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妇科-胎产心法-第章

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水煎服。 
x异功散x 治肺胃气虚,稀痰喘嗽。 
人参 白术(土炒) 茯苓(各一钱) 陈皮(去白) 炙草(各六分) 
为散,每服三四钱,生姜煎汤调服。 
x二母汤x 治产后恶露上攻,流入肺经咳嗽不已。 
人参 贝母(去心) 茯苓 知母(各一钱) 桃仁(去皮尖) 杏仁(去皮尖。各二钱) 
水煎,食后服。 
x生化汤x(见本卷生化汤论后。) x小建中汤x(见本卷脱汗亡阳门,附黄 建中汤下。) 
x六味地黄丸x(见上卷诸痛门,附六味地黄汤下。) 

卷之下
淋证论
属性:产后淋证,此亦血去阴虚生内热也。盖肾为至阴,主行水道,去血过多,真阴 
亏损,故生内热,小便成淋而涩痛。是以热客于脬,虚则频数,热则涩痛也。气血兼热,血入胞中,则血 
随小便而为血淋。但小便淋 ,却与不通当分别而治。不通者属气虚,淋属内热涩痛。故密斋治淋,用 
知柏导赤散,调益元散治之。冯氏云∶血虚热郁,当用六味丸、逍遥散补阴养血,滋其化源,佐以导血 
药可也。《医通》云∶膀胱阴虚而小便淋沥,生料六味合生脉散,大剂煎成,隔汤炖热,续续进之, 
以滋化源。或补中益气汤,兼服六味地黄丸。更有收生不谨,以致损胞而得淋沥者,应用峻补,宜参术汤, 
或用参术膏,煎以猪羊胞汤,极饥时饮之,令气血骤长,不过月余,其胞可完。丹溪曾治一妇,诊其脉虚 
甚,用参、 为君,芎、归为臣,桃仁、陈皮、茯苓为佐,煎以猪羊胞汤服之,一月而愈。又有茅根汤, 
并加味茅根汤、《济阴》加味四物汤,俱治淋方也。附录以备择用。 
x知柏导赤散x 
生地 赤芍 木通 麦冬(去心) 黄柏 知母(炒) 桂心 甘草(生。各一钱) 
灯心四十九寸,水煎,调益元散二钱服。 
x益元散x(一名天水散,一名六一散。) 治暑月小水不利。 
滑石(六两,水飞) 甘草(炙六钱,生四钱) 
为散,清水调服。老人虚人及病后伤津,小便不利禁用。加水飞辰砂一钱,名 
辰砂六一散,治暑月惊悸多汗,小便涩痛。 
x参术汤x 治妇人生产,稳婆误用手指掐胞损破,以致小便不禁。 
人参(二钱五分) 白术(二钱,土炒) 黄 (一钱五分,蜜炙) 陈皮(去白) 桃仁(去 
皮尖) 茯苓(各一钱) 炙草(五分) 
先用猪胞或羊胞一个,洗净,水二盏,煮至一盏,去胞。入药,煎七分,食前服,多剂乃佳。 
x茅根汤x 治赤、白、砂、石诸淋。 
茅根(一两) 滑石(一钱, ) 甘草(五分) 紫贝(一个, ) 石首鱼脑砂(一个,焙 
干,研为末。一方用二个, 。) 阙字姜(一块) 
灯心三十寸,煎入鱼头末,空心温服。 
x加减茅根汤x 治产后淋,小便痛及血淋等证。 
白茅根(一两) 瞿麦 车前 冬葵子 通草(各一钱) 鲤鱼齿(一百个,为末) 
水煎,入鱼齿末,空心温服。 
x济阴加味四物汤x 诸淋皆属于热,用此累效。 
当归 川芎 赤芍 生地 杜牛膝 木通 甘草梢(各一钱) 桃仁(五个,去皮尖) 滑石 
(一钱五分) 木香(二分) 
水煎服。 
x六味地黄丸x(见上卷诸痛门,附六味地黄汤下。) x补中益气汤x(见上卷诸痛门。) x 
逍遥散x(见上卷胎逆上逼门。) x生脉散x(见本卷晕厥门。) x参术膏x(见本卷类疟 
及寒热往来门。) 

卷之下
小便数及遗尿不禁论
属性:凡人下焦如渎,所以主潴泄也。产后气血虚脱,沟渎决裂,潴蓄不固,水泉不止,故数而遗而不 
禁耳。治法∶下者举之,脱者涩之,宜用升阳调元汤,合桑螵蛸散主之。《医通》云∶产后小便数, 
乃气虚不能制水,补中益气加车前、茯苓。遗尿不知,补中益气汤。然有肾气不固者,宜六味丸加益智。 
若因膀胱气虚,小便频数, 
当补脾肺,补中益气加山萸、山药为主,佐以人参螵蛸散。如系虚寒以致数遗,益心汤最妙。冯氏云∶ 
小便不禁,若脾肾虚弱,补中汤送还少丹。若脾肾虚寒,用八味丸、四神丸佐之。然世有新产之妇, 
廷孔未敛,故溺出不知。此恒有之,至六七朝自止,不必治也。又有临产损破尿胞遗尿者,已于前淋 
证门中论治矣。 
x升阳调元汤x 治产后小便数,及遗尿不禁。 
人参 益智仁 黄 (蜜炙。各一钱五分) 升麻 炙草(各一钱) 
姜枣煎,调桑螵蛸散服。原方药通用一钱五分,予谓升麻、炙草宜减,故各录用一钱。 
x桑螵蛸散x 
真桑螵蛸(炒) 白龙骨( ) 牡蛎(各等分。取左顾者, ) 
为细末,每服调服三钱。 
x人参螵蛸散x 治产后阳气虚弱,小便频数及遗尿。 
桑螵蛸(二三十个,炒) 人参(二两) 黄 (三两,蜜炙) 鹿茸(酥炙) 牡蛎( ) 赤石 
脂( ) 浓朴(姜汁制。各二两) 
上为末,每服二钱。空心粥饮调下。《外台方》无浓朴、石脂,有甘草、生姜。 
x益心汤x 治产后小便数及遗尿。 
益智仁(二十七粒) 
为细末,每服二钱,米饮调服。 
x还少丹x 治脾肾虚寒,血气羸乏,不思饮食,发热盗汗等证。 
熟地(二两) 山药 牛膝(酒浸。各一两五钱) 山萸肉 茯苓(乳拌) 杜仲(姜汁炒断 
丝) 远志(制,去心,取净肉) 五味子(炒) 楮实子(酒蒸) 小茴香(炒) 巴戟天(酒浸,去骨 
)肉苁蓉(酒浸,洗去泥甲。各一两) 石菖蒲(五钱) 
枣肉加蜜为丸,每服三四钱。白汤、淡盐汤俱可送下。 
x补中益气汤x(见上卷诸痛门。) x六味丸 八味丸x(俱见上卷诸痛门,附六味地黄汤下。) x 
四神丸x(见本卷腹痛门。) 

卷之下
蓐劳骨蒸论
属性:产后去血劳伤,再加之调养失宜,所生者少。脾肺气弱,不能运其精微,致令骨蒸劳热。若富贵 
之家,虽有美食及药力以调养,必有他事不如意,而怒动肝火, 
耗伤其方生之血,亦能致饮食减少,虚羸体倦。况新产之妇,原属血虚,所生之血无几,一经伤耗,则 
阴血更虚,焉得不成内热骨蒸也。即藜藿之人,不特无美食药力滋生气血,更兼自乳其子,则方生之血岂 
能骤足?倘本质瘦弱,又焉得而不阴虚内热以成骨蒸也。即或本体壮盛,常见生育数胎,自为乳哺, 
则面颜多有老过年岁者,即此而验,概可知矣。是以产后易成蓐劳之证。故治产后虚弱,用参归汤。作 
寒热,白茯苓散。虚证杂见成蓐劳者,鳖甲汤。无疾觉虚,十全大补汤,又当归羊肉汤。有治产后骨蒸, 
先服清骨散,后服保真汤。又有加味大造丸,亦能治骨蒸劳热。《医通》云∶产后蓐劳,因产不顺,疲极 
筋力,忧心劳虑,或产后将养失宜,致令虚羸喘乏,寒热如疟,百节烦痛,头疼自汗,肢体倦怠,咳嗽痰 
逆,腹中绞刺,当扶正为主,六君子加当归。若脾肺气虚,咳嗽口干,异功散加麦冬五味。气虚头 
晕,补中益气倍用归、 。肝经血虚,肢体作痛,四物加参、苓、术、桂。肝肾虚弱,自汗盗汗,往来寒 
热,六味丸加五味子。脾虚血弱腹痛,月经不调,归脾汤倍木香。血虚有热,增损柴胡汤。骨蒸劳热,咳 
嗽有红者,异功散去术,加山药、丹皮、五味、阿胶、童便。热而无痰干咳,逍遥散用蜜煎姜、橘,蜜 
蒸白术。产后虚 
损,不时寒热,或经一二载元神不复,月事不转,先与千金当归芍药汤,后与乌骨鸡丸调补。大抵此证, 
多因脾胃虚弱,饮食减少,以致疲惫而成,当补脾胃,进饮食,则诸脏有所倚赖,病自愈矣。 
x参归汤x 治产后虚弱。 
人参 当归(酒浸。各二钱) 猪肾(一个) 糯米 葱白 
水煎服。 
x白茯苓散x 治产后蓐劳,头目肢体疼痛,寒热如疟。 
人参 当归 熟地 川芎 白芍(炒) 黄 (蜜炙) 桂心(各五分) 茯苓(一钱) 猪肾(一个) 
姜、枣引,水煎服。 
x鳖甲汤x 治产后虚证杂见成蓐劳。 
黄 (蜜炙) 鳖甲(炙。各一钱) 牛膝(七分,酒蒸) 人参 茯苓 当归 白芍(炒) 桑寄 
生麦冬(去心) 熟地 桃仁(去皮尖) 桂心 炙草(各五分) 续断(三钱,酒制,取净肉) 
猪肾煮汁作水,加姜、枣引,煎服。 
x当归羊肉汤x 治产后无疾觉虚。 
当归(五两) 黄 (四两,蜜炙) 生姜(六两) 
肥羊肉一斤,煮取汁煎药,分四服。 
x清骨散x 治骨蒸劳热,男女皆可用。 
柴胡 前胡 胡黄连 乌梅(各八分) 猪骨髓(一段) 韭白(十根) 
水煎成,入猪胆汁少许服。一方,将药为末,猪髓一钱,猪胆汁一个,韭白同捣为丸,绿豆大。每 
服三四十丸,开水食后送下。 
x保真汤x 
人参 茯苓 白术(土炒,如咳嗽用蜜蒸) 麦冬(去心) 白芍(炒) 枸杞 生地 熟地 知母 
(炒。各一钱) 黄 (蜜炙) 川芎 地骨皮(各八分) 当归 天冬(去心。各二钱) 五味子(十 
粒) 黄柏(六分,炒) 炙草(四分) 
枣二枚,水煎服。亦可作丸服。一方,天冬只用一钱,无麦冬。 
x加味大造丸x 治骨蒸劳热。如服保真汤,不须服此。 
人参 当归(酒浸) 山药 黄柏(炒) 枸杞子(各一两) 麦冬(去心) 石斛(各八钱) 
生地(二两) 柴 
胡(六钱) 胡黄连(五钱) 紫河车(一具,水洗净,白酒蒸) 
另将麦冬、地黄先捣如泥,紫河车蒸熟,亦另捣,后入诸药于河车、麦冬、地黄内,同捣为丸。 
如焙干河车为末,则炼蜜为丸亦可。 
x增损柴胡汤x 治少阳血虚,寒热不止。 
人参 川芎 芍药 炙草(各一钱) 柴胡 制半夏(各二钱) 陈皮(八分) 
姜五片,大枣四枚,水煎服。 
x千金当归芍药汤x 治产后烦满不安。 
人参 芍药(炒) 麦冬(去心) 干地黄(各一钱) 当归(一钱五分) 桂心(四分) 
粳米(一撮) 生姜(三片) 
去核大枣三枚,水煎�
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