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223-疡医大全-第章

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气生于谷 
《灵枢》曰∶人受气于谷,谷入胃以传与肺,五脏六腑皆以受气。其清者为荣,浊者为卫,荣在脉中,卫 
有脉外,营周不休,五十度而复大会,阴阳相贯,如环无端。 
又曰∶上焦开发宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。 
又曰∶气为卫,卫于外。 
《正理》曰∶日啖饮食之精,熟者益气,此气生于谷,故气从米。 
上气 
《灵枢》曰∶邪在肺,则寒热上气,上 
气者,呼多吸少,气息促急。 
《内经》曰∶气有余则喘咳上气。 
下气 
《纲目》曰∶下气属心。 
经曰∶夏脉者,心也。心脉不及,下为气泄是也。 
又曰∶癫痫劳瘵者,若气下泄不止者必死。此真气竭绝,肠胃腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从 
肠胃中泄出也。 
河间曰∶肠胃郁结,谷气内发而不能宣通于肠胃之外,故善噫而或下气也。 
仲景曰∶伤寒阳明病,胃中有燥屎者,必转矢气下之即愈。转矢气,乃气下泄也。 
短气 
《明理》曰∶短气者,气短而不能相续者是已。若有气上冲,而实非气上冲也,呼吸虽数而不能相续,似 
喘而不摇肩,似呻吟而无痛,实为难辨之证,要识其真者,气急而短促是也。 
仲景曰∶平人寒热,短气不足以息者,实也。 
又曰∶短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。肾气丸主之。 
《入门》曰∶气短者,呼吸不相接续是也。有结肿者,有停水怔忡者,有风湿相搏者,有素弱气虚者,大 
抵心腹胀满者为实,为邪在里,心腹濡满者为虚,为邪在表。 
东垣曰∶气短,小便利者,四君子汤去茯苓加黄 补之。 
《入门》曰∶气散则中虚,倦怠无力,短气不足以息,宜调中益气汤、人参养荣汤。 
《脉经》曰∶寸口脉沉,胸中气短。 
少气 
《纲目》曰∶少气者,气少不足以言也。 
《灵枢》曰∶肺藏气,气不足则息微少气。 
又曰∶肺虚则少气不能报息。 
又曰∶肾主气,肾虚则少气乏言,吸 
吸骨酸,懈惰不能动。 
又曰∶膻中为气之海。不足则少气不足以言。 
《内经》曰∶怯然少气者,是水道不行,形气消索也。言而微,终日乃复言者,夺气也。宜生脉散。 
易老曰∶真气虚弱,脉弱懒语,宜四君子汤、参 益气丸。 
东垣曰∶内伤脾胃,致中气虚少,宜补中益气汤、益胃升阳汤。 
《活人心法》曰∶气虚发热,百脉摇动,有如虫行,相火自足上升,心常烦悸,头重脑闷,黄 二钱,人 
参、甘草各一钱,当归五分,五味子九粒,煎服,名黄 汤,乃清和调匀,镇定之剂也。 
气痛 
《入门》曰∶人身元气与血循环,被横行脏腑之间,而为疼痛,积聚 癖,壅逆胸臆之上,而为痞满刺痛 
等证。多因七情饮食,郁为痰饮,初起宜辛温开郁,行气豁痰消积,久则宜辛寒降火除根。气滞上焦为心胸痞 
痛,宜枳橘汤。气滞中焦为腹胁刺痛,宜木香破气散。气滞下焦为腰痛疝瘕,宜四磨汤。气滞于外,则周身刺 
痛,或浮肿,宜木香流气饮。 
气逆 
《灵枢》曰∶黄帝曰∶何为逆而乱?岐伯对曰∶清气在阴,浊气在阳,荣气顺脉,卫气逆行,清浊相干, 
乱于胸中,是为太 。 与闷同。故气乱于心,则喘心密默,俯首静伏;乱于肺则俯仰喘喝,按手以呼;乱于 
肠胃,则为霍乱,于臂胫则为四厥;乱于头则为厥逆,头重眩仆。 
《入门》曰∶气逆者,气自腹中时上冲也。 
丹溪曰∶病患自言冷气从下而上者,此上升之气,自肝而出,中挟相火,其热为甚,自觉其冷,非真冷也。 
又曰∶气之上逆,属阳,无寒之理,恶寒者乃火极似水也。 
《入门》曰∶散火之法,必先破气,气降则火自降矣。 
气郁 
丹溪曰∶气之初病,其端甚微,或因七情,或感六气,或因饮食,以故津液不行,清浊相干,自气成积, 
自积成痰,气为之郁,或痞或痛。 
《正传》曰∶气郁而湿滞,湿滞而成热,故气郁之病,多兼浮肿胀满。 
《入门》曰∶郁者,病结不散也。交感丹治诸气郁滞,一切公私拂情,名利失志,抑郁烦恼,七情所伤, 
不思饮食,面黄形羸,胸膈痞闷诸证神效,大能升降水火。香附子一斤,长流水浸三日,取炒茯神四两,捣末 
蜜丸,弹子大,每一丸细嚼,以二陈汤送下。 
气不足生病 
《灵枢》曰∶邪之所在,皆为不足,故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。中 
气不足,溲便为之变,肠为之苦鸣。下气不足,乃为痿蹶心 。 
又曰∶上气不足,推而扬之;下气不足,积而从之,阴阳皆虚火自当之。 
《入门》曰∶七情总发于一心,七气总隶于一气,气,阳也,动则为火,故以降火,化痰,消积分治之, 
大概气虚,四君子汤,气实,小乌沉汤,火多合黄连解毒汤,痰多合二陈汤,积多合平胃散。 
丹溪曰∶久患气证,气不归元,久服药无效者,破故纸为君。(破故纸炒一两,茴香炒、乳香各五钱为 
末,蜜丸梧桐子大,空心白汤下五十丸。) 
方氏曰∶气病用气药而不效者,气之所藏,无以收也。盖肺主气,肾藏气,青木香圆、木香顺气丸皆用破 
故纸,所以使气升降,而归于肾脏也。 
《入门》曰∶气病通用二陈汤。(上焦气滞加枳壳、桔梗、香附、砂仁。中焦气滞加浓朴、枳实、三棱、 
蓬术。下焦气滞加青皮、木香、槟榔。气痛加枳壳。气实加乌药、香附。气虚加参、术、木香。) 
丹溪曰∶治上升之气,用芩、连、栀子、香附。 
又曰∶气无补法,世俗之言也。不思正气虚者,不能营运邪气,着而为病。经曰∶壮者气行则愈,怯者着 
而成病,苟或气怯不用补法,气何由行? 
又曰∶气郁须用川芎、香附、栀子、芩、连。 
又曰∶木香行中下焦气。香附快滞气。陈皮泄逆气。紫苏散表气。浓朴泄卫气。槟榔泄至高之气。藿香上 
行胃气。沉香升降真气。脑麝散真气。凡此皆泄气之标,不能治气之本。 
痰中带血丝者,此阴虚火动,劳伤肺脏也。 
凡吐血吐于水碗中辨之,浮于水上者,肺血也。 
《内景》曰∶肺之为气三焦起。 
又曰∶会厌,声音之门户。 
又曰∶下溉喉咙神明通。 
又曰∶璇玑、玉衡、色兰圩。 
又曰∶重中楼阁十二环。 
《中景》曰∶下念喉咙十二环,自下通流两乳间。 
《外景》曰∶绛官重楼十二级。 
《人镜经》曰∶会厌缀于舌本之下,正应乎气管之上。气管即喉咙也。居于前,主持呼吸,为声音之门户。 
又曰∶吸门十二节,上三节微小,下九节微大,第四节乃结喉也。结喉可容得上三节于内,如进饮食,则 
结喉即起套于上三节之外,直抵于会厌之下而掩之,令水谷不得而漏入焉。一或误投之,即发呛而不已。 
又曰∶肺白象金,肺得水而浮,金得水而沉,何也?然肺者非为纯金也,辛,商也,丙之柔。大言阴与 
阳,小言夫与妇,释其微,阴婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也,肺熟而复沉,是辛归庚 
也。(始由从化,终则归元。) 
又曰∶五脏俱等而心肺独在膈上者,何也?然心者血,肺者气,血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫, 
通行经络,荣周于身,故令心肺在膈上也。 
《内景》曰∶肺部之宫似华盖。 
又曰∶过华盖下,清且凉。 
又曰∶还过华下,动肾精。 
又曰∶肺之为气三焦起,开通百脉血液如。 
又曰∶津液醴泉通六腑。 
又曰∶肺属金,律应黄钟,象金石之有声也。 
经曰∶金王于秋,相于季夏,废于冬,困于春,死于夏。其王日庚辛,王时日晡。困日甲乙,困时平旦。 
其死日丙丁,死时禺中。(晡音逋,申时也。禺中,日中也。禺音鱼,日在己日禺中。) 
又曰∶肺者气之本,魄之处也。 
又曰∶五气入鼻藏于肺,肺有病,鼻为之不利。 
又曰∶脾胃一虚,肺气先绝。 
又曰∶肺热病右颊先赤。 
又曰∶损其肺者益其气。 
又曰∶肺俞在背第三椎,募在胸傍中府。(俞为阳。扁鹊传作输,犹委输之输,经气由此而输于彼也。募 
为阴。犹募结之募,经气聚于此也。) 
又曰∶肺气虚则鼻息不利,少气。实则喘喝。(音褐。)胸盈仰息。 
又曰∶肺病热者,先淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热,热争则喘咳痛走胸膺背,不得太息,头痛不 
堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死,刺手太阴、阳明,出血如大豆,立已。(淅,音昔,洒淅 
也,厥冷也,邪气也,即伤寒伤风类。) 
又曰∶肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴、阳明。(列缺穴。) 
又曰∶心移热于肺,传为鬲消。 
又曰∶肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血,肺咳不已,则大肠受之,大肠咳 
而遗矢。(矢,屎也。) 
又曰∶肺风之状,多汗恶风, 然白,时咳短气,昼日则瘥,暮则甚,诊在眉上,其色白。 
又曰∶肺胀者,虚而满,喘咳倚息,目如脱状。 
又曰∶肺水者,身重而小便难,时溏泄。 
又曰∶肺中寒者,吐浊涕。 
又曰∶肺痹者,烦满喘而呕。 
又曰∶肺热叶焦,发为痿 。( 音壁,跟也。) 
又曰∶右寸,肺大肠脉所出。(浮短而涩,肺也。浮短而疾,大肠也。) 
又曰∶肺脉其气来毛,而中央坚,两旁虚,此谓太过,病在外,则令人逆气而背痛愠愠然。其气来毛而 
微,此谓不及,病在中,则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。 
又曰∶肺病身有热,咳嗽短气,吐出脓血,其脉当短涩,今反浮大,色当白而反赤,死,是火克金也。 
又曰∶肺脉搏坚而长,当病吐血。其软而散者,当病灌汗,至令不复发散也。(血汗者,禁再汗。至令谓 
至盛暑之令也。) 
又曰∶肺气盛,寸口(右手)大三倍于人迎;虚者,寸口反小于人迎也。 
又曰∶肺为娇脏。 
又曰∶肺形如人肩二布,大叶四垂如盖,�
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