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徽庋傻牟±凳羯偌つ砍亮坑靡┱呷床环ζ淙恕R淮斡�500g 碱面者有之;一次用1500g 硫酸钠者有之;一次用500g10 %碘酒处理小伤口者也有之。我还看到过给一头中等体型的驴,一次灌很稠的中药渣整整一脸盆,下午灌药夜间就撑死了。这些近乎胡闹之举,全是千真万确的事实。难道不应该引以为戒吗?
误用新斯的明引起马胃破裂
沧县风化店村的一匹马患食滞性胃扩张,表现急起急卧,剧烈疝痛,畜主请本村兽医诊治,那兽医听诊胃肠蠕动音废绝,误诊为肠便秘,用了新斯的明(10 x 2ml ) 1 盒,用药后该马疼痛加剧,起卧频繁,骚动了一阵以后,突然立稳不卧、神态如傻、呆若木鸡、漫步后退、全身颤抖、大汗淋漓,很快死亡。死后剖检:胃大弯处破裂约10cm 的口子,胃内容物漏到腹腔。
该兽医是个用中药为主的民间大夫,对西药一知半解,似懂非懂,他认为新斯的明只有促进肠胃蠕动作用,算是个泻下剂,想用它推动便秘的结粪块往下走动。至于新斯的明属拟胆碱类神经型药物,剂量小作用大,促进胃肠蠕动的功能迅速而猛烈。在重症肠便秘、食滞性胃扩张等胃肠蠕动极弱或废绝的情况下是禁用的!这些药理知识他根本不明白。更何况把胃扩张误诊为肠便秘,在胃内压很高、胃壁本来就十分紧张的情况下用新斯的明,很容易引发胃破裂。如果用该药治疗肠胃弛缓,当属首选药品。
给犬用速眠新846 合剂麻醉遇到的问题
速眠新846 合剂作为犬的麻醉药效果是比较理想的,按标签说明用量为每千克体重0。l ~0。15ml,我从前按每千克体重0。12ml使用,大多数可达到较理想的麻醉效果。做一般腹部手术、头部手术或其他部位的手术不会出现间题,唯独做剖腹产手术时,应当事先减去胎儿和羊水的重量再计算用药量,否则容易发生因用药量过大而死亡的事故。最近有两例手术均不同程度的存在这个问题,一只犬做完手术一直没有清醒就迷迷糊糊地死去;另一例在没有清醒的情况下输了300ml 液体,输完液后(约三个小时)仍未清醒,用了苏醒灵4 号,苏醒20 分钟后突然死去。
剖检所见,肠痉挛和肺水肿,推测原因:( 1 )没有清醒时心跳、呼吸均非常缓慢输液容易造成相对过量,酿成心衰和肺水肿,用苏醒灵后心肺一时适应不了可能会造成上述结果。(2 ) 846 用量相对偏多,对胎儿多、羊水多的重量估计不足,从总体重中减去的少,根据这样的计算,母体体重必然偏大。(3 )患犬体重越大,每千克体重用药量就应该越小。以后的经验证明,一般每千克体重用0。lml 麻醉效果就很好,不应机械地统统用0。12ml 。特别是体重较大的犬,每千克体重用药量更应偏小些。
我的体会是:做剖腹产时一定要比较准确地估计胎儿和羊水的重量,准确地用麻醉剂;做完手术后必须马上用苏醒灵等药物,等动物清醒后再输液或抱走。我们在后来的手术中注意了上述问题,再没有发生过类似事故。
时隔一年后又出现了一例846 致死病例,这只犬无病,只是因为它脾气太大,主人无法给它洗澡、剪爪,此次便是为剪爪而麻醉,因为是一只比较纯种的京巴犬,虽然按每kg 体重0。lml 用药,不到5 分钟就产生麻醉,以后出现心搏加快,呼吸急促,抽搐,渐渐麻痹死亡。看起来,除了用药量偏大外还应该注意越是纯种动物越容易对药物产生敏感。根据以往的经验,不论用何种全身麻醉药后,一定要有专人负责认真观察,如果在7 分钟之内产生麻醉即有危险,必须及时采取措施,如用苏醒灵、尼可杀米等药物急救,不可用麻醉药后去忙其他工作。
若遇到体重比较大、品种比较纯、麻醉时间比较长的病例,最好采用复合麻醉,即先注射适量阿托品,再注射些低剂量氯丙、安定、巴比妥等药物作基础麻醉,10 分钟后再注射低剂量的846 合剂,即可达到较理想的麻醉效果。
磺胺结晶用量不宜过大
刚刚给一只黄细狗作了断趾(多余的爪,相当人的六指)手术。两个后肢内侧各长一个比较大的余爪,因为影响奔跑,犬主带来作手术。据文献记载,七日龄以内的幼犬用剪刀直接剪下即可。这只犬属大龄犬,血管发育较粗大,我还是第一次作这样的手术,心中没底.操作小心翼翼。2 %普鲁卡因加肾上腺素局部麻醉;止血带勒紧术部近心端以防动脉出血;切开皮肤剥离余趾的筋、骨、结缔组织等,最后将余爪完整地摘除,撒布适量磺胺消炎晶,结节缝合刀口,手术顺利完成。总结这个手术有三个经验:( l )应用止血带,保证了术野清晰;( 2 )多存留些皮肤便于缝合,也不至于造成伤口过大;( 3 )磺胺消炎晶用量合适(以均匀涂布,全部融化为度)。至此,想起了多年前见到的一个化脓创病例。那是一个被阉割过的公猪,阉割后发生了轻微感染,那个劁猪师傅往阴囊内倒了一袋磺胺消炎晶,四天后阴囊化脓十分严重。我接治时从阴囊内掏出很多未溶化的磺胺消炎晶,经过彻底洗净创伤,仅用了些红药水,两天即愈合。类似情况在其他病例中也时有发生,都是磺胺消炎晶用量过多引起的副作用。最近有一位高校毕业的老兽医师处理一例感染疮时,也因磺胺结晶用量过多出现副作用,可见不论专业理论高低,这个问题往往被忽视。其实磺胺消炎晶的抑菌作用不是很强,毒性相对较大,用量过大时不但起不到消炎作用,反而会阻隔组织愈合。所以我一直引以为戒,在应用磺胺结晶处理感染创时,切记不可用量过多。
灌服硫酸钠液浓度太高引起肠炎和肠坏死
下乡到某兽医站遇到这样一件事。一匹青马患了肠梗阻(结症),那个兽医给它灌服了一次泻剂硫酸钠500g ,三小时过后仍不见效,他又加大剂量,用了第二次泻药硫酸钠750g ; 10 小时后结粪虽然通了下来,但病畜却腹泻不止、全身症状急剧恶化,虽经输液、强心多方抢救也无济于事,终归死亡。剖检所见:全部肠段高度充血,肠管空虚充满气体,肠黏膜严重水肿,大部分肠黏膜已坏死脱落。那位兽医向畜主的解释是“该马的结症已经治好了,现在又转成了肠炎。马有转缰之病嘛。”畜主自认倒霉而去。畜主走后他无奈地对我说:“这种情况经常发生,结症治好了,大多死于肠炎,你说这是怎么回事?”看来他是认真的。我帮他分析了原因,硫酸钠之类的盐类泻剂最有效浓度应该是4 %~8 %左右,如果不了解这一点,用的药多水少,浓度已经超过40 % ,而且用了两次,大大超过正常用量和浓度。因为盐类泻剂要在肠内形成高渗溶液,需保持大量水分,增加肠内容积,才能发挥下泻作用。方才的做法不仅削弱了药的下泻作用,更糟糕的是超高浓度的盐类药物直接刺激了胃肠黏膜,使之严重坏死脱落,酿成不可逆损害。
口服药液没有稀释引起骡子死亡
30 多年前的一个夜晚,是我值班,几位河工牵一头大骡子来看急诊。年轻的我还在朦胧之中,眼看着那头骡子汗出如油、起卧频繁,疝痛剧烈,经诊断该骡患了急性胃扩张。我毫不迟疑地配制了鱼石脂、乳酸、人工盐、酒精等防腐止酵,促进幽门开张的药物。当时只考虑尽量减少药液总量,以免加大胃内压力,所以就用了很少的水对上述药物进行稀释,灌服后症状很快好转,当时畜主高兴地称我是“神仙一把抓”。我送走他们,得意而眠。谁知第二天清晨(即四个小时以后),他们找回来,气冲冲地说骡子死了!并让我说出病因,立即剖检验证,如果说得对,一了百了,如果诊断有误,要我承担一切后果。我回忆了诊治经过,整理了思路,才意识到可能是药液浓度太大刺激了胃肠黏膜。于是我故意颠倒因果关系,当众断言它患了胃肠坏死,剖检后果然如此,胃和十二指肠黏膜全部发黑脱落坏死。畜主不但不再追究我的责任,反而佩服我诊断准确,说那骡子该死。满天乌云虽然散去,可我的内心非常自责。这个事故让我刻骨铭心牢记一生,以后不论灌喂什么药物,首先想到的是:水兑够了没有?浓度是否合适?
灌服大剂量番木鳖酊引起耕牛中毒
几年前一个民间兽医治疗一头患前胃弛缓的耕牛时,一次灌服了400ml 番木鳖酊,服后不到20 分钟那头牛象疯了一样,一口气跑出十多里路,突然栽倒拌死。畜主不依不饶,因此,这位兽医请我去为他解围。
我背后问他为什么用那么多番木鳖酊?知不知道这种药毒性大?他说,听别人讲这种药治牛不倒嚼效果很不错,可不知道它这么厉害!于是我翻开《中国兽药典》和他重温有关章节:番木鳖酊,苦味健胃,兴奋中枢,主治食欲不振,前胃弛缓。用量:马10ml~20ml;牛20ml ~3oml 。他的用量超过十三倍还多。这时他瞪目结舌,后悔末及,悔不该在没弄清药性和剂量的情况下就盲目用药。最后在我的开导下,开诚布公地向畜主道歉,并作了适当赔偿。用
饲料发霉引起的肉鸡中毒
( 1 )某肉鸡场突然发现20 多日龄的鸡大量死亡,经诊断认为是肠道疾病,首先检查饲料,发现了不少灰绿色发霉的颗粒,甚至还有灰绿色发霉的大结块。找到原因后,急忙与饲料厂联系,饲料厂经过认真查找原因,发现颗粒机上有个死角,经常存挂些原料面,久而久之这些饲料变质发霉,堆积多了以后掉下来,混入饲料中形成祸害。
( 2 )一家蛋鸡场的鸡发生了严重肠炎,发生死亡。查明是变质饲料中毒所致,费了很多周折才找到原因。原来是遮盖饲料的雨布漏了一个小窟窿,雨水浸湿处的饲料自然会发热变质。饲养员没有注意到这个细节,将变质的饲料与好