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柳孜致见贺财又要去上网，不由有些急了，将带来的书本望桌上一拍，说道：“等等，我有个问题。”
“什么问题？”这突兀的声音明显的将贺财惊了一下。
柳孜致“咯咯”一笑，说道：“你是我师傅啊，我有问题是不是该向你请教？”贺财点头。柳孜致：“我请教了你是不是该回答？”贺财点头。柳孜致一笑，笑容中有些许狡意得色：“是这样的，我觉得刚才那个病人的症状跟我爸有些类似，是不是也是个肝气亏虚？”贺财还是点头，然后说道：“没有了吧？我可上网了。”
柳孜致将书又是一拍，又是“啪”的一声，口里说道：“等等。”
贺财一副奇怪的样子，说道：“怎么？还有么？”
柳孜致说道：“当然还有。你说是肝气亏虚，用乌梅引经，与红参搭配来补益肝气，这很好理解，可是病人明明还很怕冷，你怎么还用黄芩黄连？有句话不是说了：‘有一分恶寒便有一分表证’，如果这句话没错的话，似乎应该加桂枝附子；另外，我父亲明显饮食不佳胃口不好，你还用黄芩黄连，你就不怕克伐胃气？我父亲与刚才那病人虽说症状类似，但毕竟还是有些差异，这可不是简单的‘异病同治’吧？”
这一连窜的问题说得又快又急，话一说完，柳孜致的胸脯不由起伏不已。柳孜致的身材本就不错，两腿修长，胸部发育饱满，这时虽是冬季，衣服遮掩了大好景致，但这时却也能诱杀不少眼球。
这姑娘果然尖锐啊，能切中问题的要害之处。贺财深深的看了柳孜致一眼，然后随意的说道：“哦，这个说来就话长了，恩，对了，以后你有什么问题都可以问，不懂就问，这很正常；如果你有问题不问的话，我怎么知道，我不知道，又怎么回答……。”
这些问题都是积压在柳孜致心中已久的，好不容易问了出来，看贺财的模样，似乎推三阻四的要搪塞过去，柳孜致的倔劲又来了，大叫了一声：“师傅。”
贺财又吓了一跳，不由摆手道：“好好好，我说，我说还不行嘛。”说完了，先坐了下来，跷起二郎腿，点上一支烟，缓缓的吐了一口烟雾，等柳孜致又要发急了才说道：“先从你父亲说起吧……你父亲是酒精性肝硬化，病由是酒精引起的；由你母亲的叙述中，似乎还有情志致病的因素；另外，你父亲长期酒后不怎么吃饭，这脾胃方面似乎也出了问题。看起来，病情很复杂。”
柳孜致点头：“是很复杂，如不复杂，也不用看那么多医生了。”
“那该如何着手呢？”贺财说道：“幸好前面医生给了不少提示：如是脾胃亏虚的话，十全大补汤早就建功了；而如果是情志致病的话，遥遥散就该取效；如果是‘有一分恶寒便有一分表证’的话，‘火神派’的方子里有麻黄有桂枝有附子，这病也该拿下了。如今的情况是，服用了这么些方药，病情都没有好转，那就说明这些都不是这个病的主要原因。那么，主要的致病因素是什么呢？”
‘有一分恶寒便有一分表证‘是伤寒学派提出的观点，其用药自然是取用辛热以解表了。
柳孜致听得投入，说道：“对啊，是什么呢？一张好看的脸上满是迷惑。
贺财说道：“其实，你父亲的西医病名就给了很好的提示。”
“酒精性肝硬化？是酒精？”
‘对，是酒。‘
（9）。解惑——补肝敛肺汤<；2>；
更新时间2007…12…16 23：16：00 字数：0
见柳孜致茫然的样子，贺财又强调了一句：“有时候，中医和西医对某种疾病的认识是一样的，至少在这个病上面，其发病因素是一致的，前面的辨证方法虽多，但关于饮酒致病这一点应该是共识。”柳孜致点头。贺财道：“既然我们都认识到致病因素是酒，那么，这酒能伤肝的中医该如何辨证呢？也就是中医为什么会认为酒会伤肝？”
这个问题可让人做难了。西医关于酒精性肝硬化的认识是长期过度饮酒，可使肝细胞反复发生脂肪变性，坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化，具体则从免疫反应紊乱、胶原代谢紊乱及尬硬化形成来阐述的。如：酒精能加强内毒素的致肝损伤毒性，乙醇可激活淋巴细胞，还有酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞；另外就是酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。如果用通俗的说法就是：人体喝的酒都要通过肝解毒，肝脏不堪负荷时就会出现问题。而在阐述治疗时，都是一句：目前无特异治疗手段。
柳孜致以前关注父亲病情时，对之查得勤急，记忆就比较深刻。而用中医来解释？好象没有相关的报道，自己也从没去思考过这个问题。期期艾艾了一阵，却没有说出个所以然来，一张脸也憋得通红。
贺财问：“是不是从来没想过这个问题？其实这个问题你应该经常碰上，比如你开了方子，病人就问你：‘医生，这个药苦吧？我是不是可以在吃的时候加点糖？’这时你怎么想的？”
柳孜致想了一下，颓然的说：“不知道。”
“好，治学就应该这样，不知道就是不知道。”贺财赞了一句，却不去看柳孜致的脸色，自个去调弄电脑，片刻，诊所内响起了一首曲调悠扬的歌来。
柳孜致只当他马上就进入正题，没想到贺财却起身泡了两杯茶，自己一杯，再在柳孜致面前放一杯后，这才说道：“贸然的要解释酒伤肝，这似乎有些难。但用中医理论来一分析，却又简单不过了。中医讲究的就是天人合一，人和自然是一个整体，比如肝属木味酸，脾属土味甘，那么，我们再看看酒的性味，就能对之了然。酒的性味你了解吗？”
最后这一句自然是问的柳孜致了，但柳孜致从没饮过酒，又如何能知道？当下柳孜致呐呐的将这个理由说出。“算你这个理由成立。”贺财摇了摇头。这一摇头不要紧，却让柳孜致的自信心大受打击。想柳孜致在学校在医院时都以刻苦努力自诩，自认理论知识够扎实，谁想一到贺财这里，却什么都不是了。
还好贺财这时不再提问，径直的说了下去：“‘慨以当慷，优思难忘，何以解忧？唯有杜康。’这是文人眼中的酒。在中医，古人认为，酒的性味甘辛，大热，能活血通络、祛风散寒、行药势。既然我们清楚了酒的性味，那么对‘酒伤肝’的中医解释就出来了：哦，酒在五行中属金，金能克木，而肝属木，所以酒伤肝——通俗易懂吧？”
柳孜致只有点头，然后不好意思的说道：“这一点我倒没注意。”
贺才说道：“明了了酒伤肝的原因，那么喝酒之后的一些表现我们就能解释了。比如：喝少量的酒觉得发热，这是酒的通经络的作用，喝多了会觉得怕寒冷，西医说是酒扩张了毛细血管，而中医则会说这是酒的辛味在作怪，辛能解表，喝多了自然是卫表不顾而觉寒冷了；这样引申一下，有的人在吃过于辛辣的火锅之后会出现流鼻涕吐痰的情形，这又该做何解释？”
柳孜致略一思考后说道：“是不是肺的肃降功能受影响，导致水液肃降失调，从而出现鼻涕吐痰的症状，就跟感冒一样？”
贺财点头：“中医里讲的‘药食同源’并不是单纯说的药物可入膳食，既然食物也有性味，那么食物也就是中药的一部分；那么，我们俗话里常说的一句：‘人食五谷生百病’就好解释了，原来人在食用五谷等粮食时导致人的五脏失调，从而导致疾病丛生。中医讲究‘慎和五味，五脏安和‘，说的是如果在日常饮食中注意酸苦甘辛咸五种性味食物的合理调配，则五脏通泰，身体健康。”
贺财低头喝了一口茶。这茶是末名本地自产的毛尖，是病人家属送的，据说是清明时所采摘，口感果然不错，只轻尝一口，其幽香便沁入心脾，让人舒爽不已。贺财闭目享受了一下，这才回到正题：“刚才的话题好象有些拉远了，其实正可以解释你父亲的病中的症状：怕冷，是酒精影响了人体的卫表调节，酒性辛热，当然不适宜‘火神派’的麻黄桂枝附子这类药物的伐鞑；辛是肺的本味，过度食用辛味，先是导致金的亢旺；金亢旺后会累计脾土，这叫‘子盗母气’，从而出现脾气亏虚，症状表现就是食纳不佳、四肢无力、短气等，另外金能克木，金气过旺，导致木气受损，肝风内动，于是出现病人肌肉跳动的症状，或者伴随情志症状；而过度食用辛味，导致金的过度亢旺，中医里又说：‘孤阴不生独阳不长’，《易经》里说的就是‘盈不可久’，这时候肺金亏虚，可累急脾脏，导致脾气更虚，上述的症状会加重，而这时候的肝脏也会表现出异常，于是出现肝硬化。”
柳孜致回想了一下西医关于肝硬化的症状，果然能够丝丝入扣。
西医对于肝硬化分为代偿期和失代偿期。其中代偿期的症状较轻，缺乏特异性。以乏力、纳差出现较早，肝轻度肿大，质地结实或偏硬，脾轻、中度肿大。肝功能检查结果正常或轻度异常。失代偿期的症状显著，主要有消瘦乏力，精神不振，食欲减退或厌食，上腹饱胀、恶心、呕吐或腹泻。常有鼻出血、牙龄出血和胃肠道出血，还可有不同程度的贫血。女性可表现月经失调、闭经不孕，男性常有性欲减退、毛发脱落及乳房发育等。伴随出血症状，在中医解释就是肝的藏血功能与脾的统血功能受损。
“这样的病理机制，单纯的用补益脾胃的十全大补汤已不适合，十全大补适合的是脾亏，这里虽然也表现出脾亏，但亏损的原因是肺病。这情形就好比一个筛子，这筛子全是网眼，你无论注入多少水进去都不会满。眼前肺金虽然由旺极而衰，但卫表失调却未得到纠正，十全大补又如何能补得上来？”
说到这