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按此云头痛乃三阳受病皆胸膈有痰之致乃指病之壅郁于上而言也内经云春气者病在头盖
天气
在上知病气亦升于上也吐之所以宣达在上之邪仲景云大法春宜吐是也此亦治头痛之一法但不
可专执于此
卷三十四头痛门
论头痛属火热之病
属性：子和云丹阳僧病头热痛不散见明以布圜其巅上置冰于其中日易数次戴人曰此三阳蓄热故
也乃置炭火于暖室中出汗涌吐三法并行七日而愈
一妇人偏头痛五七年大便结燥两目赤肿眩运世之头风药无不服其头上针艾数千百矣一日
戴人
诊其脉急数而有力风热之甚也此头角痛是三焦相火之经乃阳明燥金胜也燥金胜秉肝则肝气郁
肝气郁则气血壅气血壅则上下不通故燥结于里寻至失明治以大承气汤令河水煎二两加芒硝一
两煎成顿令分二五服下泄如汤二十余行次服七宣丸神功丸以润之菠棱葵菜猪羊血以滑之三剂
之外目豁首轻燥泽结释而愈
按此所治之疾既已多年不解岂非风湿热三气郁滞胶固而然哉故其所施之法虽峻而于中病
之情
则得也又论头风之甚者久则目昏偏头风者少阳相火也久则目束小大便秘涩皆宜出血而大下之
出血之义是即开郁解表也
谨按头痛之证其原甚多东垣之论可谓详矣然自外而致者有风寒暑湿之异若仲景之伤寒东
垣分
六经之类皆是也自内而致者有气血痰饮五脏气郁之异东垣论气虚血虚痰厥头痛之类皆是也大
抵四淫皆外邪随其风寒湿热多少而治于外也气血痰饮五脏之证皆内邪亦宜随其血气痰饮七情
内火分虚实寒热而调其内以治于外也然气血虚而用补宜东垣之论若三因等方用附子以治气虚
此则从阳虚立意非人身平和之血气也若夫久年偏正头风者多因内挟痰涎风火郁遏经络气血壅
滞之证然亦有血虚者须宜分别以治之
卷三十四头痛治法
治风之剂
属性：局方川芎茶调散治头风上攻偏正头痛
方见伤风门
秘藏彻清膏
川芎 薄荷叶（各三分） 本（一钱） 甘草（生半钱） 炙甘草（半钱） 蔓荆子 细辛（
各一分）
上为末每二钱茶清下食后服
按此手足少阳厥阴太阳少阴经药也
元戎治三阳头痛
羌活 防风 荆芥 升麻 葛根 白芷 石膏 柴胡 川芎 芍药 细辛 葱白（连须）
若阴证头痛只用温中药足矣如理中姜附辈此则专治三阳头痛也
卷三十四头痛治法
治风寒之剂
属性：仲景麻黄汤治太阳伤寒头痛无汗
桂枝汤治太阳伤风头痛有汗
二方并见伤寒门
局方如圣饼子治风寒伏留阳经气厥痰饮头痛
防风 天麻（各半两） 南星 干姜 川芎 甘草（炙各一两） 半夏（半两） 川乌（去皮
一两）
上细末蒸饼糊丸捻作饼子每五饼同荆芥穗细嚼茶清下
按此足三阳经药也
秘藏羌活附子汤治冬月大寒犯脑令人脑痛齿亦痛名曰脑风
麻黄（不去节） 黑附子 防风 白芷 白僵蚕 黄柏（各二分） 羌活 苍术（各半钱）
升麻（二分） 黄 （一分） 甘草（二分） 佛耳草（三分无寒嗽去之）
上 咀水煎服
按此手足太阳阳明太阴经药也
宝鉴川芎神功散治风热上攻偏正头痛
川芎 川乌 白芷 南星 麻黄（各半两） 甘草（一分）
上为末每服三钱姜水煎服
按此手足少阳厥阴手阳明太阴经药也
三因芎辛汤治伤风寒生冷及气虚痰厥头疼如破兼眩晕呕吐
附子（去皮脐生用） 乌头（生） 天南星 干姜 甘草（炙） 川芎 细辛（各等分）
上锉散每四钱姜五片茶芽少许煎服
按此足少阳经药也
严氏小芎辛汤治风寒在脑或感邪湿头重头疼眩晕呕吐
川芎（一两） 细辛 白术 甘草（炙各半钱）
上 咀每四钱生姜五片茶芽少许煎服
局方加减三五七散治风寒入脑阳虚头痛
山茱萸（去核三斤） 细辛（一斤半） 干姜（炮三斤） 防风（四斤） 附子（三十五只炮去
皮脐） 茯苓（去皮三斤）
上为末每二钱温酒调下
按以上二方亦足少阴经药也
卷三十四头痛治法
治风热之剂
属性：秘藏青空膏治偏头疼年深不愈者及疗风湿热头痛上壅损目
羌活 防风（各一两） 柴胡（七钱） 川芎（五钱） 甘草（炙一两半） 黄连（炒一两） 细
挺子黄芩（三两一半酒洗一半炒）
上为末每服二钱匕热茶调如膏抄在口内少用白汤送下如苦头痛加细辛二分如太阴脉缓有
痰减
去羌活防风川芎甘草加半夏（一两半）如偏头痛服之不愈减羌活防风川芎一半加柴胡一倍 如阳
明头痛只与白虎汤中加白芷
按此足三阳经药也
川芎散治头目不清利
川芎（三分） 羌活 防风 本 升麻 甘草（各一钱） 柴胡（七分） 黄芩（炒四钱半）
黄连（四钱半酒洗） 生地黄（一钱）
上为末每服一二钱茶清调下
按此亦三阳经药也
细辛散治偏正头疼
细辛（二分） 川芎（七分） 柴胡（二钱） 黄芩（二钱一半酒洗一半炒） 瓦粉（二钱） 炙
甘草（一钱半） 黄连（七分） 芍药（半钱）
上 咀每服三钱煎服
按此少阳少阴太阴经药也
宝鉴石膏散治头疼
川芎 石膏 白芷（等分）
上为末每服四钱热茶清调下
按此阳明少阳经药也以上东垣治风热头痛诸方多不同者以其有脏腑经络之异也今不详载
其方然
有用羌活防风川芎柴胡升麻 本细辛之异者行各经也有用黄芩黄连黄柏知母石膏生地黄之异
者分各脏泻火也用泽泻茯苓者导湿也又使邪气自天而降也用黄 者补气行气也各随病而增损
之意不可拘执也
卷三十四头痛治法
治湿之剂
属性：三因芎术汤治湿着头重眩晕痛极
川芎 白术 附子（生去皮尖各半两） 桂心 甘草（各一分）
上 咀每服四钱姜七片枣一枚同煎食前服
按此足少阴经药也治寒湿之药有热者不治
卷三十四头痛治法
痰厥头痛之剂
属性：秘藏半夏白术天麻汤治素有脾胃之证时显烦躁大便不利又出入为寒气所郁闷乱大作火郁
不
伸故也医疑有热服疏风丸下之元证不减复添呕逆食不能停痰唾稠粘涌出不止眼涩头旋恶心烦
闷气短促上喘无力目不敢开如在风云中头苦痛如裂身重如山四肢厥冷是胃气已损复下两次重
虚脾胃病名曰痰厥头痛
半夏（一钱半） 白术 炒曲（各一钱） 天麻 黄 人参 苍术 陈皮 泽泻 茯苓（
各半钱） 大麦面（一钱半） 干姜（三分） 黄柏（二分）
此头痛苦甚为足太阴痰厥头痛非半夏不能疗目黑头旋风虚内作非天麻不能除（详见试效
方）
家珍水煮金花丸治头痛每发时两颊青黄眩晕目不
欲开懒欲言语身重兀兀欲吐数日方过此厥
阴太阴合而为病名曰风痰服此药更灸侠溪二穴不旬日愈
局方玉壶丸加雄黄白术以治风湿
按此出太阴呕哕例治风痰之药也
严氏三生丸治痰厥头痛
半夏 白附子 南星（各一分）
上为细末生姜自然汁浸蒸饼为丸绿豆大每服四十丸食后姜汤下
按此药出厥阴南星半夏例亦治风痰之药也
宝鉴茯苓半夏汤治风热痰逆呕吐头痛
大半夏（三枚） 赤茯苓（一分） 黄芩 甘草 陈皮（各二分）
上锉姜三片煎
按此手足太阴经药治痰挟热之药也其治痰挟寒之药与治风寒之剂相类者采之
卷三十四头痛治法
补气之剂
属性：宝鉴顺气和中汤治年高气弱清气不能上升头面昏闷本无表邪因发汗数次清阳之气愈虚故
苦头痛恶风不喜饮食气短脉弱弦细而微宜升阳气
黄 （一钱半） 人参（一钱） 白术 陈皮 当归 白芍（五分） 甘草（七分） 升麻 柴
胡（各三分） 川芎 细辛 蔓荆子（各二分）
上锉作一服水煎食后服
按此即补中益气汤加减法也内伤头痛本方加蔓荆子三分痛甚加川芎二分项痛脑痛加 本
二分若苦头痛者加细辛二分诸头痛并用此四味足矣若头上有热则此不能治当以清空之剂
卷三十四头痛治法
补血之剂
属性：机要四物汤治头疼
四物汤中倍加川芎
元戎古方治头痛欲裂
当归（二两酒一升煮取六合）
按此二方并出厥阴例药也
搐药
本事方治八般头风
草乌尖 细辛（等分）
黄丹（少许） 为末搐入鼻中立效
秘方治头痛不可忍
玄胡（七枚） 猪牙皂角（肥实者二个） 青黛（二钱）
上为末水丸成小饼子如杏仁大用时令病者仰卧以水化开用竹管送入男左女右鼻中觉药至
喉少酸令病者坐却令咬定铜钱一个于当门齿当见涎出成盆即愈
三因搐鼻药
荜茇 良姜（各一分） 白芷（一钱） 细辛（半钱）
上为末每服一小字先含水一口分搐鼻内吐水即止
秘藏搐鼻郁金散治风热头痛
石膏 芒硝 白芷（各二钱） 郁金（一钱） 薄荷（三分）
上为末极细口含水鼻内搐之
按此阳明经药也
太阳经嚏药
防风（二分） 羌活（二分） 红豆（二个）
上为末鼻内搐之
元戎搐药瓜蒂散治偏头痛久不愈服药及针灸不效者以其湿气在头也
瓜蒂一味为末少许吹鼻中清水徐徐出一昼夜湿尽病止为度
按此以上搐药元戎云亦吐之义也经云湿气在上以苦吐之故邪在胸中服之邪在头目搐之皆
吐之属也张子和点目出泪搐鼻流涕口含漉涎皆以同乎吐也
贴药
前本事方或三因药为末和葱白捣泥为膏贴两额上
杂方
严氏葱附丸治元气虚壅上攻头痛
附子（一只炮去皮脐）
上为末葱涎为丸桐子大空心茶清下
玉真丸治肾厥头痛不可忍其脉举之则弦按之则坚
生硫黄（二两另研） 石膏（硬者） 半夏（汤洗十次） 硝石（另研各一两）
上为末研匀用生姜自然汁煮糊为丸桐子大每服四十丸食前米饮下
按头痛古人多从风而议治故其药虽有辛平辛凉辛温辛热之殊大抵皆于解散之中分所挟之
寒热
耳至于伤寒头痛仲景论中亦详兹不详载但内因痰厥气虚血虚头痛之类东垣虽有论有方学人亦
宜随病审机而用药亦难拘于所录之方以尽其变也又严氏治气虚头痛用附子治肾厥头痛用硫黄
等药本出三因之论其义皆未切当今姑存之以备其说耳
卷三十五头眩门
论头眩属肝虚
属性：内经云徇蒙招尤目瞑耳聋下实上虚过在足少阳厥阴甚则入肝
按许学士云上虚者肝虚也攻肝虚则头晕徇蒙者如以物�