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18-第章

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  (5)双滚肩背
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者要沉肩、曲肘、悬腕,手握空拳,以小鱼际及掌背侧着力于背部,肘一屈一伸,腕部带动拳旋、滚、揉、摇。
  3)要领①双手用力均匀一致而有节律。②手法灵活自如,动而不滞,摇而不浮,边滚边移。
  (6)直推背部
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以两拇指掌侧对置在大杼穴的高度,向下沿脊柱两侧推到大肠俞,反复操作数次。
  3)要领术者要沿脊椎两侧直线推移,用力均匀一致,背部用力大于腰部,术时局部有发胀,沉重感。
  (7)揉大椎、阳关
  l)体位受术者俯卧位。
  2)操作术者以一手拇指指腹揉大椎穴1~3分钟,再揉阳关穴1~3分钟。再以掌心在大椎穴、阳关穴处团摩1~3分钟。
  3)要领揉大椎穴用力重于揉阳关穴,团摩用力缓慢而有力,团摩时有温热感。
  (8) 顺藤摸瓜
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以一手扶肩部,另一手以掌跟自肩部直推到受术者足跟部,并用力握足跟部,反复操作数次。
  3)要领用力均匀一致,推经穴位处,用力稍重,以能忍受为主。
  (9)提拿夹脊
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以单手或双手的拇指与四指对合,夹挤脊柱两侧肌肉,自上而下运行。
  3)要领注意保护皮肤,避免抓、掐、拧等,动作连贯而不间断。
  (10)按脊中
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以一手拇指,自风府穴沿棘突间隙逐个点按3~5次到阳关穴止。
  3)要领点按背部用力大于腰部,指端应与皮肤保持垂直。
  (11)背部按揉
  (12)吉庆有余
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者双手五指并拢,屈曲成空拳以腕关节的一起一落带动双拳交替着力叩打肩背及后夹脊部位,反复叩击数次。
  3)要领手法要轻巧,富有弹性,用力由小到大,叩击有节奏,如庆贺丰收。
  5、腰部保健按摩程序
  (1)腰部横摩
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以手掌置于一侧肾俞穴、气海俞穴、大肠俞穴处,先向同侧横摩到带脉穴处,再通过两侧的肾俞穴摩动到对侧带脉穴处,反复摩动数次,往返进行。
  3)要领用力均匀,摩动时随体形改变着力点。
  (2)推按腰背肌
  (3)拿揉腰肌法
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以单手或双手拇指与食指对合置于两侧腰背肌部位,者力于两侧俞穴进行拿揉。对合着力一紧一松,一拿一揉。反复操作数次。
  3)要领用力保持对称,动作连贯不间断,保护好皮肤。
  (4)叠掌按腰
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者双手掌重叠,置于腰部,以正中线命门穴为中心,做有节律的按压3~5分钟。
  3)要领①按压时要在受术者呼气时进行。②按压时要用巧劲,以能耐受为度,力要贯足,不可用暴力。
  (5)双龙点肾
  (6)温肾补气
  l)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者双手搓热,迅速以双掌心置于两侧肾俞穴、气海俞穴处,做快速振颤法,约1分钟。
  3)要领术者腕部要放松,全掌贴皮肤,掌心对准肾俞穴,动作要连贯、用力均匀。    
  (7)搓点强
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作以四指指腹或掌面,着力于八穴,进行揉搓,待局部温热时,以拇指指腹点揉长强穴。
  3)要领自一侧上穴至下穴往返揉搓,刚中有柔,以皮肤微红为度。
  (8)按压环跳
  1)体位受术者俯卧位,术者站一侧。
  2)操作术者以两手拇指或肘尖点按环跳穴,长按3~5分钟。
  3)要领受术者臀部放松肌肉。术者用力均匀,逐渐加压,以能耐受为度,进行长按。术时有酸麻、胀感。
  (9)腰骶拳揉
  1l)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作沿骶髂关节走向,术者手握拳在腰骶部进行按揉。
  3)要领体壮者用实拳揉,体弱者用空拳揉。移动要缓慢,以皮肤微红为度进行按揉,术时有舒适感。
  (10)揉臀部法
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以手握拳,以臀部秩边穴为中心,拳揉1~3分钟,再沿骶髂关节上缘向下经臀部拳揉到承扶穴处,反复操作数次。
  3)要领体壮者用实拳拳揉,体弱者用空拳揉。术时局部酸、胀、沉重感。
  (11)叩击腰部
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以双手空拳或掌叩击,拍打腰部。
  3)要领用力均匀,切勿暴力。
  6、下肢保健按摩程序
  (1)股内侧揉捏
  1)体位受术者仰卧位,术者站位。
  2)操作术者以两手四指置股内侧上方阴廉穴、五里穴处,自上向下进行揉捏到阴陵泉穴止,反复操作数次。
  3)要领手法应缓慢有力,并配合按法。
  (2)拳顶合揉
  (3)按股前法
  1)体位受术者仰卧位,术者站位。
  2)操作术者以两手拇指置股前髀关穴处,食指分置两侧,以两拇指进行长按,经伏兔、梁丘、足三里、下巨墟,自上向下逐步长按到解溪穴止。
  3)要领穴位之间应配合轻推,术后下肢有温热感。
  (4)拿股内侧法
  1)体位受术者仰卧位,术者站位。
  2)操作术者以一手或两手拇指与四指分别置于阴廉穴、五里穴的前后,将股内侧肌掐紧,并向上反复拿提数次,自上向下逐步移动到整个大腿内侧。再以一手拇指按揉三阴交穴1~2分钟。
  3)要领拿提应有节律,用力由轻至重,以能耐受为度。
  (5)下肢抖动法
  (6)提拿足三阴、足三阳法
  (7)膝关节周围揉法
  l)体位受术者仰卧位,术者站位。
  2)操作术者以拇指指腹揉血海穴、阴陵泉穴、膝眼穴等穴,再以掌心放在膑骨上揉。
  3)要领用力均匀。以能耐受为度。
  (8)揉足三里法
  1)体位受术者仰卧位,术者站位。
  2)操作术者以食指屈曲,以指背揉按足三里穴2~3分钟。再以四指自阳陵泉穴处,自上向下抚摩到悬钟穴止,反复操作数次。
  3)要领按揉时用力不可过大,以能耐受为度,抚摩宜轻缓。
  (9)推后下肢
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以手掌自承扶穴开始,经委中穴、承山穴推到足跟部。
  3)要领用力均匀。
  (10)提拿腿后侧
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以两手拇指与四指自上而下揉捏提拿腿后侧肌肉。
  3)要领用力由轻至重,移动缓慢。
  (11)股后揉捏法
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者两手拇指与四指分开,置于股内外侧,做钳形揉捏,自上向下逐步移动,由承扶穴经委中穴、承山穴到昆仑穴止,反复操作数次。
  3)要领揉捏时大、小鱼际应着皮肤,移动要缓慢,大腿部用力应重于小腿部。
  (12)点按下肢
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以拇指指腹分别点按两条腿的承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴等。
  3)要领点按穴位要准确,用力要均匀。
  (13)下肢拍打
  1)体位受术者俯卧位,术者站位。
  2)操作术者以手握空拳有节奏拍打下肢后侧。
  3)要领拍打用力均匀,和缓而有节律。
  7、上肢保健按摩程序
  (1)肩周摩按
  (2)捏揉腋前线
  1)体位受术者坐位,术者站位。
  2)操作术者以一手拇指和其余四指相对揉捏腋前线的胸大肌外侧缘。
  3)要领用力均匀,不能浮。
  (3)捏揉腋后线
  1)体位受术者坐位,术者站位。
  2)操作术者以一手拇指和其余四指相对揉捏腋后线的背阔肌、大圆肌、小圆肌处。
  3)要领揉捏腋后线的力要大于腋前线,用力均匀。
  (4)双手揉球
  (5)双手搓臂
  (6)双龙点肩
  1)体位受术者坐位,术者站位。
  2)操作术者两手拇指伸直,微屈四指,用拇指端置于肩前窝的抬肩穴,肩后窝的俞穴,同时着力,相对点按。
  3)要领①点按前应放松肩部肌肉。②取穴要准确,点按由轻至重,以能耐受为度。
  (7)摇臂抻抖
  1)体位受术者坐位,术者站位。
  2)操作术者以一手扶肩,另一手握腕关节,将臂伸直并牵引腕部,先向后下方旋转,再向反方向旋转,屈肘上臂内收,再引腕直线向外抻抖。
  3)要领①握腕不能过紧。②在正常范围内,摇臂由小到大,不宜过快,要和缓、平稳。
  (8)大鹏展翅
  1)体位受术者坐位,术者站位。
  2)操作术者用双手挟托上臂,导引双臂上举,并旋转,慢慢伸开再旋转,前臂在胸前交叉。
  3)要领用力均匀,以能忍受为最大角度。
  (9)推手三阳、手三阴法
  1)体位受术者坐位,术者站位。
  2)操作术者以两手拇指置于肩部,食指扶定两侧臂部。分别依太阳、少阳、阳明经脉的顺序由肩部沿经推到腕部。然后分别依太阴、厥阴、少阴的经脉顺序依次由腋部沿经推到腕部,每经各推5~7遍。
  3)要领两拇指均匀用力推动,推三阴经用力轻于推三阳经。沿经穴位可配合按法,点按上肢穴位,以皮肤微红为度,术时有酸、胀感。
  (10)按神门法
  1)体位受术者�
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