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民局监赵尹，用苍术，米泔水浸一夜，锉焙为末，蒸饼丸梧子大。每服五十丸，食前米饮下，日三服，两旬而
愈。盖生米留滞肠胃，受湿则谷不磨，至生虫。苍术能去湿，温消谷也。（杨氏藏经验。《本草纲目》。）
戴元礼奉太祖命，往治燕王患瘕，见他医所用药良是，念何以不效？乃问王何嗜？曰∶嗜生芹。元礼曰∶
得之矣。投一剂，夜暴下，皆细蝗也。（《明史》。）
葛可久治一人患腹痛。脉之，谓其家曰∶腹有肉龟。视熟寐，吾针之，勿令患者知，知则龟藏矣。患者问
故，家人诳曰∶医云寒气凝结，多饮醇酒自散矣。患者喜引觞剧饮，沉酣而卧。家人亟报葛，以针刺其患处，
病者惊寤，俾以药饵。须萸有物下，俨如龟形，厥首有穴。盖针所中也，病遂愈。（黄日升《蓬窗类记》。雄按∶
俟寐而针，固是治法。至于一诊而知其为龟，一针而恰中龟首，未免神其说矣。）
杭州府通判王某，河间人，病腹胀，服药不效。梦人语云∶鬼蒺藜可治。王觅取煎饮，饮之痛不可忍，俄
顷洞泄，迸出一虫，长丈余，寻愈。（《览余漫抄》。）
山野人好啮虱，在腹生虫，为虱症，用败梳、败篦各一枚，各破作两分，以一分烧研，以一分用水五升，
煮取一升，调服即下出。
张路玉曰∶近有女子咳逆腹痛，后忽喜呼叫，初是呀呷连声，渐至咿唔不已，变易不常，或如母鸡声，或
如水哇鸣，或如舟人打号，每作数十声，日发十余次，忍之则胸中闷闷不安。此为叫虫，即应声虫之类也。复
有一人，忽发热痞满，后常兀兀欲吐，吐中必有虫数枚，状如虾形，跳跃不已，诸治不应。或令服铜绿涌之，
不过二三度遂绝，不复见矣。
黄履素曰∶人阴毛中生虱，名八角子，贴伏毛根最痒恼。人相传此虫不医，延及头髦眉毛，其人当
死。治法以生银杏捣烂，敷合毛上，隔宿其虫尽死。有少年曾患此，此法神效。有友为予言，生此虫者，运会
将否之兆。予患此之后，抱病十余年，备尝苦楚，其言果验。
虫之类能入耳者，不独蚰蜒，凡虫皆然。有人患脑痛，为虫所食，或教以桃叶作枕，一夕虫自鼻出，形
如瓮嘴，人莫能识其名。（《 斋闻觅》。）
有人患脚疮，冬月顿然无事，夏月臭烂，痛不可言。遇一道人云∶尔因行草上，惹蛇交遗沥，疮中有蛇儿，
冬伏夏出故也。以生虾蟆捣敷之，日三换。凡三日，一小蛇自疮中出，以铁钳取之，其病遂愈。（《摭青集说》、
《医说》。）
至顺辛未上埠一妇人，就山林中探笋归，觉手粘如饴，一时不暇洗盥，既剥 壳，又以齿啮之，由是成症，
产蛇而死，盖受蛇遗之毒也。（静斋至止直记孔行素。）
张子和治酒官杨仲臣，病必气痛。此人常好饮酒，初饮三二杯，必奔走跛懒两足三五十次，其酒稍散，方
能复席。饮至前量，一醉必五七次，至明呕青黄水，数日后变鱼腥臭，六七日始安。张曰∶宜涌。乃吐虫一条，
赤黄色，长六七寸，口、目、鼻皆全，两目膜 ，状如蛇类，以盐淹干示人。
张子和曰∶予昔过夏邑西，有妇人病胀如鼓，饮食乍进乍退，寒热更作，而时呕吐，且三年矣。巫觋符咒，
无所不至，惟俟一死。会十月农隙，田夫聚猎，一犬杀死，磔于大树根盘，遗腥在其上。病妇偶至树根，顿觉
昏愦，眩瞀不知人，枕于根侧，口中虫出，其状如蛇，口眼皆具，以舌舐其遗腥。其人惊见长蛇，两袖裹其
手，按虫头极力出之，且两尺余，重几斤。剖而视之，以示诸人，其妇遂愈，虫亦无名。此正与华元化治法同，
亦偶中吐法耳。
小校毕联元偃师人，忽得奇疾，左股痛不可忍，呻吟累日。有僧诣门乞食，问其所苦。曰∶此肉鳗也，早
治可活，今病深矣。因刺其膝，出小蛇十余条。僧持之，余逾数日，蛇复涌出，竟死焉。（《三冈识略》。）
陆肖愚治陈曙光，患饥，必食肉方解，否则遍腹淫走，身体如在空中。每食肉，初一脔必满心如箭攒作痛，
至数脔方定。少则频饥，多则不能克化而作泻。医治半年，饥削骨立。脉之，六部皆弱，而浮沉大小迟数不等，
面黄而带青纹，曰∶此患虫也，可立拯之。令购使君子肉半斤，猪精肉半斤同煮，俟肉极熟，去使君子，入腻
粉一钱，令连汁顿食之。初食亦如箭攒，食后半日不饥。至五更下盆许皆虫，有全者有半烂者，间有活动
者，宿疾顿除。乃以参苓白术等调理，禁其一年勿食肉，遂全安。
浦南一人，少时每向溪边执蚌，三旬外患肠痛，痛时几不欲生，发必三四日。偶一僧过其门，闻其叫号，
出药七丸，大如菜子，用白汤送下，少顷下虫二三十，作红白色，其形如蚌，旋愈。后二年死。（《云间杂
志》无名氏。）
薛立斋治一男子，患腹痛，热则痛甚，诸药不应，半年后，腹加肿胀，面色萎黄。诊其脉不洪滑，非痈也。
询之云∶始于渴甚，俯饮涧水。意其误吞水蛭而然，令取河泥为丸，空心用水送下百丸，果下水蛭而愈。又一
子因跌沟中，腹作痛，服积惊等药不应，亦根据前症疗之。
一妇人于壁上取鸡翎卷耳，适蜈蚣生子在翎上，带入耳中，生小蜈蚣，穿脑内且痒，百药莫效。梦神人传
一方，令炒鸡肉热置一器，内留一小孔，盖上，令病者以耳受之，鸡气熏入，蜈蚣悉攒鸡肉上，其病乃立愈。
（《广笔记》。）
钱国宾治周氏子，业儒，年二十，脚常肿，生黄泡数十，水出即愈，及昏厥之症，不时常发。偶家宴，忽
然仆地。延诊，按诸经脉不动，独肾濡数，或乱或静。因思濡生湿也，数主热也，乱主虫动也，静虫伏也，脚
掌生疮属肾也，是肾经湿热生虫，虫气上攻昏厥。以雄黄丸∶巴霜、郁金、大黄各五分，炼蜜为丸绿豆大，雄
黄为衣。姜汤送十五丸，以姜汤再灌，虫化如胶黑汁，解于露地数堆。后用冷米汤补之，恐防再举，又食榧子
一二升，遂不复发。
济宁店主女，年十八，劳病三载，体瘦神昏，疾日重矣。视其形神憔悴，眼露光芒，六脉杂乱。细问起居，
女曰∶腹中常隐隐痛，喜食糖果。及看面生白点，方知是虫也，非劳也。与雄黄丸十粒，槟榔汤送下。至午不
动，又催五丸，腹中大响，下虫百余，形如土鳖，上有鱼鳞，下有黑嘴，四足能动。此女昏晕半日方醒，饮以
薄粥，用人参、当归、槟榔、紫苏、赤茯苓各一钱，丁香五个，乌梅一个，数服除虫之根。又以调理方而别。（钱案。）
苕中唐国学子，年十八，骨立修长而乏肌肉，面白筋青，小腹近胁微痛，医莫知其证。脉乍长乍短，虫
之候也。筋青暴露，肝之病也。小腹近胁，肝之地也。遂知肝内湿热生虫，薄蚀久矣。以 存性肥皂一两，芦
荟一钱，共研为细末，每日糖汤调下一钱。蚀虫受药，便于露地，日日一堆，虫化胶浓青苔，二十五日虫尽。
服参、 、归、术收功，两月身体大壮。（同上。）
蒋仲芳曰∶姚轶指妇，年二十余，骨蒸潮热，干咳口干，百治无效。遇一方士曰∶肺中有虫，今当盛夏，
正可引出。即用童子鸡一只，去毛杂，煮熟贮漆盘中，以盘盖半开半闭，俟病者睡着，以半开处置病患鼻边，
觉来即将盘盖盖紧。侵晨用水一大桶，置盘中，揭开视其鸡上，小虫有翅者二三百，即倾在长流水中。第二夜
用鸡引之，又去虫七八十，虫尽而病愈，至今无恙。予意鸡喜食虫，故虫亦喜食鸡，正如蜈蚣与鸡相仇之意。
煮熟者取其香，盛夏则虫四散，睡着不动，则虫闻香易出。付之长流水者，欲其去而水不来也。后试他人亦验，
然其要处，不可令病患先知，恐虫亦知，而避去耳。
王宇泰曰∶汪仲嘉谓余曰∶公知王节斋所以死乎？曰∶不知也。汪曰∶节斋为四川参政时，得心腹痛疾，
医疗之，百方不衰，日甚一日。闻峨眉有道者善医，然不可至也。节斋亲至山，摒舆从，徒步诣之。道者望见
即惊，曰∶病深矣。既坐，问公，于服饵有生用气血之物焙制未彻者乎？曰∶有之，常服补阴丸，数十余年矣。
中用龟甲，酒炙而入之。曰∶是矣，宜亟归。屈其指曰∶犹可将及家也。节斋遽投檄归，至吴阊辄便，下赤
色小龟无数，是夕卒于舟中。王曰∶本草称龟甲所主，大率破 瘕，已疟痔阴蚀，漏下赤白，不言补心肾，服
之反有害。（《医暇卮言》程云来。雄按∶龟、鳖甲等，但宜入煎剂。如入丸，须熬胶代蜜用，始无弊也。）
卷二十二
蛔证
属性：孙文垣治马迪庵内人，原以饮食过伤，又为风寒外袭。或以内伤外感治之，致五更发热，（盛于阳分。）唇燥，
胸中冲跳不已，手足皆冷，（热厥。）脉两寸俱滑数，（寸盛是火上冲。）曰∶此奇痰症也。（杜撰。）以小陷胸
汤加白芍、萝卜子、前胡、酒芩，二帖，次早大便行，下蛔虫八条，（却不见有奇痰。）胸中既不冲跳，但觉
力怯。再诊之，两寸减半，尺脉稍起，以二陈汤加白芍、酒芩调理，后四帖加当归全愈。（雄按∶伏痰挟火上冲，
而胸中跳动者，亦有其证。余尝治蒋左侯室人之病，以雪羹和竹沥调紫雪而瘳焉。证虽非奇痰，其论未可浓非。）
按∶此由发热过散，则扰动其火，上冲胸跳，蛔亦不安而动。辄以小陷胸汤投之，则黄连之苦寒能降
火，蒌仁之甘寒能清火，枳实之峻削能攻下，病去厥止，蛔亦从而下行。其力怯，良由攻之猛耳，非真有
奇痰为病也。孙君生平专以痰揣病，其不经处，类多如此。（雄按∶蛔因热动，以致胸跳，热降蛔下，则
病自安。孙君之治，固为幸中；魏氏之评，亦有未当。）
张景岳治王氏少妇，年未二旬，素喜瓜果生冷，常病心腹痛，每发必数日不食，后数年发必吐蛔。初吐尚
少，既而日多，每吐必一二十条，每发必旬日不食。医者�