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现在可不可以假定，男性荷尔蒙和女性荷尔蒙之间的关系，对于性偏好的目标具有决定性的作用？不，事情不是这样的。男人不因为他得到女性荷尔蒙的供给就不倾向于同性恋；反之，获得男性荷尔蒙的女人也是一样。换句话说：我们的荷尔蒙情况或我们的荷尔蒙平衡，并不决定了我们要挑选哪一个渴望的目标。亲爱的朋友，我觉得，我已经离你在信中提到的问题太远了。但你一定知道，你的问题对我来说是一个很受欢迎的起点，它让我马上开始谈论起这方面的题目。因此，我再多说一些。
这样下来，你可以得出结论：男人或女人在身体上的性别模式，没办法指出他或她的精神与心理的性别模式。一个男人可以觉得像女人，而女人自觉像男人。身体上和心灵上的性别模式可以差得相当远，不只是有装扮成另一种性别的需求而已。有些人有着强烈转换性别的需求。医学和精神学的文献称这种现象为变性。变性者希望转变自己的外部性特征，为的是在另一种性别（他们并不感受到另一种性别，而是感受自己成为自己）的环境中，觉得自在愉快。他们的愿望在某种程度上可以满足。以今天医学的外科手术能力来说，已经可做到大幅度改变并移植男人和女人的外部性特征。在男人方面，可以割除阴茎和带有睾丸的阴囊，然后再建置大阴唇和类似阴蒂的东西。透过移植一部分的肠，外科可以造出阴道，此外，供给荷尔蒙可以刺激乳房的成长。毛发也可以改变，必要的时候，可以将之除去。然而，造不出一个可以发挥功能的阴茎，同样也不可能把男人改造成可生育的女人。可生育的标准条件是无法改变的，在变性人的器官改造过程中也不扮演重要角色。再者，想变性的愿望很少受到性欲望的影响。很多人在变性之后，大多过着具有微弱或相当微弱特征的性生活。此外，实际经验证明，变性者的性别取向有着波动。
我们对于这一类迫切愿望的更深层原因所知不多。然而，根据研究的结果我们可以说，这一类人早在孩童时期或在青少年的发展阶段中，就倾向于表现出另一种性别的相关规范或爱好。有些男孩子喜欢玩洋娃娃和穿女孩子的衣服，有些长大后喜欢变装的女孩子，在青少年的初期就喜欢男孩子的典型游戏。她的心理性别似乎居住在错误的身体上。从一系列的研究中逐渐可以得出结论，那就是特定的大脑区域为我们的性偏好负责。在这个过程中，虽然社会环境也可能扮演某种角色，但不能排除掉变性可能是与生俱来的。从心理的诊断来看，无论如何，心理治疗在这些例子中几乎没有成功的希望。
有时，变性的愿望如此强烈，当事人竟然以自杀或自残的方式来威胁。在不少的例子中，是这个原因促成了进行性别转换的手术，当然，是在经常性的心理辅导之下。
好啦，在知道了这一切之后，把前述那位女子200米冠军归类为女人，究竟意味着什么，我们还能说吗？根本不能。因为，有太多的因素（荷尔蒙的、心理的）共同决定了个体的性别认同，根本就不可能画出一条泾渭分明的线。即使我们由于种种实际的和别的原因把人称为男人和女人，但在男人到女人这一条曲线上的分布点显示出，我们的性别认同极其复杂，并且是限定在身体上的。一个单一的归类是不太合理的。然而，我们的社会依旧是用男人与女人特征的二元性来决定性别。因此，要紧的是接受和认识到：每一个人基本上都是双性的，
并且认识到：那个仅仅基于性别属性而被赋予的角色模式，原则上是不适当的。
硬的房门旁的高潮（1）
亲爱的库赛特：
我开门见山：我的前戏堪称模范（就我看来）；接下来，在房门口我还是一位绅士，但是一进穿堂，亲爱的朋友，进了穿堂我常常就再也坚持不住了。基于某个迫切的原因，我经常让欢乐的香槟早在穿堂里就啵一声开了。然后，她呻吟着，还没有从高潮回到地面上：“没关系，亲爱的，到半路就已经够刺激了。”这我倒很愿意相信她。我听过一些女人说，我的情人根本是幸运儿。因为有些男人不要说进穿堂了，有时候甚至她才打开一道门缝，男人在门外就打翻洗发精的瓶盖了。另一方面，我的情人向我坦承，她有一次邂逅了一个非常兴奋的情人，结果他们做了一个半小时，还没有爬上第一楼，两个人精疲力竭瘫坐在地上。这超出我的想像能力之外。亲爱的朋友，我必须问你：这究竟是怎么一回事？
我听说，在某个电视节目中，一个可怜的糊涂虫当着他太太的面说，他太太连衣服都还没有脱，他就已经发射了。一旁的太太用沉默但意味深长的点头加以证明。或许你会想，这个女人像克劳蒂亚雪佛或米雪儿费佛那么美丽，但绝对不是，我很久没有看过那么平庸的大众脸了。所以，真的，我根本无法理解。你呢？你可以吗？
我很高兴，当你我看着我们的女伴时，还有能力唤起刺激的意念，希望这能力可以维持到年老。但我也问自己，那些个没有能力在可利用的时间内把这些意念在爱之火中持续燃烧的人，或者是那些觉得爱的游戏像是在群山中无止尽地攀爬，甚至永远没有指望能够登上山顶的人，他们怎么过日子？我有时会听到或读到这些事，但我一直不是真的明白。或许你有答案？我急切等候你的答案。送你一个友谊的祝福。
亲爱的凯泽吾友：
房门旁的高潮，或说是可怕的爬山之旅，这类问题我太熟悉了。与射精有关的困扰是常有的现象。据称，射精问题大约占全部性功能失调的30％，所以是不能低估的问题。我曾经对你形容过性的刺激以及在高潮时真正发生的情况。现在，我必须再一次唤醒你的记忆。
在刺激男性的性感地带时，尤其是龟头和阴茎的前端，大体说来，身体的反应有3个阶段：首先是兴奋程度增加，再来是这个兴奋的高原阶段，最后是一个不可避免的阶段，在这个阶段，即使阴茎不再继续被刺激，生命之液依旧向外寻找它的路。在此，我们首先要看高原期；高原期不是一个休息的阶段，但确实不需要像兴奋的第一阶段或最后阶段那么努力。有一些男人几乎没有高原期，在相当短暂的摩擦阴茎后——我说的是几秒钟之后——身体的反应就是停不住的射精。你知道的，这叫提早射精、提早到来、早泄、提前点燃等等。在科学中，它的拉丁原名是：Ejaculation praecox。
相反的，有些男人的兴奋阶段和高原期阶段可以持续很久，长到一个钟头甚至一个半钟头。不夸张，这种事很常见。我从你的来信猜得到：听到这些，你会突然沉默。哎呀，朋友，不要嫉妒！你必须考虑到你的伴侣。对于一个要求长时间刺激阴茎的需要，男伴侣不应该以为是人间天堂，而要再用一个拉丁文：这个现象称为Ejaculation praecox，延迟射精。
我必须在这里稍做停留。在此要提出一个限制。在有关射精的时间长短方面，若局限于狭隘的定义或概念上似乎不怎么聪明。这整个仍是强烈受到文化的决定。例如，在一个从许多层面来看女人多半落居下风的社会环境中，男人的早泄根本不会被视为病态或尴尬。在这样一个文化环境中，男人要的只是在短时间内得到最大的性快感；女人有什么感受并不重要——就算她一系列的性的感觉在很早以前没有被割除。
金赛性学研究的访谈证实，75％的受访者在性交的头两分钟内射精。在金赛做访谈的时代，几乎没有性学方面的问题，而那个时代距今不远。在许多文化中，异性恋伴侣的关系已经改变，男人的性能力高低，是依据他透过阴道内的阴蒂让他女伴得到的满意度高低来评定的。依伴侣在阴道内的阴蒂所得到的高潮满意度来评断一个男人的性能力，这样的男人的处境通常不会很好。许多男人以为，如果他老婆在半小时后还没有达到高潮的话，他们就是太快了。这是一项误解。
大体来说：每一个男人都有他自己特殊的射精特征。有些人的速度相当快，有人却可以忍受摩擦阴道达数分钟之久，同时也有一些男人需要一个半钟头才能达到高潮。
男人的高潮
过程从阴茎变大的刺激阶段开始。
阴茎接着变硬，在接着来的高原期保持坚硬。
高原期的时间长短因人而异。
有些男人会从刺激阶段不可避免地马上进入高潮（射精）。
高潮后，出现松弛，伴随而来的是萎缩。
希望你不会觉得我说的话很无聊。现在，转个方向，谈谈你所称的“解决方案”。我认为，基本上，男人试着去控制射精的过程是健康的做法，也是对的，但必须在一个条件之下：我们应该清楚地知道，时间的持久与否还在其次，而且还要视伴侣关系和对方的感受而论。在女人方面：如果阴道接触的时间足够的话，即使没有因此而达到高潮，她感受阴蒂的程度也可以是“好”或“非常好”。女人能否达到高潮，一般说来并非视男人的性能力而定，反倒要看她自己本身。当然，男人的早泄对双方来说都不是什么特别令人高兴的事。
为什么会无法控制射精，对此我们所知甚少。心理学家在寻找可能的原因时，愈来愈倾向于把早射和神经的过程放在一起来看。一个无法控制射精的男人，在他早期孩童时代的发展过程中或是成年时，可能跟女人特别是他的女性伴侣有着严重的问题。这类的陈述很难反驳，但是也证明：在射精控制方面的心理治疗，到目前为止几乎没有什么成效。当然，我不排除男女间