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勿论日期，必须调养平复，方可动作；否则，气血复伤，虚羸之症作矣。薛立斋曰∶蓐劳，当扶养正气为主。多因脾胃
虚弱，饮食减少，致诸经疲惫，当补脾胃；饮食一进，精气生化，诸脏有所赖，其病自愈。《产乳集》曰∶产后小便不通，
腹胀如鼓，闷乱不醒，盖由未产前内积冷气，遂致产后尿胞受病。用盐于脐中填平，用葱白捣一指浓，安盐上，以艾炷
葱饼上灸之，觉热气入腹内，实时便通神验。朱丹溪曰∶有收生不谨，损破产妇尿脬，致病淋漓，用猪羊胞煎汤入药，
参、 为君，归、地为佐，桃仁、陈皮、茯苓为使，于极饥时饮之；令气血骤长，其胞自完，稍缓亦难成功也。《医暇
言》曰∶女子产育，哺养以乳，乳之体，居经络、气血之间也。盖自寅时始于手太阴肺经，出于云门穴（穴在乳上）；阴
阳继续以行，周十二经，至丑时归于足厥阴肝经，入于期门穴（穴在乳下）；出于上，入于下，肺领气，肝藏血，乳正居
于其间也。萧慎斋曰∶妇人以血用事，上为乳汁，下为月水；而血之所化，则本于脾胃，饮食之精微营运，而为乳、为
经。产后脾胃之气旺，则血旺而乳多，脾胃之气衰，则血减而乳少，此立斋通乳汁以壮脾胃滋化源为要也。若罔顾脾胃
以补气血，徒从事于通乳之剂，是犹求千金于乞丐而不可得矣。《达生篇》曰∶通乳用黄 一两，当归五钱，白芷、木通
各三钱，以猪蹄汤煎服。薛立斋曰∶凡妇人气血方盛，乳房作胀，或无儿饮，痛胀寒热，用麦芽二三两炒熟，水煎服之
立消。其耗散血气如此，何脾胃虚弱、饮食不消方中多用之？一云麦芽最消肾。若气血虚而乳汁自出者，宜十全大补汤。
卷四
杂病
属性：门人问曰∶此书调经、种子、胎前三篇，引经外又参以时法，或附以新论，可谓宜古宜今，贤愚皆可共晓。而产后
一篇， 杂病一篇，全录《金匮》原文，衬以小注而串讲之，诸家杂说，姑附于后，不加一字论断。一书体例，如出两手，
何欤？
曰∶群言淆乱衷于圣。仲景后无书可读，而妇人产后，各家各逞臆说，互相议论。余所以止录《金匮》全文，如日
月一出，爝火无光。至于杂病，原与男子无异，而各家竟与男子各病外，强分出病名，转觉多事。然亦有与男子必须分
别者，《金匮》第二十二篇中，已具大要；而第八节更为纲举目张，无复剩义。其文深奥难读，余逐节衬以小注，一目了
然，则难读而易读矣。其不以新论新案赘之者，恐添蛇足也。且夫学问之道无止境也，前此不过为语下之计，今既读过
三篇，从此日新而月异，可以语上，微夫人吾谁与归？
《金匮》云∶妇人中风，七八日（业已热退而身凉，而复）续来寒热，发作有（一定之）时，（因其病而问其）经水
（已来而）适断（者，盖以经水断于内，而寒热发于外，虽与经适来者不同，而）此症（亦名）为热入血窒，其血（为
邪所阻而）必结，（结于冲、任、厥阴之经脉，内未入脏，外不在表，而在表里之间，乃属少阳。）故使（寒热往来）如
疟状，发作有（定）时，（以）小柴胡汤主之。（达经脉之结，仍借少阳之枢以转之，俾气行而血亦不结矣。）
此为中风热入血室经水适断者，出其方治也。盖以邪既流连于血室，而亦浸淫于经络，若但攻其血，血虽去而邪必
不尽，且恐血去，邪反得乘虚而入也。故以小柴胡汤解其热邪，而乍结之血自行矣。
（热入血室，不独中风有之，而伤寒亦然。）妇人伤寒（寒郁而）发热，（当其时）经水适来，（过多不止，血室空虚，
则热邪遂乘虚而入之也。昼为阳而主气，暮为阴而主血。今主气之阳无病，昼日明了，主血之阴受邪，故）暮则谵语，
（谵语皆非习见之事，）如见鬼状者，（医者可于其经之适来，而定其症。曰∶）此为热入血室，（非阳明胃实所致也，既
非
阳明胃实，则）治之（者）无（以下药）犯（其）胃气（以）及上二焦，（一曰胃脘之阳，不可以吐伤之；一曰胃中之汁，
不可以汗伤之；惟俟其经水尽，则血室之血，复生于胃腑水谷之精。）必自愈。此为伤寒热入血室、经水适来者，详其症
治也。师不出方，盖以热虽入而血未结，其邪必将自解，汗之不可，下之不可，无方治之，深于治也。郭白云谓其仍与
小柴胡汤，或谓宜刺期门，犹是浅一层议论。
妇人中风，发热恶寒，（当表邪方盛之际，）经水适来，（盖经水乃冲任厥阴之所主，而冲任厥阴之血，又皆取资于阳
明。今）得（病）之（期过）七（日，而至）八日，（正值阳明主气之期。病邪乘虚而入，邪入于里，则外）热除，（其）
脉迟，身凉和，（已离表症。惟冲任厥阴俱循胸胁之间，故）胸胁满，（但满不痛，与大结胸之不按自痛，小结胸之按而
始痛分别。究其满甚亦）如结胸（之）状，（而且热与血搏，神明内乱，而作）谵语者，此为热入血室也，（治者握要而
图，）当刺（肝募之）期门，随其实而取之。（何以谓之实邪？盛则实也。）此承本篇第一节，而言中风热入血室之症治也。
但第一节言寒热已除而续来，此言寒热方盛而并发；前言经水已来而适断，此言方病经水之适来；前言血结而如疟，此
言胸胁满如结胸；前无谵语，而此有谵语；以此为别。
（然亦有不在经水适来，与肝膜而为热入血室者，不可不知。）阳明病下血谵语者，此为热入血室，（其症通身无汗。）
但头上汗出，当刺期门，随其实而泻之，（令通身） 然汗出者愈。此言阳明病，亦有热入血室者，不必拘经水之来与断
也。但其症下血、头汗出之独异也。盖阳明之热，从气而入血，袭入胞宫，即下血而谵语，不必乘经水之来，而后热邪
得以入之。彼为血去，而热乘其虚而后入；此为热入，而血有所迫而自下也。然既入血室，则不以阳明为主，而以冲任
厥阴之气不通，故一身无汗；郁而求通，遂于其腑之少阳而达之，故头上汗出。治法亦当刺期门，以泻其实，刺已周身
然汗出，则阴之闭者亦通，故愈。
妇人咽中（帖帖然）如有炙脔，（吐之不出，吞之不下，俗谓之梅核病。多得于七情郁气，痰凝气阻。以）半夏浓朴
汤主之。此为痰气阻塞咽中者，出其方治也。徐忠可云∶余治任小乙，咽中每噎塞，咳嗽不出，余以半夏浓朴汤投之即
愈。后每复发。细问之，云∶夜中灯下，每见晕如团五色，背脊内间酸。其人又壮盛。知其初因受寒，阴气不足，而肝
反郁热，甚则结寒微动，挟肾气上冲。咽喉塞噎也。即于此方加大剂枸杞、菊花、丹皮、肉桂，晕乃渐除，而咽中亦愈。
故曰∶男子间有之，信不诬也。
妇人脏燥，（脏属阴，阴虚而火乘之则为燥，不必拘于何脏，而既已成燥，则病症皆同。但见其）悲伤欲哭，象如神
灵所作，（现出心病。又见其）数欠（善）伸，（现出肾病，所以然者，五志生火，动必关心，阴脏既伤，穷必及肾是也。
以）甘麦大枣汤主之。此为妇人脏燥而出其方治也。麦者，肝之谷也。其色赤，得火色而入心；其气寒，乘水气而入肾；
其味甘，具土味而归脾胃；又合之甘草、大枣之甘，妙能联上、下、水、火之气，而交会于中土也。
妇人吐涎沫，上焦有寒饮也。医（者不与温散，而）反下之，（则寒内入，而）心下即痞，当先治其吐涎沫，（以）
小青龙汤主之；（俾外寒内饮除，而）涎沫（可）止，（涎沫止后，）乃治（其）痞，（亦如伤寒表解，乃可攻里之例也。）
泻心汤主之。此为吐涎沫与痞兼见，而出先后之方治也。
妇人之病，（所以异于男子者，以其有月经也。其因月经而致病者，则有三大纲∶曰）因虚，（曰）积冷，（曰）结气。
（三者，或单病，或兼症，或互病，或相因而为病，或偏胜而为病。病则）为诸经水断绝，（此妇人之病根也。其曰“诸”
者奈何？以经水有多少迟速，及逢期则病，与大崩漏难产之后不来等症，皆可以此例之。无论病之初发，以）至（病）
有历年，（大抵气不足则生寒，气寒则）血（亦）寒（由是冷浸不去，而为）积（气，着而为不行）结，胞门（为）寒（所）
伤，由外而入内，由内而达外。渐至）经络凝坚。（经水之源头受伤，则病变无穷矣。然又有上中下之分。其病）在上（肺
胃受之。若客寒而伤近于胃口，则为）呕吐涎唾，（或寒）久（变热，热盛伤肺，则）成肺痈，（其）形体（之受）损（则
一，而为寒为热，俨若两人之）分。（病若）在中（肝脾受之，邪气从中）盘结，（或为）绕脐寒疝；或（为）两胁疼痛，
与（胞宫之）脏相连；（此寒之为病也。）或（邪气郁）结（为）热中，（热郁与本寒相持），痛在关元，脉（现出）数（热，
而身）无（溃烂与疼痒等）疮，（其）肌（肤干燥，状）若鱼鳞，（遇逢交合）时着男子，非止女身。（此热之为病也。所
以然者，何义？盖以中者，阴阳之交也。虽胞门为寒伤则一，而中气素寒者，以寒召寒，所谓邪从寒化是也，中气素热
者，寒旋变热，所谓邪从热化是也，病若）在下（肾脏受之也。）穷（而归肾，症却）未多，经候不匀，令阴（中）掣痛，
少腹恶寒；或上引腰脊，下根气冲，气冲急痛，膝胫疼烦。（盖以肾脉为阴之部，而冲脉与少阴之大络，并起于肾故也。
甚则）奄忽眩冒，状如厥癫；（所谓阴病者，下行极而上也。）或有忧惨，悲伤多嗔∶（所谓病在阴，则多怒及悲愁不乐也。
总而言之曰∶）此皆带下，非有鬼神。（言病在带脉之下为阴，非后人以不可见之鬼神为阴也。）久则（肌肉削而）羸瘦，
（气不足而）脉虚多寒；（统计十二症、九痛�