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643-证治准绳·疡医-第章

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卷之一肿疡(十六)
半表半里
属性:x中和汤x 治疮属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,此因元气虚弱,失于补托所致。 
人参 陈皮(各二钱) 黄 白术 当归 白芷(各一钱半) 茯苓 川芎 皂角刺(炒) 
乳香 没药 金银花 甘草节(各一钱) 
上水酒各半,煎服。 

卷之一肿疡(十六)
内托
属性:x内托散x(一名护心散。) 一日至三日内,宜连进十数服。 
真绿豆粉(一两) 明乳香(半两,慢火于银石器中炒,手指搅使干,急倾出扇冷,研极细) 
上研令匀。每服二钱至三钱,浓煎甘草汤调下,时时细呷,要药常在胸膈间,若毒 
冲心有呕逆之证,大宜服此,(如有寒而呕逆,不宜服此,当用辛热。)丹溪云∶此散绿豆解丹毒, 
又治石毒,味甘入阳明胃,性寒能补为君;乳香去恶肿,入少阴,性湿善窜为佐;甘草性 
缓,解五金八石,及百药毒为使。此方专为服丹石而发疽者设,若不因丹石而发疽,恐 
非必用之剂。又云∶内托散,性凉,治呕,有降火之理。 
x国老膏x 治一切痈疽,能消肿逐毒,使毒不内攻,其效不可具述。 
甘草(大者二斤) 
上捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,去尽筋滓,再用绢滤过,银石器内,慢火熬成 
膏,用器收之。每服一二匙,无灰酒或白汤亦可,曾服燥药丹剂者,亦解之。(《本事方》每 
甘草一斤,分作三服,温酒调下。今云∶一二匙,恐力少也。) 
x牛旁粥x 治疮肿。 
用牛旁根三茎,洗净,煮令烂。于盆中研令细,去筋膜。汁中即下米煮粥,咸淡任 
性,服一碗甚良,无忌。 
x解毒散x 治痈疮,始觉便宜服。 
犀角屑 川升麻 川朴硝 赤芍药 木通(各一两,锉) 石膏(二两) 玄参 麦门冬(去心) 
甘草(生锉,各半两) 
上每服四钱。水一中盏,煎至六分,去滓。温服无时。 
x清心内固金粉散x(又名金花散。) 
辰砂(另研) 白茯苓(去皮) 人参(去芦) 甘草(各七钱半) 绿豆粉(四两,研) 白豆蔻仁 朴 
硝(另研,各半两) 雄黄(研) 脑子 麝香(并研,各二钱半) 
上以参苓、白豆蔻为末,入研药令匀。每服一钱半,蜜汤调下,无时候。此药专治恶 
疮,热盛 痛,作渴烦躁,此药解毒。 
x内追毒丹x 清心解毒散潮。 
大朱砂 雄黄(各五钱) 生麝香(一钱) 生犀角 琥珀(以上并别,研细) 黑角沉香(各五钱) 
上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸。灯心、薄荷汤下。 
《精要》云∶愤郁不遂志欲之人,多犯此疾。 
《三因》云∶疽、瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。经云∶气宿于经络,与血俱 
涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思,有所郁而成也。 
x独胜散x 治痈疽,皆缘血滞气凝而致者。 
香附子(去毛令净,以生姜汁淹一宿,焙干,研极细) 
上无时,以白汤调二钱服之。又云∶疽疾多因怒气得之,若有此疾,必多怒。但服 
香附,进食宽气,自有效。 
丹溪云∶独胜散,治气郁血滞,而诸疮 
愈后,常服半年尤妙。此皆施于体实气郁之人。予见吴兄,浓味气郁,而形实性重,年 
近六十,患背疽,医与他药皆不行,惟香附末饮之甚快,始终只此一味,肿溃恃此以安。 
然此等体实,而又病实,乃瘥千百而一见者也。每思香附经不言有补,惟不老汤一方,乃 
言于老人有益,用片子姜黄、香附子、甘草三味,而以不老为名,且引铁瓮先生与刘君 
为证,夫岂无其故哉!盖于行气中有补之之理耳。天之所以为天者,健而有常也,因其 
不息,所以生生无穷。正如茺蔚子活血行气,有补阴之妙,故名益母。胎前产后所恃者,气 
血耳。胎前无滞,产后无虚,以其行中有补也。夏枯草治瘰 ,亦然。 
x远志酒x 治一切痈疽发背,疖毒恶候,浸有死血,阴毒在中则不痛,敷之即痛。有忧 
怒等气积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛。或蕴热在内,热逼人手不可近,敷之必清凉。 
或气虚血冷,溃而不敛,若七情内郁,治之必愈。 
远志(不以多少,泔浸,捶去心,干,为末) 
酒一盏,调末三钱,澄清饮之。以滓敷于患处。 
x越鞠丸x 治六郁,牙齿作痛,口舌生疮,或胸膈痞满,呕吐吞酸,或腹胀腿酸等症。 
苍术(炒) 神曲(炒) 香附 山楂 山栀(炒) 抚芎 麦芽(炒,各等分) 
上为末,水调曲 面,为丸桐子大。每服七十丸,白汤下。 
x五香散x 升降诸气,宣利三焦,疏导壅滞,发散邪热。治阴阳之气,郁结不消,诸 
热蕴毒,肿痛结核,或似痈疖而非,使人头痛,恶心、寒热,气急。 
木香 丁香 沉香 乳香 蕾香(各等分) 
上锉散。每服三钱,水一盏半煎,食后温服。 
《补遗》谓∶妇人男子痈疽,治法无异,惟月闭、血虚、气结三证有异耳。予谓∶妇 
人海满则行,月闭一证固异,然妇人情性执着,比之男子十倍,虽有虚证宜补,亦当以 
执着为虑。向见楼氏妇,早寡,善饮啖,形肥伟,性沉毒,年六十,六七月间生背疽,近 
正脊,医遂横直裂开取血,杂以五香、十宣散,与酒饮之月余,未尝议其寡居之郁,酒 
肉之毒,执着之滞,时令之热,卒至于平陷,淹延两三月而不救。 
x忍冬酒x 初发盒饭服此。或贫乏中,或居乡僻,田夫、野老,百发百中。 
忍冬藤(生取一把,以叶入砂盆研烂,入酒少许,调和得所,涂敷四围,中心留一口,又取五两, 
用木捶捣碎,不犯铁器) 甘草(生锉,一两) 
上二味入砂瓶内。用水二碗,文武火煎至一碗,人好酒一大碗,煎十数沸,去渣。分 
为三服,一日连夜进尽;病热重一日夜;可二剂。(忍冬藤补血,如气虚及寒多人,不宜用。是 
故田夫、野老,百发百中也。) 
x金银花汤x 治一切痈疽、发背、疔疮,及喉闭、乳蛾等证。 
金银花藤叶,捣烂,取汁半盅和热酒半盅,温服,甚者不过三五服,可保无虞。 
x槐花酒x 治发背及一切疮毒,不问已成未成,但 痛者,并治之。 
用槐花四五两,微炒黄,乘热入酒二盅,煎十余沸,去渣,热服。未成者,二三服;已 
成者,一二服。 
x黄 汤x 治诸疮,退风热。 
黄 (锉) 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心,焙) 芍药 甘草(炙,锉,各一两半) 生地黄 
(四两) 半夏(姜制,半两) 当归(切,焙) 大黄(锉,炒) 石膏(碎) 芎 人参(各一两) 
上锉如麻豆。每服五钱匕,用水一盏半,竹叶七片,煎至一盏,去滓。空心温服,日 
晚再服。 
x生地黄散x 治发痈肿、热毒疼痛,心神烦闷。 
生地黄(二两) 川大黄(锉碎,炒) 川升麻 地骨皮 当归(锉,微炒) 黄芩 木通 赤芍 
药黄 玄参 甘草(生,各一两) 赤茯苓(一 
两半) 
上为散。每服四钱,水一中盏,入竹叶二七片,煎至六分,去滓。不拘时温服。 
x阿胶饮子x(《精要》) 
明阿胶(炒如珠) 粉草(各一两) 橘红(半两) 
上 咀,分作三服,以水一盏,煎七分,去滓,温服。 
x牛胶饮x 截痈疽、恶疮、发险处,服之使毒瓦斯不攻于内。 
牛胶(通明者,四两) 
用酒一碗,入胶内,重汤煮熔透,搅匀倾出,更浸酒。随意饮,能饮者以醉为度,此 
方活人甚多。 
x黄矾丸x 服过一两以上,无不取效。最止疼痛,不伤脏腑,活人不可胜数。 
白矾(一两) 黄蜡(半两) 
上和丸,如桐子大。每服十丸,渐加至五十丸,温酒送下,如未破即消,已破即合, 
一日服百粒,则有效。能防毒瓦斯内攻,尤能护膜,始终须服半斤。疮愈后服之尤佳。治 
蛇咬,溶化白矾,乘热滴伤处,痛即止。 
一方 用明矾飞过,研细,以鸡子二个取清,调矾末稀稠如糊。用无灰陈好酒,放 
开服之,脓未成者即消,已成脓者,从大小便出,神效,其功大胜黄矾丸。 
丹溪云∶阿胶饮、牛胶饮、黄矾丸,以牛皮属金属土,补肺气,实大肠,壮胃止泄。 
黄矾丸,以蜡味甘淡,入大肠,有补难化。国老膏以甘草化毒,行经。远志酒、忍冬酒,皆 
有补性,归心归血,用之颇切。善用者,以之配入治肿疡之散结,溃疮之补虚,亦奏捷 
功。 
x托里消毒散x 治胃气虚弱,或因克伐,不能溃散,服之未成即消,已成即溃,腐肉自 
去,新肉自生。若腐肉既溃,而新肉不能收敛属气虚者,四君子汤为主;属血虚者,四 
物汤为主;气血俱虚者,十全大补汤为主,并忌寒凉消毒之剂。 
人参 黄 (盐水拌,炒) 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 
金银花 白芷(各七分) 甘草(炙) 连翘(各五分) 
上水煎服。 
x托里散x 治疮疡因气血虚,不能起发、腐溃、收敛,及恶寒发热者,宜用此补托。其 
属六淫七情,及诸经错杂之邪而为患者,当各审其因,而参以主治之剂,其属胃气虚弱 
者,当以六君子汤为主。 
人参(气虚者,多用之) 黄 (炒,各二钱) 白术(炒)陈皮 当归 熟地黄(自制) 芍药(酒炒) 
茯苓(各一钱半) 
上水煎服。 
x散毒饮子x 治痈疽初觉,肿结未成可以消。 
黄 (二两) 甘草(炙) 天罗(生) 山药(炒,各一两) 鬼腰带叶(半两,生竹篱阴湿,石岸、 
络石而生者好、络木者,无用。其藤柔细,两叶相对,形生三角) 
上为粗末。每服三钱,水一盏,煎至七分,入酒三盏,同煎一二沸,去渣,温服。 
x神效托里散x(《精要》) 治痈疽发背,肠痈奶痈,无名肿毒, 赤疼痛,憎寒发热,不 
问老幼、虚弱,并治之。 
黄 (去芦) 忍冬藤叶(各五两) 当归(一两八钱) 粉草(炙,八钱) 
上为细末。每服五钱,酒一盏半,煎至一盏,病在上食后服,在下食前服,少顷,再 
进。
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