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卷三五泻心汤
大黄黄连泻心汤
属性：伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞；当先解表，表解，乃可
攻痞
泻心
大黄（二两） 黄连（一两）
以麻沸汤二升，渍之须臾，绞去滓服之。
卷三五泻心汤
附子泻心汤
属性：心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤。
大黄（二两） 黄连（一两） 黄芩（一两） 附子（一枚，别煮取汁。）
以麻沸汤二升，渍三味，须臾，去滓，纳附子汁。
卷三五泻心汤
生姜泻心汤
属性：伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利，生
姜泻
生姜（四两） 甘草 人参（各三两） 干姜（一两） 黄连（一两） 黄芩（三两） 半
夏
（半升） 大枣（十
上八味，以水一斗，煮取六升，分温三服。
卷三五泻心汤
甘草泻心汤
属性：伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，
心
逆
甘草（四两） 黄芩 干姜（各三两） 半夏（半升） 黄连（一两） 大枣（十二枚）
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，分温三服。
王又原曰∶病发于阴而反下之，因作痞。然亦有汗出解之后而痞者，亦有下后复汗而痞
者，
辛以
而同
五六
以和表里，此以彻上下。而必推半夏为君者，痞从呕得来，半夏之
汗出解之后，已无伤寒矣。胃藏津液，发汗则津液亡，故胃中不
发胃家升腾之气，乃治杂证之标的也。一属少阳，一属汗解，人
正在太阳，无用人参之例。虽下而复下，为胃中虚，不可用也。
和其客气之上逆，温其中气之不调，补其心烦之不安焉耳。心下
痞之诊也。按之濡，关上浮，为痞尚未成，故无用虏荆之六十
此渍以麻沸汤，须臾去滓，仅得其无形之气，不用其有形之味
之症，明系表邪未解；心下痞而复恶寒者，为续见之证，明系
见者，以两汤治之；续见者，以一汤救之。其附子则煮汁者，
重也。然胃居心下，心下痞者，胃痞也。不曰泻胃，而曰泻心
误为传入阳明，以治阳明之法治之也。此仲景之微旨也。
卷三
桂枝加附子汤
属性：太阳病，发汗遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，此方主之。
桂枝汤加附子一枚，炮去皮，破八片，煎服同，不须啜粥。
柯韵伯曰∶发汗太过，阳无所止息，而汗出不止矣。汗多亡阳，玄府不闭，风乘虚入，
故复
不得
则漏
肢自
急
附
有
卷三
桂枝甘草汤
属性：治发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者。
桂枝（四两） 甘草（二两，炙）
上二味，水三升，煮取一升，顿服。
柯韵伯曰∶汗出多则心液虚，气馁故悸。叉手自冒则外有所卫，得按则内有所根据。如此
不堪
得
以
自
卷三
芍药甘草附子汤
属性：发汗病解，反恶寒者，虚故也。此方主之。
芍药（三两） 甘草（二两，炙） 附子（一枚，炮去皮，破八片）
上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温服。
柯韵伯曰∶发汗病解而反恶寒，比未汗时更甚，其阳虚可知矣。夫太阳、少阴为表里，
太阳
从汗
以扶
使肾
卷三
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤
属性：治水饮在气分，心下坚，大如盘，边如旋杯者。
桂枝（三两） 生姜（三两） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚） 麻黄（二两） 细
辛
（二两） 附子（一
上七味，以水七升，先煮麻黄，去沫，纳诸药，煮取二升，分温三服。当汗出，如虫行
皮中
柯韵伯曰∶水饮者，少阴所主。心下者，太阳之部。心下有水气，至于坚大如盘，是五
脏之
则气
之；
草、
一汗而
为阴，
人凡遇
胜道哉！
故用硝、
故于桂枝
下之而
卷三
小建中汤
属性：治伤寒表未解，或心悸而烦，或腹中急痛，而脉阳涩阴弦者。
桂枝（三两） 芍药（六两） 甘草（三两） 生姜（三两） 大枣（十二枚） 胶饴
（一
升）
上六味，水七升，煮取三升，去滓，纳胶饴，更上微火消解，分三服。
柯韵伯曰∶桂枝汤为治表而设，佐以芍药者，以自汗故耳。自汗本表证，而所以自汗者，
因
发
不补不泻，惟甘以缓之，微酸以收之，故名曰建耳。所谓中者有二∶一心中悸而烦，烦则为
热，悸则为虚，是方辛甘以散太阳之热，酸苦以滋少阴之虚，是建膻中之宫城也；一腹中急
痛，急则为热，痛则为虚，是方辛以散厥阴之邪，甘以缓肝家之急，苦以泻少阳之火，酸以
致太阴之液，是建中州之都会也。若夫中气不足，劳倦所伤，非风寒外袭者，《金匮》加黄
，以固腠理而护皮毛，则亡血失精之症自宁。此阳密乃固之理也。
卷三
五苓散
属性：（附茵陈五苓散）
治脉浮，小便不利，热微，消渴者；发汗已，脉浮数，烦渴者；中风发热，六七日不解
而烦
茯苓（十八铢） 猪苓（十八铢） 白术（十八铢） 泽泻（一两） 桂枝（五钱）
上五味为末，以白饮和，服方寸匕，日三服。
程郊倩曰∶标邪传入膀胱，是为犯本。其人必渴，必小便不利，宜可消水矣。（此伤寒
五苓
水，致
取其
液，
止而
为脉
赵羽皇曰∶人身之水有二，一为真水，一为客水。真水者，即天乙之所主；客水者，即
食饮
降，
水饮
也。
怠，
泛流
培土
能化
。先哲有曰∶水之
无火则水不行。
罗东逸曰∶伤寒之用五苓，允为太阳寒邪犯本，热在膀胱，故以五苓利水泻热。然用桂
枝者，所以宣邪而
以君之，而虚寒之
积黄瘅。盖土虚则
旺中州，利膀胱
卷三
越婢汤（《金匮》）
属性：治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者。又治里水，一身面目黄肿，
其脉
麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜（三两） 大枣（十五枚） 甘草（二两）
上五味，以水六升，煮麻黄，去沫，纳诸药，煮取三升，分三服，恶风加附子一枚（炮）。
喻嘉言曰∶越婢汤者，示微发表于不发之方也，大率取其通调营卫。麻黄、石膏二物，
一甘
阳，
以实
而
萌
赵以德曰∶五脏各一其阴阳，独脾胃居中而两属之，故土不独成四气，土亦从四维而后
成，
热，
以
热
达
走
益胃中之气。恶风者阳虚，故加附子以益阳。风水者，则加术以散皮肤间水气，发谷精以宣
荣卫，与麻黄、石膏为使，引其入土也。越婢之名，不亦宜乎！
喻论明析，赵说能细剖其理，开便后学，故两录之。
卷三
茵陈蒿汤
属性：阳明病发热，但头汗出，身无汗，小便不利，渴饮水浆。此为瘀热在里，身必发黄，腹
微满
茵陈蒿（六两） 栀子（十四枚） 大黄（二两）
水一斗，先煮茵陈减六升，纳二味，煮三升，去渣，分温三服。小盒饭利，尿如皂角汁
状；
柯韵伯曰∶太阳、阳明俱有发黄证。但头汗而身无汗，则热不外越；小便不利，则热不
下泄
故用麻黄连翘赤豆汤，为凉散法；心胸是太阳阳明之里，当寒以胜之，用栀子柏皮汤，乃清
火法；肠胃是阳明之里，当泻之于内，故立本方，是逐秽法。茵陈禀北方之色，经冬不凋，
傲霜
瘀热
景治
虎加
茵
通
便
汤
者
承
小
卷三
栀子豉汤
属性：（附加减诸汤）
治阳明病脉浮而紧，咽燥，口苦，腹满而喘，发热，汗出，不恶寒，反恶热，身重烦躁，
心
栀子（十四枚） 香豉（四合，绵裹）
上二味，以水四升，先煮栀子得二升半，纳豉，煮取一升半，去渣，分二服温进。一服
得吐
安者
干姜
柯韵伯曰∶太阳以心腹为里，阳明以心腹为表。盖阳明之里是胃实，不特发热、恶寒、
目疼
卧、
制
明
暮
吐
表
色
这
心
之
加生姜以散邪。若下后而心腹满，起卧不安，是热已入胃，便不当吐，故去香豉。屎未燥硬
，不宜复下，故只用栀子以除烦，佐枳、朴以泄满，此两解心腹之妙，又小承气之轻剂也。
若以丸药下之，心微烦而不懊恼，是知寒气留中，而上焦留热，故任栀子以除烦，倍干姜以
逐内寒，而表热自解，此又寒热并用，为和中解表之剂矣。内外热炽，肌肉发黄，必须苦甘
之剂以调之，柏皮、甘草色黄而润，助栀子以除内烦而解外热，形色之病，仍假形色以通之
，此皆用栀豉于加减，以御阳明表证之变幻也。夫栀子之性，能屈曲下行，不是上涌之剂，
惟豉之腐气，上蒸心肺，能令人吐耳！观瓜蒂散必用豉汁和服，是吐在豉而不在栀也。（此
义
豉
陈
卷三
猪苓汤
属性：治阳明病脉浮，发热，渴欲饮水；少阴病下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者。
猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶（各一两）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，纳阿胶溶，温服七合，日三服。
赵羽皇曰∶仲景制猪苓汤，以行阳明、少阴二经水热，然其旨全以益阴，不专利水。（二
语
津
竭
亦于胃家养阴；佐以二苓之淡渗者行之，既疏浊热，而不留其瘀壅，亦润真阴，而不苦其枯
燥，源清而流有不清者乎？顾太阳利水用五苓者，以太阳职司寒水，故急加桂以温之，是暖
肾以行水之也；阳明、少阴之用猪苓，以二经两关津液，特用阿胶、滑石以润之，是滋养无
形，以行有形也。（妙义环生。）利水虽同，寒温迥别，惟明者知之。
卷三
白虎汤
属性：治阳明症，汗出，渴欲饮水，脉洪大浮滑，不恶寒，反恶热。
石膏（一斤碎绵裹） 知母（六两） 甘草（二两炙） 粳米（六合）
上五味，以水一斗，煮米熟汤成�