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439-黄帝内经太素-第章

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《灵枢》、《甲乙》有而字。还注阳明《灵枢》作还至阳明,《甲乙》作还至手阳明。注从胸中, 
从字袁刻作循。)下足阳明,其脉还出挟口交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔与足阳明合。足阳 
明下行至足太阴等,与营气俱行也。平按∶下足阳明《甲乙》作下注足阳明。注交人中,交字袁 
刻误作夹。常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也,故五十周而复大会于手太阴。 
(营气行昼,故即行阳也;行夜,故即行阴也。其气循二十八 
脉十六丈二尺,昼行二十五周,夜行二十五周,故一日一夜行五十周,平旦会手太阴脉也。一度 
有一周,五十周为日夜一大周矣。上焦卫气循营气行,终而复始,常行无已也。平按∶行于阳二句 
《甲乙》作行于阴阳各二十五度,一周也作为一周,故下有日夜二字,复下有始字。)黄帝曰∶ 
人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循营卫气之道而 
出何也?岐伯曰∶此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气 悍滑疾, 
见开而出,故不得从其道,故命曰漏泄。(蒸,之冰反,火气上行也。卫气在于脉外分肉之间, 
腠理伤风,因热饮食,毛蒸理泄,腠理内开。 ,芳昭反,急也。悍,胡旦反,勇也。言卫气勇急, 
遂不循其道,即出其汗,谓之漏泄风也。平按∶营卫气《灵枢》、《甲乙》无营字。命曰《甲乙》 
作名曰,袁刻脱命字。泄《灵枢》、《甲乙》均作泄。) 
黄帝曰∶愿闻其中焦之所出。岐伯曰∶中焦亦并胃口,出上焦之后,此所谓受气者,泌糟粕, 
承津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,(泌音必。中焦在胃中口,中焦之气, 
从胃中口出已,并胃上口,出上焦之后,□五谷之气也,泌去糟粕,承津液之汁,化其精微者, 
注入手太阴脉中,变赤称血,以奉生身。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯曰十四字。《灵枢》胃 
口作胃中。《灵枢》、《甲乙》承津液,承字均作蒸。注五谷上原缺一字,根据经文拟作受。)莫贵 
于此,故独得行于经隧,命曰营气。(人眼受血,所以能视,手之受血,所以能握,足之受血, 
所以能步,身之所贵,莫先于血,故得行于十二经络之道,以营于身,故曰营气也。隧,道也。故 
中焦□□营气也。平按∶命曰营气,《甲乙》无气字。注中焦下原缺二字,因上节问中焦之所出, 
故此处拟作所出二字。)黄帝曰∶夫血之与气,异名同类何也?岐伯曰∶营卫者精气也,血者神 
气也,故血之与气,异名同类焉。故夺血者毋汗,夺气者毋血,故人生有两死而毋两生。(营卫 
者人之至精之气,然精非气也,血者神明之气,而神非血也,故比之□水气无异也。毋血亦死,毋 
气亦死,故有两死也;有血亦生,有气亦生,随有二即生,故毋两生也。) 
黄帝曰∶愿闻下焦之所出。岐伯答曰∶下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。故水谷者,常 
并居于胃中,成糟粕,而俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。 
(回肠,大肠也。下焦在脐下,当膀胱上口,主分别清浊而不内,此下焦处也。济泌别汁,循下 
焦渗入膀胱,此下焦气液也。膀胱,尿脬也。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯答曰十四字,而成 
作而为,济泌作渗泄。)黄帝曰∶人饮酒亦入胃,谷未熟而小便独先下何也?岐伯答曰∶酒者熟谷 
之液也,其气悍以滑,故后谷入而先谷出焉。(其气悍者,酒为熟谷之气,又热,故气悍□□□。 
平按∶注又热,袁刻脱又字。悍下原缺三字,根据经文拟作以滑也三字。)黄帝曰∶善。余闻上焦 
如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。(上焦之气,如雾在天,雾含水气,谓如雪雾也。沤,屋 
豆反,久渍也。中焦血气在脉中,润一顷,谓之沤也。下焦之气溲液等,如沟渎流在地也。平按∶ 
注雪字恐系云字传写之误。) 

卷第十二(卷首缺)·营卫气
营卫气行
属性:平按∶此篇自篇首至三饮而已,见《灵枢》卷十第七十一《邪客》篇,又见《甲乙经》卷十 
二第三。自黄帝曰余闻十二经脉至以数调之,见《灵枢》卷六第四十《阴阳清浊》篇。自黄帝曰 
愿闻人之清浊至以数调之,又见《甲乙经》卷一第十二。自黄帝曰经脉十二者至末,见《灵枢》 
卷六第三十四《五乱》篇,又见《甲乙经》卷六第四《阴阳清浊顺治逆乱大论》。 
黄帝问伯高曰∶夫邪气之客于人也,或令人目不瞑不卧出者,何气使然?(厥邪客人为病, 
目开不得合,卧起□□起也。平按∶目不瞑至使然十一字《甲乙》作目不得眠者何也七字。)伯 
高答曰∶五谷入于胃也,其糟粕、精液、宗气,分为三隧。(宗,总也。隧,道也。糟粕、津液、 
总气,分为三隧。)故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺而行呼吸焉。(糟粕津液,浊秽下流, 
以为溲便。其清者宗气,积于膻中,名曰气海,其气贯于心肺,出入喉咙之中而行呼吸,一也。 
平按∶心肺《灵枢》作心脉。)营气者,泌其津液,注之于脉,化而为血,以营四末,内注五脏 
六腑,以应刻数焉。(营气起于中焦,泌五谷津液,注于肺脉手太阴中,化而为血,循脉营于手 
足,回五脏六腑之中,旋还以应刻数,二也。)卫气者,出其悍气之 疾,而先行四末分肉皮肤 
之间而不休者也。昼日行于阳,夜行于阴,其入于阴也,常从足少阴之分间,行于五脏六腑。(卫 
气起于上焦,上行至目,行手足三阳已,夜从足少阴分,上行五脏,至昼还行三阳,如是行五脏。 
行六腑者,夜行五脏之时,脏脉络腑,故兼行也,以腑在内故,三也。平按∶四末上《灵枢》、 
《甲乙》有于字。不休者也《甲乙》作不休息也。昼下《甲乙》无日字。《灵枢》无其入于阴也 
句。)今厥气客于脏腑,则卫气独卫其外,卫其外则阳气 , 则阴气益少,阳乔满,是以阳盛, 
故目不得瞑。(厥气,邪气也。邪气客于五内腑中,则卫气不得入于脏腑,卫气唯得卫外,则为 
盛阳。 ,张盛也。脏腑内气不行,则内气益少。阳乔之脉在外营目,今阳乔盛溢,故目不得合 
也。瞑音眠。平按∶脏腑《灵枢》作五脏六腑,《甲乙》作五脏。独卫其外《甲乙》作独营其外。 
卫其外则阳气 至目不得瞑二十五字,《灵枢》作“行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入 
于阴,阴虚故目不瞑”二十五字,《甲乙》同,惟《甲乙》阳乔陷作阳乔满,阴虚作阴气虚,故 
目不瞑作故目不得眠,与《灵枢》小异。)黄帝曰∶善。治之奈何?伯高曰∶补其不足,泻其有 
余,调其虚实,以通其道而去其邪,(不足,阴气也。有余,外阳气。)饮以半夏汤一齐,阴阳 
以通,其卧立至。(以下言半夏汤方,以疗厥气,厥气既消,内外气通,则目合得卧。平按∶齐 
《灵枢》、《甲乙》作剂。)黄帝曰∶善。此所谓决渎壅塞,经络大通,阴阳和得者也,愿闻其方。 
(沟渎水壅,决之则通,阴阳气塞,针液导之,故曰决渎,所以请闻其方也。)伯高曰∶其汤方 
以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪,大沸,量秫米一升,治半夏五 
合,徐炊,令竭为一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三,稍益,以知为度。故其病新发者,覆杯 
则卧,汗出则已矣;久者,三饮而已。(饮汤覆杯即卧、汗出病已者,言病愈速也。三饮者,一 
升半为一齐,久病三服即瘥,不至一齐,新病一服即愈也。平按∶大沸,大字《灵枢》、《甲 
乙》均作火。) 
黄帝曰∶余闻十二经脉,以应十二经水。十二经水者,其五色各异,清浊不同,人之血气若 
一,应之奈何?(十二水,谓泾、渭、海、湖、汝、沔、淮、漯、江、河、济、漳。此十二水, 
十二经所法,以应五行,故色各异也。江清河浊,即清浊不同也。若,如也。人血脉如一,若为 
彼十二经水也?平按∶十二经水四字《灵枢》不重。)岐伯曰∶人之血气,苟能若一,则天下为一 
矣,恶有乱者乎?(人之血气苟能一种无差者,不可得应于十二经水,正以血脉十二经不同,故得 
应于十二经水,所以有相乱也。)黄帝曰∶余问一人,非问天下之众。岐伯曰∶夫一人者,亦有乱 
气,天下之众,亦有乱气,其□为一耳。(非直天下众人血脉有乱,一人自有十二经脉,故有乱 
也。平按∶其下原缺一字,《灵枢》作合,袁刻作理。)黄帝曰∶愿闻人气之清浊。岐伯曰∶受 
谷者浊,受气者清,(受谷之浊,胃气也;受气之清,肺气也。)清者注阴,(阴,肺也。)浊者 
注阳,(阳,胃也。)浊而清者上出于咽,(谷气浊而清者,上出咽口,以为噫气也。)清而浊 
者则下行,(谷气清而浊者,下行经脉之中,以为营气。平按∶则下行《甲乙》作下行于胃。) 
清浊相干,命曰乱气。(清者为阴,浊者为阳,清浊相干,则阴阳气乱也。平按∶命《甲乙》作 
名。)黄帝曰∶夫阴清而阳浊,浊者有清,清者有浊,别之奈何?(问清浊之状也。平按∶别上 
《灵枢》有清浊二字。)岐伯曰∶气之大别,(气之细别多种,今言其大略耳。)清者上注于肺, 
(谷之清气,上注于肺。)浊者下流于胃。(谷之浊者,下流于胃。)胃之清气,上出于口;(胃 
中谷气浊而清者,上咽退场门,以为噫气。)肺之浊气,下注于经,内积于海。(注肺清而浊气,下注 
十二经,并积膻中,以为气海而成呼吸也。)黄帝曰∶诸阳皆浊,何阳独甚乎?(诸阴皆�
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