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604-医学真传-第章

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股之前,入腹,上膈,连舌本,注心中,而交于手少阴之心脉。心脉起于心中,上肺,挟咽,出腋,下循 内, 
抵掌骨,出小指之内,而交于手太阳之小肠。小肠之脉,起于手小指,出手踝,循 外,交肩上,入耳中, 
至目内 ,而交于足太阳之膀胱。膀胱之脉,起于目内 ,从头下项脊,循背膂,下腿后,至足小指外侧,而 
交于足少阴之肾脉。肾脉起于足小指,循足心,上 股,贯脊,上贯肝膈,入肺,挟舌本,注胸中,而交于手 
厥阴之心包。心包之脉,起于胸中,循胸,出胁,入肘,循臂,过掌中,循小指之次指,而交于手少阳之三焦。 
三焦脉起于手小指之次指,循手臂,出臂外,贯肘,上肩,入耳中,出耳前后,至目锐 ,而交于足少阳之 
胆脉。胆脉起于目锐 ,从耳后至肩,合缺盆,下胸中,过季胁,出膝,循足跗,出足大指,而交于足厥阴之 
肝脉。肝脉起于足大指丛毛之际,从 股而上,过阴器,抵小腹,上入胸中,而交于手太阴之肺脉。是为十二 
经脉之一周,乃头面胸背手足,各有所属,而为周身之部位也。 



原病
属性:人身本无病也,凡有所病,皆自取之。或耗其精,或劳其神,或夺其气,种种皆致病之由。惟五脏充足, 
六腑调和,经脉强盛,虽有所伤,亦不为病∶若脏腑经脉原有不足,又不知持重调摄,而放纵无常,焉得无病! 
如脏气不足,病在脏;腑气不足,病在腑;经脉不足,病在经脉。阴血虚而不为阳气之守,则阳病;阳气虚而 
不为阴血之使,则阴病。且正气内虚,而淫邪猖獗,则六淫为病。是病皆从内生,岂由外至?其有外至者,惟 
暴寒暴热,骤风骤雨,伤人皮腠,乍而为病,则脏腑经脉,运转如常,发之散之,一剂可痊。若先脏腑经脉不 
足,而复外邪乘之,则治之又有法,必先调其脏腑,和其经脉,正气足而邪气自退,即所以散之发之也。所谓 
治病必求于本;求其本,必知其原;知其原,治之不远矣。 



治病
属性:凡人有病,需治在医,医者,人之司命也。既司人命,必知人身有形之经,又当知人身无形之气;辨有形 
之有余不足,察无形之离合逆从。有形者,脏腑经络之定位;无形者,阴阳运气之转输。脏腑经脉有病,而阴 
阳运气,转旋输布不失其常,虽病可愈;若有形既病,而无形亦逆,便不治矣。盖医不能生人也,不杀人, 
便为良医矣。所痛惜者,有形无形,全不之知,离合逆从,并未曾晓,见病即治,知其外,不知其内,究其末, 
不究其原,妄曰医者意也,以妄为意,以妄为医,是居盲 而云察秋毫也,岂其然哉! 



方药
属性:品方用药,岂非医之长技哉!某药合某方,某方治某病,辄取而用之,父传师授,皆是术也。夫立方如举 
子作文,随题意而阐发无遗;用药如军师遣将,知敌情而因材器使。经云∶视精明,察五色,观五脏有余不 
足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。必如是而后可言医,若执方治病,而不明五运六气之本,经 
脉生死之原,概以为头痛则散之发之,而阳虚头痛受其害矣;胀满则消之泄之,而气虚中满受其害矣;身热则 
凉之,而阳虚发热受其害矣;燥渴则寒之,而津液内竭受其害矣。仲师序云∶不念思求经旨,以演其所知,乃 
各乘家技,终始顺旧,欲视死别生,实为难矣。由此观之,则成方不足重,用药实为难。方技之医,盍改弦 
易辙,而加之意乎? 



婴儿
属性:人禀天地阴阳之气以生,父母精血之形以成,甫离胞胎,腑脏之形未充,阴阳之气已立。此形此气,赖乳 
为先,间有小疾,多属本气不和,不宜妄投以药,即药亦当调其本气;若概以发散、消痰、清热之药投之,非 
惟无益,反害之矣。轩、岐论医,言人身经脉循行之道,血气交会之理,上下内外,升降出入,原无分于长幼。 
数千年来,正道无传,方技蜂起,不知经脉血气,如何升降?如何出入?原本未明,遂谓大人、小儿当分科 
异治;治既分,则方科寻究方书,儿科秘传歌括,昧昧昏昏,毒流天下。遇病,辄曰点乳勿与。讵知婴儿之病, 
轻者什九,重者什一,惟藉名医,知脏腑之原,识阴阳之本,按经投治,以法救之耳!今既绝其乳,复以消散 
之剂投之,病至轻者,间亦自愈;若气血有乖而身热,脾胃内虚而生痰者,遇此断不能愈矣。甚至痰益生,则消 
益峻,热愈炽,则凉愈投,至死不变,犹谓如是以治而病不愈,无如何矣。是则可叹也已!夫婴儿者,犹物之 
初生萌芽也,肠细胃小,藉有形之乳食,养无形之气机,毋容绝也。即曰乳食太过,乍有壅滞,须知一周不食, 
胃亦空矣,一剂消食,滞已行矣。平人饮食入胃,传化无停,一日数餐,次日皆传道而出。至饲乳小儿,则随食 
随消,传 
化尤速∶若绝养胃之乳,复投以戕胃之药,施于无病之儿亦病,况已病乎!即更辩曰∶小儿外感风寒,内停乳 
食,身发寒热,胸膈气满,发散消磨且不愈,奚可食哉?而孰知其不然也。风寒原非外感,饮食本不内停,但 
古先圣贤,未经明言,世何以知?盖人之一身,有三阴五脏之气,三阳六腑之气,合十二经脉,气血流行,外 
则从肌达表,遍行周身以御外侮,内则由脏至腑,气归于胃,以消饮食。如曰外感,则富贵之儿,襁之褓之, 
不出户庭,何以多感?贫贱之儿,受风受寒,不避外邪,何以少感?受而不病,则无外感,不受而病,实从内 
生矣。如曰内停,则无病之时,频频食乳,何不停食?既病之后,日日不乳,何以停食?若云初因停食而病, 
至今未消,试问人之胃腑,何如者也?食停于胃,如此不消,则胃之真气已绝,尚何容医?盖在上脘者,名曰 
宿食,入于胃中,即便腐化。若上脘不清,则点水必恶,见食如仇。何以抱病之儿,渴欲求饮,见食朵颐? 
由此观之,则外感风寒,内停乳食之说,可废矣。方书诈无为有,儿医日杀生灵,罪将奚归?天欤!其不欲苍 
生之环聚欤,乃假其手于儿医欤! 



痘
属性:痘,豆也,形似也。豆为肾之谷,而痘之根源,亦起于肾,义同也。人之结胎,由父精母血而成,是交感 
之淫火,为痘之根源,藏于肾者。人之成形,先有两肾,犹瓜实果种之两叶。痘之出也,有循行之脉道,从脉 
道而出为顺,不从脉道而出为逆。脉道者何?心包络是也。心包之络,主血、主脉,遍行周身。其毒从阴出阳, 
由下而上,冲击心包,从心包而走经脉,从经脉而出皮肤,夫冲击心包,故必先发惊搐;从经脉而出皮肤,故 
续出而不骤;从心包而走经脉,故化血以成浆。如是,痘虽稠密,亦必收功。如不从心包之脉道而出,则随三 
焦之气,以走肌腠,从肌腠而出皮肤,为逆而险矣。夫心包主脉,脉者,阴血也;三焦主气,气者,阳气也。 
随心包血脉而出,则出之有渐,化血为脓,顺之证也;从三焦气分而出,则出之无渐,不能化血为脓,必至肉 
肿而痘不肿,气至而血不随,根窠不敛,界限不分,或扁大空仓,或碎杂紫艳,或阴寒灰白,则为逆矣。盖毒 
走经脉,则三焦和,而为胃外之然,自能进食;如毒走三焦,则三焦病,而不能为胃外之然,自不能进食。 
故痘出顺逆,有一定循行之道,医者当静以观之,不可妄投以药。若 
与药,盒饭泄肾毒而通经脉,毒盛则先泄之,毒不盛则导之引之,使从经脉而出。此为治之之法也,苟不知 
此,而处方投剂,落方书之窠白,大攻、大凉,非所以治之,适所以害之也。余为此言,乃一定不易之理, 
无甚奇也。医者不知人身经脉气血之道,阴阳交会之理,见惊悸,则曰心经痘;咳嗽,则曰肺经痘;扁大, 
则曰脾经痘;红润圆绽,则曰肝经痘;灰紫不起,则曰肾经痘∶于是攻发虚其肌表,寒凉乱其经脉。常见 
痘之密而顺者,遇儿医而必重,重则危,危则死矣。未闻痘之逆者,遇儿医而能收功者也。尝观乡村穷谷 
之中,医药少有,痘之生者常多;省会城市之内,医药最多,痘之死者大半。岂非治而致死之明验欤! 





附案
属性:己巳春,长男甫六岁,次男甫三岁,于元旦次日,俱发热见疹。余初不知疹之根源,以为婴儿生下时, 
口含恶血,开声咽下,其后发为疹毒,治疹自当攻发,即用清凉透发之剂服之。次朝,略增十余点,究不畅达, 
心甚惶惑。长男七月而生,先天怯薄,问其胸膈宽否何如?答曰∶饥甚。又问口味燥苦何如?答曰∶淡甚。因知 
其虚,即投 、术、苓、甘、桂枝、红花一二剂。次朝,疹发遍身,热稍退,而神情犹烦躁,夜发热,频咳嗽, 
至一月方安。盖因见点之初,过服表剂,虚其经脉故也。次男尚幼,未省人事,不能致问,上冬患肺风痰喘证, 
诸药不效,服麻杏桂枝石膏汤,一剂而痊。谓其禀质略强,不与长男同,其疹不透,必寒凝毒甚,因与苏、 
麻、前、杏、黄芩、石膏药,红点不增,又与紫苏、葱、姜、芫荽等,熏之熨之,疹总不出。乃与同道诸公 
商之,俱云∶舍透发并无别法。至五日而口吐蛔虫。儿医曰∶此热极虫生,余有牛黄散,可与服之。牛黄散, 
即大黄末也。一服痰喘止,而神气稍平,自是此儿遂无言矣。计无可施,复针百会穴,其喑门,服西黄分许, 
及诸单方。观其形证,实不能生。友人张卫生来望,因曰∶此大虚大寒证 
也,今既无言,又不能食,恐无济矣。然心犹不忍,勉投参、附,含药而亡。因自叹曰∶此庸医现身食报, 
天理当然,自身行医,何尤乎人?因悔昔日所见之皆非,益信治病求本之不谬。 
次日,有同居甥汪姓者,伊芳子出 ,已经三日,�
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