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六七次，日间不计其数，脓血杂下，已频于殆，始求治。以久痢亡阴，不宜再用赤茯利水，亦非兜涩之所能止，
且久痢寒积在大肠底，现今两脉稍紧，欲用蜡豆丸，众皆不敢。不得已勉用补中益气加茱萸、制川附，一剂而
减。后兼用八味丸而愈。
张三锡治一人患痢，发寒热头痛，左脉浮紧，而右脉滑大，乃内伤挟外感也。先用败毒散加姜、葱，一服
表症悉除。但中脘作胀闷，后重不已，以平胃散加枳壳、木香、槟榔、山楂。二服胀闷移于小腹，投木香槟榔
丸三钱，下粘硬之物而愈。
一妇病痢，自投承气汤二服，不应。诊之，左脉浮而带弦，右三部俱沉，关脉略滑，必郁闷中食所致。病
家云素多恼怒，遂以浓朴、苍术、香附、抚芎舒郁，山楂、槟榔、橘皮、木香理气，白芍调中，三服愈。
一人痢初愈，遂饮烧酒，杂进肉面，胸口胀满，发寒热，右脉弦滑倍常，知饮食酒毒为患也。病后中气未
复，火邪尚存，多食自难传化，烧酒复助其毒，势在不救。今食填胸中，得吐乃有生意，经云在上者，因而越
之是也。不信，自服巴豆丸，药下咽，去血升许而殂。
一人夏月远行饮酒，致下痢皆纯血，日夜无度，心下胀，不食，脉三部俱弦滑而数。先与山楂、枳实、槟
榔、橘红、香、连以和其中，次与木香槟榔丸以导其滞。胀闷已除，下血愈甚，遂以四物用生地、条芩、茱、
连、丹皮，二剂血止一半，再加地榆三服已。
一人下痢胀痛，自服大黄丸，一时痛转甚，手足俱冷，脉沉伏，知寒凉用早也。投炮姜理中汤加浓朴、苍
术、山楂，一服，外用炒盐熨之，下膈周时即定。后用香、连、白芍、浓朴、枳壳等，调理而痊。
一人患痢，二月不愈，秽污在床，六脉弦而弱，投补中益气汤加酒炒白芍，八帖始止，二十帖而痊。
一人病痢，日久不止，四肢俱肿，而脉细小，尚可救。与参苓白术散加肉豆蔻少许，作汤服愈。
一妇病久痢，食时身热，左脉浮数，右脉滑数。询其饮食，虽病未减，至剧始不能食。与仓廪汤先去其热，
后以枳、术、人参、陈皮、楂、曲，又二服，腹中渐宽。后重不止，乃以调中益气汤下木香槟榔丸，二服，下
秽物碗许愈。
陆养愚治一人，因路途感冒，头微痛，身微热，饮食如故。数日后，患水泄，小便赤涩。自服胃苓汤，二
剂泄不止，而反见积。又服芩、连、白芍、木香、槟榔辈，二剂亦不效。诊之，两手浮弦，沉按涩数，此因表
气不舒，致令里气不顺，偶值脾胃不调而作泄也。乃以五积散微加白蔻仁、木香，二剂大汗，而诸症悉愈。
董浔阳素有酒积，因而患痢。虽奉养丰而禀赋浓，而清凉消导过多，今痢已少瘥，而大便犹滞，小便短数
黄赤，身时热，上壅头面，鼻塞耳聋，眼昏口燥。脉之，浮大而数，按之而驶。或谓芩、连、滑石，但可清下
焦之火，当以凉膈散清上焦以佐之。且谓脉尚洪盛，未可议补。陆曰∶公平日脉顶指洪盛，以今日较之，已弱
极矣。凡九窍不利，由于阳气上盛而致，则当清泻。若由于肠胃之所生，则当补敛。今泻痢久，数用清凉消导
之剂，肠胃有不虚乎？夫中焦气血不足，多致虚火上炎下迫，用人参、白术补气为君，当归、白芍养血为佐，
五味、麦冬、枣仁敛耗散之气以为臣，甘草、茯苓缓以渗之以为使。待上焦既清，而后提其下陷之阳，则便实
溺清而通畅矣。服二剂之后，再以补中益气加减，服之全愈。
陆肖愚治吴南邱，八月间，醉饱后御内，明日患痢，昼夜百余次，赤白相间，其状如烂肉，腹中温温作痛，
四肢厥冷。脉之，缓大无力，两尺脉尤弱。谓此症即宜补塞，先书人参、肉果二味，其子大骇，谓无积不成痢，
岂有隔一二日间，即用补塞者？不得已，姑与调气养荣汤服之。病无进退，更医遂投以芩、连、槟榔、木香
等药，腹痛如 ，足厥如冰，冷汗气促，食入即从大便而出，色尚未变。再亟诊，身体不能转侧，大便如流，
犹幸脉与神气未变，因用大料人参附子理中汤加肉桂、肉果服之。一剂痛减，数剂足温，泄泻少止，后用人参至
二斤始起，须发尽落。
鞠二府九月间赤痢腹痛，里急后重。或用芩、连、槟榔、白芍、滑石，一剂痛觉增，二剂痛更甚。乃谓
医曰∶通则不痛，汝为我用大黄下之。医唯唯。幸其公子力争不可。诊之，面赤戴阳，唇若涂朱，舌白滑无苔，
所下有瘀血如豆大者数十枚，如淡黄而溏，其脉浮按微数而大，沉按迟而无力。曰∶此痛乃寒也，当以温热解
之。盖脉无热象，大而无力者为虚寒，痢赤为热，色晦而便溏者为虚寒。用白芍五钱，醇酒炒数次，姜炭二钱，
炙甘草、桂、附各一钱，木香五分，枣二枚，一剂痛减，能即卧，二剂痛止。改加升麻、参、 ，数剂，而后
重泻痢并除矣。
朱丹溪治青田人，下痢红紫血，下坠逼迫，不渴不热，用白术、白芍各一两，陈皮、枳壳、归身、滑石各
半两，甘草炙二钱，桃仁三十六个，分八帖，下实肠丸三十粒。
许叔向曰∶陈侍郎经中，庚戌秋，过仪真求诊，初不觉有疾，及诊视，肝脉沉弦附骨，重取则牢。予曰∶
病在左胁有血积，必发痛。陈曰∶诚如是。前某守九江，被召，冒暑泛长江，暨抵行朝，积血一块大如杯，旬
日如碗大，痛发则不可忍，故急请公视以归耳，奈何？予曰∶积痢不强止，故积血结于脐胁下，非抵当丸不可。
渠疑而不肯服，次年竟以此终。
郑奠壹治江南臬司多公，患噤口痢，粒米不进，令服牛乳，久之而瘥。
陆祖愚诊吴翔高，年近七旬，秋初患痢，起于醉饱房劳。诊之，容颜黯滞，六脉弦紧，此形症不足，脉候
有余。明是阳亢阴微，须用参、附挽回，否则不出三日。满座哄然，医者从而和之，乃投以鼎串之药，烧热草
头，令病患闻吸，以开胃气。次早痢果减六七，渐进薄粥，谈笑吟诗，大有起色，阅二日而讣音至矣。
陈三农治一妇，久痢不止，口干发热，饮食不进，犹服香、连等药，完谷不化。尚谓邪热不杀谷，欲进芩、
连，数日不食，势正危迫。诊之，脉大而数，按之极微。询之，小便仍利，腹痛喜手按。此火衰不能生土，内
真寒而外假热也。小便利，则不热可知；腹喜按，则虚寒立辨。亟进附子理中汤，待冷与服，一剂而痛止，连
服数剂而愈。
抚州铜客，病痢甚危，悬五十金酬医。太学生倪士实授一方，用当归末、阿魏丸，调白汤送下，三服而愈。
（《续金陵琐事》。）
胡竹亭授一治痢方，用黄花地丁草，捣取自然汁一酒杯，加蜂蜜少许，服之神验。
薛立斋治崔司空，年逾六旬，患痢赤白，里急后重。此湿热壅滞，用芍药汤，内加大黄二钱，一剂减半，
又剂全愈。惟急重未止，此脾气下陷，用补中益气送香连丸而愈。
马元仪治一人，年逾古稀，下痢脓血，调治半年不愈。脉之，左见弦涩，右关尺微濡，按之则几微欲绝，
此脾肾俱虚之候也。脾主转输，肾主二阴，二脏不治，将何恃为健运蛰藏之本耶？病久年高，所喜发言清越，
神气明爽，虽危可治。用人参三两，熟附三钱，服后三四时许，觉周身肌肉胀不可忍。疑药之过，急召诊，则
右关尺俱透，按之有根。曰∶脉透者，气充于内也；肌胀者，气达于表也。前方少减附子，连进五剂，痢减半，
粪微溏。再服，症减七八，但小便少，微渴。与五苓散减桂加参，小便如泉。再以补中益气，调理两月而安。
（系纯用阳药之过。后之口微渴，亦由于此。得茯苓、猪苓等引参力下降，故小便即利。病虽愈，非正治也。）
凌伯尹患痢，两月不止，百治益甚。诊之，右关尺虚而结滞，胸中有块突起如拳，水浆不得下咽。（是噤
口矣。）曰∶此症屡经误治，邪未得除，而胃气已伤，客邪乘虚结于心下，与痰饮相搏而成痞。水不得下咽者，
土虚不能胜水，且以寒饮内格而不入也。与半夏泻心汤，二剂结块渐平，再剂而症减七八，渐进粥饮。盖外邪
挟内饮相结，其留连胶固，有非一表一里所能尽者。攻之则正愈伤，补之则痞益甚，然舍此则治法何从而施？
乃用人参、大枣以安胃气之虚，而加炮姜、半夏、黄芩、黄连以涤痰治邪，而成倾痞之用，正如良吏治民，
威惠兼着，而治功成矣。
包瑞溪学宪，传治血痢痛甚方∶白芷酒炒五钱，（此一味仲淳加入者。）枳壳、槐花同炒，去槐花，五
钱，升麻醋炒七分，真川连姜汁炒五钱，滑石末三钱，乳香、没药各七分五厘，山楂肉三钱，甘草五分，试之
神效。（《广笔记》。）
黄聚川年兄太夫人，年八十余，偶患痢，胸膈胀，绝粒数日。予以升麻、人参、黄连、莲肉，方投之，参
用至一两，诸子骇甚。再问，予曰∶迟则不救。一剂啜粥，再剂腹中响，一泄痢即止。今年九十余尚健也。（同上。）
陈赤石督学，因校士过劳感冒，遂滞下纯血，医皆难之。陈刺史曰∶此非缪仲淳莫能疗也。使者旁午得之
吴门，一日夜驰之武林。诊知其所由，遂用人参五钱，升麻七分，炙甘草、红曲各钱半，乌梅二枚，川连三钱，
白芍二钱，莲肉二十粒，煎调滑石末五钱，二剂而愈。督学曰∶痢止矣，心摇摇不能阅卷，奈何？仲淳曰∶此
劳心太过，暑因客之耳。加竹叶、干葛、枣仁，一剂遂平。（同上。）
庚子秋，华氏妹归宁忽痢，日夜几百行，身热发呕，一呕数十声不绝。吴医争欲下之，且曰∶补即死矣。
时仲淳以先王母病，留湖滨，怜其促治后事甚亟。曰∶既以知危，何不以药试之？服如金丸，（一味黄连，姜汁和丸。
）因思饮，予固守仲淳前方，以人参、炒白芍、扁豆、升麻、滑石、炙草、橘红，煎下如金丸，二剂势稍定，更
数服愈。华水部