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妇科-证治准绳·女科-第章

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上为末,每服一钱,温酒下。 
愚按∶前三方,脾气虚弱者,必佐以六君子汤。中气虚弱者,必佐以补中益气汤。气 
血虚者,必佐以八珍汤。脾气郁滞者,必佐以归脾汤。肝经怒气者,必佐以逍遥散。若 
专用前方治之,胃气益虚,病气益甚,不可不谨。 
x流气饮x 治七情气滞,胸胁闷痞,咽喉不利,呕喘面浮,二便不调,或气攻肩背,胁 
肋作痛,或香港脚喘急,腹胀便闭,元气充实者,宜用此药。慎之。 
紫苏叶 黄 (炒) 青皮(去白) 当归 半夏(姜制) 乌药 芍药(炒) 茯苓 
桔梗 防风(各五钱) 川芎 陈皮(各七钱五分) 枳实(麸炒) 木香(各二钱五分) 
甘草(炙,一两二钱半) 大腹子(姜制,一两) 
上每服半两,姜枣水煎服。 
四物汤 治血滞中风,血虚手足不遂。如臂痛,加红花煎。 
交加散加木瓜、牛膝,治冷痹肩臂作痛。即人参败毒和五积散。 
乌药顺气散加羌活、木瓜,治外邪气滞,筋骨作痛,或痰气不利。(方见杂病中气。) 
x秦艽地黄汤x 治肝胆经风热血燥,肩臂疼痛,或筋脉引急,或时牵痛。其内证发热, 
或寒热晡热,月经不调,或肢体酸痛等证。 
秦艽 熟地黄(自制) 当归(各一钱) 川芎 
芍药 牡丹皮 白术 茯苓(各一钱五分) 钓藤钩(一钱) 柴胡 甘草(炙,各三分) 
上水煎服。 

卷之二杂症门上
香港脚
属性:陈临川云∶凡头痛身热,肢节痛,大便秘,或呕逆而脚屈弱者,香港脚也。轻者可与 
香苏散加木瓜、槟榔、生姜煎服,然后随证治之。要知有香港脚之人,先从脚起,或先缓 
弱疼痹,或行起忽倒,或两胫肿满,或脚膝枯细,或心中忪悸,或小腹不仁,皮顽不知 
疼痛,或举体转筋,或见食呕逆,恶闻食气,或胸满气急。或遍体酸痛,皆香港脚之候。黄 
帝所谓缓风湿痹是也。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。寒中三阳,所患必冷,小续命汤主之。 
(煎成,入生姜自然汁最妙。)暑中三阴,所患必热,小续命汤去附子,减桂一半主之。大烦躁者, 
紫雪最良。若无紫雪,以百合、薄荷煎冷水调服极妙。大便秘者,脾约丸、麻仁丸、三 
和散主之。仍针灸为佳。服补药与汤淋洗,皆医家之大禁也。 
夫妇人香港脚,与丈夫不同。男子则肾脏虚弱,为风湿所乘。女子以胞络气虚,为风 
毒所搏。是以胞络属于肾也,肾主于腰脚,又肝脾肾三脏经络起于足十趾,若脏腑虚损,则 
风邪先客于脚,从下而上,动于气,故名香港脚也。此皆由体虚,或当风取凉,或久坐卑 
湿,或产后劳损,或恚怒悲伤肝,则心气不足,致月候不通。因其虚伤风毒,传入筋骨, 
则令皮肤不仁,筋骨疼痛,肢体不随,筋脉拘挛,或时冷疼,或发肿满,或两脚痹弱,或 
举体转筋,目眩心烦,见食呕吐,精神昏愦,肢节烦疼,小便赤黄,大便秘涩。如此证候, 
其妇人香港脚,疗之与丈夫不同,以其气血不调,胎妊产损伤之。是以疗寡妇及尼与妻外家 
殊别,即其义也。 
x〔薛〕x严用和先生云∶前证初患不觉,因他病乃发,先从脚起,或缓弱痹痛不能行 
履,或两胫肿满,或足膝细小,或心中怔忡,或小腹不仁,或举体转筋,或见食作呕,或 
胸满气急,遍体酸痛,其脉浮而弦者,因于风。濡而弱者,因于湿。洪而数者,因于热。 
迟而涩者,因于寒。男子由于肾气亏损,女子血海虚弱,七情所致。窃谓前证若足三阴 
虚弱,用还少丹。(杂病虚劳。)若脾气虚寒,用八味丸。(杂病虚劳。)若饮食停滞,臀腿酸胀,浮 
肿作痛,此脾气下陷,用六君子(杂病虚劳。)少加柴胡、升麻;不应,须用八味丸。若发热 
口渴,月经不调,两腿无力,此足三阴血虚火燥,用六味、八味二丸兼服。前证西方之 
人多患之,原素食乳酪,脾胃壅滞,胫足肿满。至于南方,亦有因膏粱浓味,湿热下注 
而患者。故古人谓之壅疾,所用之方,多疏通发散之剂。然感于房劳过度,亏损三阴,治 
法又当以固本为主。故六物附子,为元气虚弱,寒邪内侵之圣药。 
x大腹皮散x 治妇人风毒香港脚,肢节烦疼,心神昏闷,并宜服之。 
大腹皮 桑白皮 木通(去皮) 羌活(去芦) 赤芍药 荆芥 独活(去芦) 
青橘皮(去白) 干木瓜(各一两) 枳壳(去瓤,麸炒) 紫苏叶(各二两) 
上 咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,葱白七寸,煎至一大盏,去滓食前温服。 
x紫苏饮x 治妇人风毒香港脚,心腹痞塞,痰饮停积,不思饮食,脚重虚肿。 
紫苏叶 木通(去皮) 茴香 桑根白皮(各一两) 独活(去芦) 羌活(去芦) 
干木瓜 青橘皮(去白) 甘草(炙,各半两) 大腹皮(半两) 枳壳(去瓤麸炒,二两) 荆芥(半两) 
上 咀,每服八钱,水一大盏半,生姜五片,连须葱白一茎,煎至一大盏,去滓温 
服,不拘时,日进二服。 
x四白散x 治男子妇人血虚发热,夜多盗汗,不进饮食,四肢羸瘦,筋脉拘挛,脚痛 
不能行立。 
黄 (去芦) 浓朴(姜制) 益智仁 陈皮(去白) 藿香 白扁豆 白术(去芦,各一两) 
白茯苓(去皮) 白豆蔻仁 人参(去芦) 甘草(炙) 天台乌药(各半两) 芍药(一两半) 
檀香 沉香(各二钱半) 
上为细末,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎至七分,和 温服,日 
进二服。诸证减退,只有脚挛痛不能行,服苍术丸治之。 
x苍术丸x 大治干湿香港脚,筋脉拘挛疼痛,不能行履,兼补下部。 
乳香(另研) 没药(各二钱,另研) 川牛膝(酒浸) 青盐(各半两,研) 熟艾(四钱,米糨过,研末) 
全蝎(一钱,炒、研) 川乌头(三钱,炮,去皮脐) 
上件为细末,入研药令匀,用大木瓜一枚,切一头留作盖,去穣,入上件药于木瓜内,将 
盖签定,安于黑豆中,蒸令极烂,取出去皮,连药研成膏,却入生苍术末不以多少,拌令得所,丸如梧桐 
子大。每服五十丸,空心用木瓜汤下,或温盐酒亦得,日进三服,忌血与蒜。 
余证方沦,并详杂病本门。 

卷之二杂症门上
瘾疹瘙痒
属性:x〔《大》〕x夫妇人体虚,为风邪气客于皮肤,复伤风寒,所以则发风瘙瘾疹。若赤疹 
者,由寒湿客于肌中极热,热结则成赤疹也。得大热则发,取冷则瘥也。白疹者,由风气 
客于肌中热,热与风相搏则成白疹也。得天阴雨寒则发出,风伤亦发,得晴暖则减,着 
衣暖亦瘥。脉浮而洪,浮即为风,洪则为气,风气相搏,则生瘾疹,身体瘙痒。凡人汗出 
不可当风露卧,及浴后出早,使人身振寒热,以生风疹也。 
药隐老人云∶治妇人遍身时发瘙痒,或赤肿瘾疹,五心烦热,血风攻疰,与人参荆 
芥散。(虚劳血风。)消风散、(杂病头痛。)四物汤(通治。)加荆芥或人参,当归散或逍遥散兼服导赤 
丸。如不通者,食后服皂角丸。气虚老人不可久服,如服皂角丸不退者,此凝滞热甚者, 
宜先服青木香丸三两服,以开气道,服蒺藜散立效。 
x〔薛〕x前证有身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,或脓水淋漓,发热烦渴,或头目昏 
眩,日晡益甚,或寒热发热,月经不调,皆肝经风热血燥,用加味逍遥散(调经为主。)佐以 
四君、芎、归。若忿怒身发疙瘩,痛痒寒热,乃肝火血燥,用加味小柴胡汤。(热入血室。)气 
血俱虚,用八珍加柴胡、牡丹皮。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡汤加 
生地黄。血虚,四物合小柴胡,后用加味逍遥散调理。若郁结食少体倦,内热晡热,乃 
脾经血燥,用加味归脾汤。寒热,加山栀、熟地黄。若游走瘙痒,乃血风走注,用何首乌 
散。血虚、逍遥散。风热,消风散。若专用风药,复伤阴血,必致筋挛等证。一妇人 
身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔碎成疮,脓水淋漓,发热烦渴,头目眩晕,日晡益甚。 
此血虚内热之证也,以当归饮加柴胡、山栀仁治之而愈。一妇人患前证,肢体疼痛,头 
目不清,自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,食少倦怠,先用人参荆芥散,后用逍遥散治之 
而痊。一妇人因忿怒,身发疙瘩,憎寒发热。余谓肝火,用小柴胡汤加山栀、黄连治 
之而愈。后口苦胁痛,小便淋漓,复用前药全愈。一妇人患前症发热,夜间谵语,此 
血分有热,以小柴胡汤加生地黄治之而安。后用四物加柴胡、山栀、丹皮而热退,又用逍 
遥散全愈。一室女年十四岁,天癸未至,身发赤斑痒痛,左关脉弦数。此因肝火血热,以 
小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮治之而愈。若因怒而致者,又当治以前药。 
x何首乌散x 治妇人血风,皮肤瘙痒,心神烦闷,及血风游走不定,并宜服之。 
何首乌 防风 白蒺藜 枳壳 天麻 
僵蚕 胡麻 茺蔚子 蔓荆子(各等分) 
上为细末,每服二钱,煎茵陈汤调下,无时。 
x蒺藜散x 治妇人风瘙,皮肤中如虫行,及生瘾疹,搔之作疮,面肿心烦,并宜服之。 
白蒺藜(炒) 莽草(炒) 羚羊角屑(各七钱半) 黄芩 人参(去芦) 苦参(去芦) 
蛇床子 秦艽(去芦) 防风(去芦) 麻黄(去节) 当归(炒,去芦) 甘草(炙) 
枳壳(麸炒,去穣) 细草(去苗,各半两) 
上 咀,每服五钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,不拘时,日进二服。 
治妇人风痒瘾疹不瘥。 
苍耳花、叶、子(各等分) 
上为细末,每服二钱,豆淋酒调下,不拘时候,日进二服。 
治瘾疹。 
上用白蜜不以多少,好酒调下,已试有验。 
治皮肤有风热,遍身生瘾疹。 
牛蒡子(水煮一两净,晒干,炒令香) 浮萍(蒸过,焙干,等分) 
上为细末,每服二钱,薄荷汤调下,日二服。 
又治风气客于皮肤,搔之不已。 
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