDQ4人格量表测试。
＇心理卫生评定量表手册，1999＇ 显示自恋型人格障碍倾向。
本研究经验的积累来自90年代中期，在临床中发现有类心理障碍的病人始终不能很好地认识，他们在现实中算得上通常意义的好人。带着这个疑惑，笔者去美国接受了近两年半的精神分析训练，并接受了100小时的个人分析。在美期间，对这类型人格障碍有了较全面深入的了解。回国后就开始了对这类人格问题的探究。所以本研究蕴酿的时间要从90年代中期算起。真正动手收集资料是在2000年9月至2001年4月，时间跨度七个月。与每个被观察者（包括患者与患者家属）面谈的时间为1小时至43小时。属无结构式开放性访谈＇风笑天，1996＇。每周一次或每周2…3次，每次1小时，每次都是预先约好时间。地点为固定不变的心理治疗室。以现场笔录事后整理的方式收集资料。
第二章 文献综述
梳理我们的研究思路，我们似必在以下几个方面整理他人的研究成果以作我们研究的基础。
一、 有关自恋型人格障碍的几个基本概念
1．人格
人格（Personality）是个相当宽泛的概念。我国心理学家陈仲庚认为：“人格是个体内在的在行为上的倾向性，它表现一个人在不断变化中的全体和综合，是具有动力一致性和连续性的持久的自我，是人在社会化过程中形成的给予人特色的身心组织”＇陈仲庚等，1986＇
。社会学家认为， 人格指的是特殊的思想， 感觉和自我观照的模式， 它们构成了特殊个体的一系列鲜明的品质特征。 人格可以分为几个主要部分：
认知（思想、知识水平、知觉和记忆）； 行为（技能、天赋和能力水平） 及情感（感觉这感情）＇ 戴维。？波普诺著；李强等译； 1999 ＇。
2．健康人格
所谓健康人格是指在世界上一些行为方式使人生气勃勃；
并且还不危害他人、动物及供给我们一切生计的环境。这些行为方式，我们称之为健康人格。健康人格意味着把自己看作是一个人，一个拥有自由和责任的人，
而不是一个感情冲动的消极工具或他人所期望的人。对他人方面，健康人格也把他人看作是一个人， 而不是物或工具。他们生活在与同等地位的人的“我与你”
的对话关系之中，而不是“我与它” 的关系。＇悉尼。 乔拉德等著，刘劲等译，1990＇
3．自恋型人格
人格分为不同类型，自恋型人格是其中之一。这种人格具有如下特征：
⑴ 无所不能
⑵ 喜欢被赞美
⑶ 较好的工作能力和社会适应，在公众场所获得较好的人格评价
⑷ 亲密关系的困难（婚姻关系，亲子关系等）
⑸ 通常具有较高智能或漂亮的外貌＇Otto。F。Kernberg；1999＇
4．自恋型人格障碍
DSMIII—R＇美国精神疾病诊断标准＇中将许多症状描述为人格偏离或病态人格； 这些偏离和病态已成为习惯的模式并形成一种特质记忆而存留；
在遭遇某种情境时便重复开始和结束（如抑郁症的发作） 。自恋型人格障碍的诊断也是如此。
自恋型人格障碍开始于成年的早期，并一直持续到目前，在临床上病人的表现符合下列五条以及五条以上即被认定为患自恋型人格障碍：
⑴ 对自身有无所不能的感觉。比如：夸大成就和天赋，虽然没有相应的成就，却期待被看作是最优秀的。
⑵ 被无限制的成功、权力、才气、美丽或理想爱情的幻想所迷惑。
⑶ 相信自己是特别的和唯一的，并相信自己仅能被其它同样特别的或高地位的人理解，或应该被联想到与上述的人为一类。
⑷ 对赞美成瘾。
⑸ 有特权者的自我感觉，比如，无由地期待特殊的好的对待，认为他人应自动地顺从自已。是人际间的冒险者，比如，摄取他人的利益，以达到自己的目的。
⑹ 缺乏共情的能力，没有认识或认同其他人的情感和需要的欲望。
⑺ 常常嫉妒他人或相信其他人嫉妒自己。
⑻ 表现一种高傲自大的行为或态度。＇美国精神疾病诊断标准第四版，美国精神病协会，1994＇
二、关于个体社会化的生理情感基础
也许，在儿童社会化的研究中最重要的要算是弗洛伊德关于人格发展阶段的假定了。弗洛伊德将人格早期的发展分为五个阶段，并认为这些阶段提供不同的经验给不同发展水平的儿童。这个发展模式描绘了个性的发展及其在各个不同阶段的本能愿望，每种愿望都与亲子关系相联系。亲子关系反映了对儿童来说是十分重要的家庭环境。比如，处在“生殖器期”（
大约4，5—7岁）的孩子由于“恋父或恋母情结”
的影响，冲突会在父…母…孩的三角关系中产生。这个时间，孩子会压抑自己的愿望，按照社会规范及家庭成员的道德标准行事，会竭力从道德规范到信念等仿效父亲或母亲。因此，“恋父或恋母情结”
也为超我的发展打下了基础。弗洛伊德将人格分为三部分：本我、 自我、
和超我。其中本我是一个与本能有关的，完全无意识积累的充满欲望和情感的非理性心理能量，追求内驱力的满足。自我是指人格中的意识结构部分，它代表理智与常识，处于本我与超我之间，按照现实原则，充当仲裁者。超我指人格中最文明最道德的部分，它代表良心，自我理想，它限制本我，指导自我，达到自我典范。弗洛伊德的理论强调了在社会化过程中生理基础和情感的力量。他认为我们大量的心理活动产生于无意识领域，这是我们的意识和“理性”
难以进入的区域。但，弗洛伊德认为人格的三个部分是由低级到高级的自我完善的质的变化，人格的形成是一个充满矛盾的过程，在这个过程中上述三者保持平衡，就会实现人格的正常发展。＇车文博，1998＇
弗氏的这个观点提示了生命的本能是个体发展的基础，个体在社会化过程中的自我完善是人格发展的趋势。
所有这些过程都发生在家庭关系中。因而，德国家庭治疗家佩塞施基安认为，根据这个理论，我们可以说，家庭的基本功能如下：家庭是满足需要的地方（本我功能）；家庭中良心遵循着行为规范，内驱力被家庭和社会规范所压制（超我功能）；家庭还需要妥协、寻求一致、以及防御（自我功能）＇德：诺？佩塞施基安，1997＇
著名的社会心理学家麦独孤认为本能是推动人类一切活动的力量，是策动和维持人类行为的决定因素，而本能的核心是情绪体验。当若干本能指向同一客体时，这种混合情绪的集合就构成了感情。麦独孤认为感情经历了由低级到高级遂渐发展的过程，是在个体与其所属的有组织的社会的相互作用过程中不断发展的。＇威廉？麦独孤，1998＇
所以任何高尚情感的发展离不开本能情绪的推动。
三、关于互动及自我的形成
所谓自我，是指个体对他们的个人特征和社会认同的意识与感觉，就是我是谁，我怎样与他人区分开来？自我的发展，极大地依赖于社会化的过程＇美：
戴维？波普诺著；
李强等译；1999＇。查尔斯？库利认为自我作为一种社会产物，可以说是对他人是如何想象我们的自己内在的反应。他人就象一面镜子呈现出我们自我的印象，这种自我被其称之为镜中我。库利相信，自我在初级群体中得到了充分的发展，家庭就是这样一个最重要的群体，父母是这群体最重要的个体，孩子通过模仿和认同父母而试图成为父母期望的人