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325-原机启微-第章

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,药夹之治,忍勿施也,徒为苦耳。智者宜审此。 

卷之上
奇经客邪之病
属性:人之有五脏者,犹天地之有五岳也;六腑者,犹天地之有四渎也;奇经者,犹四渎之外 
,别有江河也。奇经客邪,非十二经之治也。十二经之外,别有治奇经之法也。《缪刺论》 
曰∶邪客于足阳跷之脉,令人目痛,从内 始。《启玄子·王冰注》曰∶以其脉起于足,上 
行至头而属目内 ,故病令人目痛从内 始也。《针经》曰∶阴跷脉入鼽,属目内 ,合于 
太阳阳跷而上行。故阳跷受邪者,内 既赤,生脉如缕,缕根生于瘀肉,瘀肉生黄赤脂,脂 
横侵黑睛,渐蚀神水,此阳跷为病之次第也。或兼锐 而病者,以其合于太阳故也。锐 者 
,手太阳小肠之脉也。锐 之病,必轻于内 者,盖枝蔓所传者少,而正受者必多也。俗呼 
为攀睛,即其病也。还阴救苦汤主之,拨云退翳丸主之,栀子胜奇散主之,万应蝉花散主之 
,磨障灵光膏主之,消翳复明膏主之,朴硝黄连炉甘石泡散主之。病多药不能及者,宜治以 
手法。先用冷水洗,如针内障眼法,以左手按定,勿令得动移,略施小眉刀尖,剔去脂肉, 
复以冷水洗净,仍将前药饵之,此治奇经客邪之法也。故并置其经络病始。 

卷之上
为物所伤之病
属性:志于固者,则八风无以窥其隙;本于密者,则五脏何以受其邪。故生之者天也,召之者 
人也。虽生弗召,莫能害也,为害不已,召之甚也。《生气通天论》曰∶风者,百病之始也 
。清净则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害。《阴阳应象大论》曰∶邪风之至,疾如风雨 
,故善治者治皮毛。夫肉腠固,皮毛密,所以为害者,安从其来也。今为物之所伤,则皮毛 
肉腠之间,为隙必甚,所伤之际,岂无七情内移,而为卫气衰惫之原,二者俱召,风安不从 
。故伤于目之上下左右者,则目之上下左右俱病,当总作除风益损汤主之。伤于眉骨者,病 
自目系而下,以其手少阴有隙也,加黄连,除风益损汤主之。伤于额者,病自抵过而上,伤 
于耳中者,病自锐 而入,以其手太阳有隙也,加柴胡,除风益损汤主之。伤于额交巅耳上 
角及脑者,病自内 而出,以其足太阳有隙也,加苍术,除风益损汤主之。伤于耳后耳角耳 
前者,病自客主人斜下,伤于颊者,病自锐 而入,以其手少阳有隙也,加枳壳,除风益损 
汤主之。伤于头角耳前后及目锐 后者,病自锐 而入,以其足少阳有隙也,加龙胆草,除 
风益损汤主之。伤于额角及巅者,病自目系而下,以其足厥阴有隙也,加五味子,除风益损 
汤主之。诸有热者,更当加黄芩,兼服加减地黄丸。伤甚者,须从权倍加大黄,泻其败血。 
《六节藏象论》曰∶肝受血而能视。此盖滋血养血复血之药也,此治其本也。又有为物暴震 
,神水遂散,更不复治,故并识之于此。 

卷之上
伤寒愈后之病
属性:伤寒病愈后,或有目复大病者,以其清阳之气不升,而余邪上走空窍也。其病隐涩赤胀 
,生翳羞明,头脑骨痛,宜作群队升发之剂饵之,数服斯愈。《伤寒论》曰∶冬时严寒,万 
类深藏,君子固密,不伤于寒,触冒之者,乃名伤寒。其伤于四时之气者,皆能为病。又《 
生气通天论》曰∶四时之气,更伤五脏,五脏六腑一病,则浊阴之气不得下,清阳之气不得 
上。今伤寒时病虽愈,浊阴清阳之气,犹未来复,浊阴清阳之气未复,故余邪尚炽不休,故 
其走上而为目之害也。是以一日而愈者,余邪在太阳;二日而愈者,余邪在阳明;三日而愈 
者,余邪在少阳;四日而愈者,余邪在太阴;五日而愈者,余邪在少阴;六日而愈者,余邪 
在厥阴。七日而复,是皆清阳不能出上窍,而复受其所害也。当为助清阳上出,则治,人参 
补阳汤主之,羌活胜风汤主之,加减地黄丸主之, 鼻碧云散亦宜用也。忌大黄、芒硝 
苦寒通利之剂;用之,必不治。 

卷之上
强阳抟实阴之病
属性:强者,盛而有力也;实者,坚而内充也。故有力者,强而欲抟;内充者,实而自收。是 
以阴阳无两强,亦无两实。惟强与实,以偏则病。内抟于身,上见于虚窍也。足少阴肾为水 
,肾之精上为神水;手厥阴心包络为相火,火强抟水,水实而自收。其病神水紧小,渐小而 
又小,积渐之至,竟如菜子许。又有神水外围,相类虫蚀者。然皆能睹而不昏,但微觉 
羞涩耳。是皆阳气强盛而抟阴,阴气坚实而有御,虽受所抟,终止于边鄙皮肤也, 
内无所伤动。治法∶当抑阳缓阴则愈。以其强耶,故可抑;以其实耶,惟可缓而弗宜助,助 
之则反胜,抑阳。酒连散主之。大抵强者则不易入,故以酒为之导引,欲其气味投合,入则可 
展其长,此反治也,还阴救苦汤主之,疗相火药也。亦宜用 鼻碧云散。然病世亦间见 
,医者要当识之。 

卷之上
亡血过多之病
属性:《六节藏象论》曰∶肝受血而能视。《宣明五气篇》曰∶久视伤血。《气厥论》曰∶胆 
移热于脑则辛 鼻渊,传为衄蔑瞑目。《缪刺论》曰∶冬刺经脉,血气皆脱,令人目不 
明。由此推之,目之为血所养者明矣。手少阴心主血,血荣于目;足厥阴肝,开窍于目,肝 
亦多血,故血亡目病。男子衄血便血,妇人产后崩漏亡之过多者,皆能病焉。其为病睛珠痛 
,珠痛不能视,差明瘾涩,眼睫无力,眉骨太阳,因为酸疼,当作芎归补血汤主之,当归养 
荣汤主之,除风益损汤主之,滋阴地黄丸主之。诸有热者,加黄芩;妇人产漏者,加阿胶; 
脾胃不佳,恶心不进食者,加生姜。复其血,使其所养则愈。然要忌咸物。《宣明五气篇》 
又曰∶咸走血,血病无多食咸。是忌。 

卷之上
斑疹余毒之病
属性:东垣李明之曰∶诸斑疹皆从寒水逆流而作也。子之初生也,在母腹中,母呼亦呼。母吸 
亦吸。呼吸者,阳也,而动作生焉。饥食母血,渴饮母血。饮食者,阴也,而形质生焉。阴 
具阳足,十月而降,口中恶血,因啼即下,却归男子生精之所,女子结胎之处,命宗所谓玄 
牝玄关者也。此血僻伏而不时发,或因乳食内伤,或因湿热下溜,营气不从,逆于肉理,所 
僻伏者,乃为所发。初则膀胱壬水夹脊逆流而克小肠丙火,故颈项以上先见也;次则胃经癸 
水,又克心火,故胸腹以上次见也;终则二火炽盛,反制寒水,故胸腹以下后见也。至此则 
五脏六腑皆病也。七日齐,七日盛,七日谢,三七二十一日而愈者,七为火数故也。愈后或 
有病疽病疮者,是皆余毒尚在不去者,今其病目者亦然。所害者,与风热不制之病稍同而异 
,总以羚羊角散主之。便不硬者,减硝黄。未满二十一日而病作者,消毒化斑汤主之。此 
药功非独能于目,盖专于斑者之药也。不问初起已着,服之便令消化,稀者则不复出,方随 
四时加减。 

卷之上
深疳为害之病
属性:卫气少而寒气乘之也,元气微而饮食伤之也,外乘内伤,酿而成之也。父母以其纯阳耶 
,故深冬不为裳;父母以其恶风耶,故盛夏不解衣;父母以其数饥耶,故饲后强食之;父母 
以其或渴耶,故乳后更饮之。有愚戆而为父母者,又不审其寒暑饮食也,故寒而不为暖,暑 
而不能凉,饮而不至渴,食而不及饥。而小儿幽玄 默,抱疾而不能自言,故外乘内伤,因 
循积渐,酿而成疳也。渴而易饥,能食而瘦,腹胀下利,作HT HT 声,日远不治,遂生 
目病。其病生翳,睫闭不能开,眵泪如糊,久而脓流,竟枯两目。何则?为阳气下走也,为 
阴气反上也。治法∶当如《阴阳应象大论》曰∶清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊 
阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六腑。各还其原,不反其常,是其治也。当作升阳降阴之剂 
,茯苓泻湿汤主之,升麻龙胆草饮子主之。此药非专于目,并治以上数证。然勿后,后则危 
也。为父母者其审诸。 

卷之下
君臣佐使逆从反正说
属性:君为主,臣为辅,佐为助,使为用,置方之原也。逆则攻,从则顺,反则异,正则宜, 
治病之法也。必热必寒,必散必收者,君之主也。不宣不明,不授不行者,臣之辅也。能受 
能令,能合能力者,佐之助也。或击或发,或劫或开者,使之用也。破寒必热,逐热必寒, 
去燥必濡,除湿必泄者,逆则攻也。治惊须平,治损须温,治留须收,治坚须溃者,从则顺 
也。热病用寒药,而导寒攻热者必热。阳明病发热,大便硬者,大承气汤,酒制大黄热服之 
类也。寒病用热药,而导热去寒者必寒。少阴病下利,服附子、干姜不止者,白通汤加人尿 
、猪胆之类也。塞病用通药,而导通除塞者必寒。胸满烦惊,小便不利者,柴胡加龙骨牡蛎 
汤之类也。通病用塞药,而导塞止通者必通。太阳中风下利,心下痞硬者,十枣汤之类也。 
反则异也。治远以大,治近以小,治主以缓,治客以急,正则宜也。《至真要大论》曰∶辛 
甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收或散,或缓或急,或 
燥或湿,或 或坚。所以利而行之,调其气,使其平。故味之薄者,为阴中之阳,味薄则通 
,酸苦咸平是也。气之浓者,为阳中之阳,气浓则热,辛甘湿热是也。气之薄者,为阳中之 
阴,气薄则发泄,辛甘淡平寒凉是也。味之浓者,为阴中之阴,味浓则泄,酸苦咸寒是也。 
《易》曰∶同声相应,同气相求。水流湿,火就燥,云从龙,风从虎。圣人作而万物睹,本 
乎天者亲上,本乎地者亲下,则各从其类也。故置方治病如后。 

卷之下
附方
属性:x芍药清肝散方x 治眵多 ,
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