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姜酱、瓜荠、萝卜，及黄白粮米、细米，稀粥软饭。若至肌肉渐生，思想滋味，则宜食
白熟酥饼，齑粥羹汤，熟软温和，稀稠得中，制造如法，勿令太饱。此时犹忌馒头、蒸饼、
、馄饨、肉角、煎饼，及炙爆、燠 、煎炒、咸酸油腻，脂肥鱼肉。若至肌肤欲平，恶
肉去尽，疮口收敛之际，尚忌起立行步，揖待宾客，房酒宴会，嗔怒沐浴，登陟台榭，运
动肢体，寒暑劳倦，正宜调节，饮食保摄，以待疮瘢平复，精神如故，气力完全，方无所
忌。百日内，慎勿触犯之。
卷之一
禁忌（十五）
属性：x〔薛〕x 仲景先生治伤寒，有汗、吐、下三法；东垣先生治疮疡，有疏通、托里、和
荣卫三法，用之得宜，厥疾瘳矣。假如疮疡肿硬木闷，烦热便秘，脉沉而实，其邪在内，
当先疏其内以下之。 肿作痛，便利调和，脉浮而洪，其邪在表，当先托其里以汗之。《元
戎》云∶荣卫充满，抑遏而为痈者，当泄之以夺盛热之气；荣卫虚弱，壅滞而为痈者，当
补之以接虚怯之气。又东垣先生云∶疮疡虽面赤伏热，不得攻里，里虚则下利。仲景先
生云∶疮家虽身体疼痛，不可发汗，汗之则发痉。苟不详审，妄为汗下，以致血气亏损，
毒反延陷。少壮者难以溃敛，老弱者多致不救。
x〔东垣〕x 疮疡及诸病面赤，虽伏火热，禁不得攻里，为阳气怫郁，邪气在经，宜发
表以去之，故曰火郁则发之。虽大便数日不见，宜多攻其表，以发散阳气，少加润燥药
以润之，如见风脉风证，只用发表风药，便可以通利大便，若只干燥秘涩，尤宜润之，慎
不可下也，九窍不利，皆不可下，疮疡郁冒，俗呼昏迷是也，慎不可下，汗之则愈。
x〔丹溪〕x 《精要》云∶大黄治痈疽之要药，以其宣热拔毒。又云∶疮，始作，皆须
以大黄等汤，极转利之，且排日不废。继又自言，患痈疽者，每有泄泻，皆是恶候，此
是不能无疑者也？借曰，前用大黄，恐因病体实，而大腑秘结，有积热沉瘤之积者发也，
止可破结导滞，推令转动而已，岂可谓极转利之，而且排日不废乎！若下利之后，又与
利药，恐非防微杜渐之意。疮之始作，即《周礼》肿疡之时也，肿在肌肉，若非大满大
实坚之证，自当行仲景发表之法，借五香汤为例，散之于外，何必遽以峻下之药，以夺
其里，自取其祸乎。
《精要》云∶大凡痈疽不可舍五香汤，此又不能无言者也，开卷便于第一论中详言之。
吾不知良甫之时，有许多大腑坚秘，病气郁塞，若是之顽浓，可以骤散而大下者？若果
有之，亦当开陈时之先后，证之可否，庶乎后人不敢孟浪杀人也。或曰∶痈疽用大黄，走
泄以去毒，自孙真人行《千金方》已言之矣，良甫祖述其说，何吾子病之深也？曰∶大黄
除诸实热，而性峻急，孙以盛行奇术于公卿间，时在晚宋，民不知兵，交游于富贵之家，
肉食之辈，固皆捷效，今良甫不分贫富、苦乐、劳逸，一概用之，宁无孟浪之患乎！况
有房劳而虚者，忧怒而虚者，极意贪求而虚者，强力动劳而虚者，大醉过饱而虚者，皆
因气弱而涩，血少而浊，生疽固是难治之病，若大腑秘而稍安谷食，肯守戒律，甘心澹味
者，犹为可治，但费补工夫耳。苟因旬日、半
月，大便秘实，不知其气不降也，便以为实而行大黄，些少寒热，不知其血气不和也，便
以为有外感而行表散，如此害人甚速。
仲景云∶疮家虽身疼痛，不可发汗，汗之则痉。（发汗为大汗出，非谓诸托里之药，轻轻表
散也。）
x〔丹〕x 排脓内补十宣散，若用之于些少痈疽与冬月，尽可助内托之功，若于冬月肿
疡用之，亦可转重就轻，移深为浅，若溃疡与夏月用之，其桂朴之温散，佐以防风白芷，
吾恐虽有参 ，难为倚仗。比见世人用此方者，不分痈疽冬夏，无经络无先后，如盲人
骑瞎马，半夜临深池危哉！又云∶内补十宣散，泻卫燥血药太多，止可用于轻小证候，虚
之甚者，恐难倚仗。
《精要》云∶内托散一日至三日之内，进十数服，治毒瓦斯攻冲脏腑，名护心散，此方
专为服丹石而发疽者，若不因丹石而发，恐非必用之剂，若夫年老者，病深者，证备者，
体重者，绿豆虽补，将有不胜重任之患矣。
x〔丹〕x 夫外施敷贴，正与发表之意同。经曰∶发表不远热。大凡气得热则散，冷则
敛。向见郑经历，性嗜酒与煎爆，年五十余，忽春末夏初，在额丝竹空穴，涌出一角，长
短大小，如鸡距稍坚。求予治。予曰∶此非膏粱所致而何？宜断浓味，先解食毒。针灸
以开泄壅滞，未易治也，此少阳经所过，气多血少者。郑以惮烦，召他医以大黄、朴硝、
脑子等，冷药罨之。一夕，豁开如酱蚶，径三寸，一二日后，血自蚶中溅出，高数尺而
死。此冷药外逼，热郁不得发，宜其发之暴如此也。李世英∶疽不热不痛属阴，切不可
用冷药敷贴，恐逼毒瓦斯入内。
x〔薛〕x 《内经》云∶五脏不和，九窍不通，六腑不和，留结为痈。又云∶形伤痛，气
伤肿。此则脏腑不和，疮发于外也明矣。涂贴寒凉，岂能调和脏腑，宣通气血耶！设使
肿痛热渴，脉滑数而有力属纯阳，宜内用济阴丹，外用益阳散，则热毒自解，瘀滞自散。
若似肿非肿，似痛非痛，似溃不溃，似赤不赤，脉洪数而无力，属半阳半阴，宜内用冲
和汤，外用阴阳散，则气血自和，瘀滞自消。若微肿微痛，或色黯不痛，或坚硬不溃，脉
洪大按之微细软弱，属纯阴，宜内服回阳汤，外敷抑阴散，则脾胃自健，阳气自回。丹溪
先生云∶敷贴之剂，应酬轻小热证耳，若不辨其阴证、阳证之所由分，而妄敷寒凉之剂，
迷塞腠理，凝滞气血，毒反内攻，而肉反死矣。况运气得寒而不健，瘀血得寒而不散，瘀
肉得寒而不溃，新肉得寒而不生，治者审焉。
蜞针法∶谓开门放毒以为要捷，恐可施于轻小证候耳。愚谓蜞之所吮，止肤间恶血，
若积毒于脏腑者，徒竭之于外，而不及于里，恐未为得。往见张兄之子，甫二岁，遍身赤
疹如霞片，予向见其母久病 ，谓毒热在血所成者。张曰∶谁不因母血所成，何谓毒热
之血？予曰∶其母虽 ，食肉如平时，肉性热与宿痰之热相搏，非毒欤？张不之信，自
取五六大蜞，吮其血，疹顿消，乳食起居如旧，予曰∶非其治也，未可以为喜！张怒，越
二三日，大发热而暴死，非竭之于外，血去而气不能独居乎。
薛氏论，见前内消条。
x〔薛〕x 用药之法如执权衡，当察病势轻重，邪蓄表里，疮毒肿溃，元气虚实，若不
详究其因，率尔投治，实实虚虚，七恶之祸，不能免矣，治者审之。 吴庠，盛原博，掌
后患疔，红丝至腕，恶寒发热，势属表证，与夺命丹一服，红丝顿消，又用和解之剂，大
势已退，彼别服败毒药，发热口干，红丝仍见，脉浮大而虚，此气血受伤而然，以补中
益气汤主之而愈。盖夺命败毒性尤猛烈，疮邪已散而复用之，是诛伐太过，失《内经》之
旨矣。 一儒者，元气素弱，予补其气血出脓而愈，后因劳役疮痕作痒，乃别服败毒药
一剂，以致口噤舌强，手足搐溺，痰涎上涌，
自汗不止，此气血伤而发痉也，用十全大补加附子一钱，灌服而苏。 一男子患疔，
服夺命丹，汗不止而疮不痛，热不止而便不利，此汗多亡阳，毒瓦斯盛而真气伤矣。用参 、归
术、芍药、防风、五味二剂，诸证悉愈，惟以小便不利为忧。予曰∶汗出不宜利小便，汗
既止阳气复而自利矣。仍用前药去防风，加麦门，倍用当归、黄 四剂，便行疮溃而愈。
东垣曰∶疮疡食肉，乃自弃也。疮疡乃营气而作，今反补之，自弃何异，虽用药治，
不能愈也。《精要》曰∶羊、鸡、牛、鹅、鱼、面，煎爆炒炙，酒等味，犯之必发热，用栀
子黄芩汤最效。丹溪曰∶栀芩、苦参、犀角，佐辅人参，固可解食毒之热，若寒月与虚人，
宁无加减乎！《内经》谓，膏粱之变，足生大疔，此言疮疽之因也，禁戒浓味，恐其引起
宿火之热，此诚富贵豢养口腹者，所当谨。若素贫者大不然矣。予治一人，背痈径尺，穴
深而黑，家贫得此，急作参 归术膏，多肉馄饨与之而安，多肉馄饨，补气之有益者也。
卷之一
肿疡（十六）
属性：痈疽，初发壅肿而未见脓者也。《集验》论疮疡之法，其名有三∶曰疖，曰痈，曰疽。
疖者，初生突起，浮赤而无根脚，肿见于皮肤间，止阔一二寸，有少疼痛，数日后则微
软，薄皮剥起，始出清水，后自破脓出，如不破，用替针丸、拔毒膏贴之，脓出即愈。痈
者，初生红肿，突起无头，便用火针针之即散，不散针侵根脚，阔三四寸，发热恶寒，烦
渴，或不发热，抽掣疼痛，四五日后，按之微软，此证毒瓦斯浮浅，春夏宜用防风败毒散，
加葱头、姜枣煎服，秋冬去姜枣、葱头，加木香。身半以上加栝蒌，身半以下宜加射干，
治早者即散。或用追毒丸、返魂丹、复元通气散微利之。脓成用铍针破开，或用替针丸
咬开。又一等皮色不变，但略微肿，肌肉内痛，夜间痛甚，发热恶寒，烦渴，此热毒深，
亦名为疽，谓其能伤筋脉骨髓也，日久按之，心中微软，脓成后用火烙烙开，以决大脓，外
用拔毒乳香膏贴之，宜服内托之药。初发，急用大针于肿硬处针之则散。疽者，初生白粒
如粟米大，便觉痒痛，触着其痛应心，此疽始发之兆也。急用火针于白粒上针开，或误
触破，或入汤，便觉微赤肿痛，三四日后不散，根脚赤晕展开，须详看之，方见其晕阔
狭，如阔四五寸左右，浑身发壮热，微渴，疮上亦热，此疽也。用火针于初起白粒上，刺
入一寸余，径寸之间，四边刺四处