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铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
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（一）损伤后，一眼盲；
（二）损伤后，两眼低视力，其中一眼低视力为
！级。
第二十条眼损伤或者颅脑损伤致使视野缺损（视野半径小于
〃#度）。
第六章丧失其他器官功能
第二十一条丧失其他器官功能是指丧失听觉、视觉之外的其他器官的功能或者功
能严重障碍。条文另有规定的，依照规定。
第二十二条眼损伤或者颅脑损伤后引起不能恢复的复视，影响工作和生活。
第二十三条上、下颌骨折或者口腔内组织、器官损伤（如舌损伤等）致使语言、咀嚼
或者吞咽能力明显障碍。
第二十四条喉损伤后引起不能恢复的失音、严重嘶哑。
第二十五条咽、食管损伤留有疤痕性狭窄导致吞咽困难。
第二十六条鼻、咽、喉损伤留有疤痕性狭窄导致呼吸困难。
第二十七条女性两侧乳房损伤丧失哺乳能力。
第二十八条肾损伤并发肾性高血压、肾功能严重障碍。
第二十九条输尿管损伤留有狭窄致使肾积水、肾功能严重障碍。
第三十条尿道损伤留有尿道狭窄引起排尿困难、肾功能严重障碍。
第三十一条肛管损伤致使严重大便失禁或者肛管严重狭窄。
第三十二条骨盆骨折致使骨盆腔内器官功能严重障碍。
第三十三条子宫、附件损伤后期并发内生殖器萎缩或者影响内生殖器发育。
第三十四条阴道损伤累及周围器官造成痿管或者形成疤痕致其功能严重障碍。
第三十五条阴茎损伤后引起阴茎缺损、严重畸形致其功能严重障碍。
第三十六条睾丸或者输精管损伤丧失生殖能力。
第七章其他对于人体健康的重大损伤
第三十七条其他对于人体健康的重大损伤是指上述几种重伤之外的在受伤当时危
及生命或者在损伤过程中能够引起威胁生命的并发症，以及其他严重影响人体健康的损
伤。
第一节颅脑损伤
第三十八条头皮撕脱伤范围达头皮面积百分之二十五并伴有失血性休克；头皮损
伤致使头皮丧失生存能力，范围达头皮面积百分之二十五。
第三十九条颅盖骨折（如线形、凹陷、粉碎等）伴有脑实质及血管损伤，出现脑受压
症状和体征；硬脑膜破裂。
第四十条开放性颅脑损伤。
第四十一条颅底骨折伴有面、听神经损伤或者脑脊液长期不愈。
第四十二条颅脑损伤当时出现昏迷（#分钟以上）和神经系统体征，如单瘫、偏瘫、
失语等。
附录三铁路运输质量安全管理与事故处理法律法规—
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第四十三条颅脑损伤，经脑
！〃扫描显示脑挫伤，但是必须伴有神经系统症状和体
征。
第四十四条颅脑损伤致成硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或者脑内血肿。
第四十五条外伤性蛛网膜下腔出血伴有神经系统症状和体征。
第四十六条颅脑损伤引起颅内感染，如脑膜炎、脑脓肿等。
第四十七条颅脑损伤除嗅神经之外引起其他脑神经不易恢复的损伤。
第四十八条颅脑损伤引起外伤性癫痫。
第四十九条颅脑损伤导致严重器质性精神障碍等。
第五十条颅脑损伤致使神经系统实质性损害引起的症状与病征，如颈内动脉一海
绵窦瘘、下丘脑一垂体功能障碍等。
第二节颈部损伤
第五十一条咽喉、气管、颈部、口腔底部及其邻近组织的损伤引起呼吸困难。
第五十二条颈部损伤引起的一侧颈动脉、椎动脉血栓形成、颈动静脉瘘或者假性动
脉瘤。
第五十三条颈部损伤累及臂丛，严重影响上肢功能，颈部损伤累及胸膜顶部致成气
胸引起呼吸困难。
第五十四条甲状腺损伤伴有喉返神经损伤致其功能严重障碍。
第五十五条胸导管损伤。
第五十六条咽、食管损伤引起局部脓肿、纵隔炎或者败血症。
第五十七条颈部损伤导致异物存留在颈部深部，影响相应组织、器官功能。
第三节胸部损伤
第五十八条胸部损伤引起血胸或者气胸，并发生呼吸困难。
第五十九条肋骨骨折致使呼吸困难。
第六十条胸骨骨折致使呼吸困难。
第六十一条胸部损伤致成纵隔气肿、呼吸窘迫综合症或者气管、支气管破裂。
第六十二条气管、食管损伤致成纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔气肿、血气胸或者脓胸。
第六十三条心脏损伤；胸部大血管损伤。
第六十四条胸部损伤致成脓胸、肺脓肿、肺不张、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘或者支
气管食管瘘。
第六十五条胸部的严重挤压致使血液循环障碍、呼吸运动障碍、颅内出血。
第六十六条女性一侧乳房缺失。
第四节腹部损伤
第六十七条胃、肠、胆道系统穿孔、破裂。
第六十八条肝、脾、胰等器官破裂；因损伤致使这些器官形成血肿、脓肿。
第六十九条肾破裂；尿外渗须手术治疗（包含肾动脉栓塞术）。
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铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
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第七十条输尿管损伤致使尿外渗。
第七十一条腹部损伤致成腹膜炎、败血症、肠梗阻或者肠瘘等。
第七十二条腹部损伤致使腹腔积血，须手术治疗。
第五节骨盆部损伤
第七十三条骨盆骨折严重变形。
第七十四条尿道破裂、断裂须行手术修补。
第七十五条膀胱破裂。
第七十六条阴囊撕脱伤范围达阴囊皮肤面积百分之五十；两侧睾丸缺失。
第七十七条损伤引起子宫或者附件穿孔、破裂。
第七十八条孕妇损伤引起早产、死胎、胎盘早期剥离、流产并发失血休克或者严重
感染。
第七十九条幼女外阴或者阴道严重损伤。
第六节脊柱和脊髓损伤
第八十条脊柱骨折或者脱位，伴有脊髓损伤或者多根脊神经损伤。
第八十一条脊髓实质性损伤影响脊髓功能，如肢体活动功能、性功能或者大小便严
重障碍。
第七节其他损伤
第八十二条烧、烫伤。
（一）成人烧、烫伤总面积（一度烧、烫伤面积不计算在内，下同）在百分之三十以上或
者三度在百分之十以上；儿童总面积在百分之十以上或者三度在百分之五以上；
烧、烫伤面积低于上述程度但有下列情形之一：
！〃出现休克；
#〃吸入有毒气体中毒；
〃严重呼吸道烧伤；
％〃伴有并发症导致严重后果；
&〃其他类似上列情形的。
（二）特殊部位（如面、手、会阴等）的深二度烧、烫伤，严重影响外形和功能，参照本标
准有关条文。
第八十三条冻伤出现耳、鼻、手足等部位坏死及功能严重障碍，参照本标准有关条
文。
第八十四条电击损伤伴有严重并发症或者遗留功能障碍，参照本标准有关条文。
第八十五条物理、化学或者生物等致伤因素引起损伤，致使器官功能严重障碍，参
照本标准有关条文。
第八十六条损伤导致异物留在脑、心、肺等重要器官内。
第八十七条损伤引起创伤性休克、失血性休克或者感染性休克。
附录三铁路运输质量安全管理与事故处理法律法规—
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第八十八条皮下组织出血范围达全身体表面百之三十；肌肉及深部组织出血，伴有
并发症或者遗留严重功能障碍。
第八十九条损伤引起脂肪栓塞综合症。
第九十条损伤引起挤压综合症。
第九十一条各种原因引起呼吸障碍，出现窒息征象并伴有并发症或者遗留功能障
碍。
附件九铁路旅客伤害支付保险金、赔偿金百分率表
一、头部
！〃颅脑损伤后丧失生活自理能力，如：植物性生存，完全性偏瘫，严重共济失调，严重
外伤性精神障碍等
！##
〃颅脑损伤后，导致颅神经或脑功能的器质性障碍，有客观神经系统体症改变或其他
客观依据。如：失语、不完全性偏瘫，外伤性面神经麻痹，外伤后耳全聋，外伤性癫痫，外伤
性脑积水等
％#&
’#
％〃颅脑损伤后，后遗神经系统功能性改变，如：颅脑外伤后综合症（植物神经功能紊
乱，神经衰弱，头痛、头晕、记忆力及智力减退，注意力不易集中等）（
&
！#
二、胸部
！〃胸部外伤后引起胸膜粘连、增厚、肺纤维化变性等病理性改变及肺不同程度缺损，
导致肺功能严重障碍
％#
&
’#
〃胸部外伤后，导致胸腔内脏器官后遗症，如食管、气管瘘、支气管胸膜瘘等改变，影
响正常功能
（&
％（
％〃多发性肋骨骨折畸形愈合，引起胸廓变形造成一定程度的呼吸功能障碍
！（&
#
）〃胸壁软组织损伤，引起女性乳房缺损或功能障碍
！#&
（
（〃胸部外伤后遗留明显的功能障碍，如血气胸，肋骨骨折等
&（
三、眼
！〃因外伤而丧失双眼或致双眼永久失明
！##
〃丧失单眼或单眼永久失明
）#
％〃视力伤前正常，伤后减弱至
#〃！
&
#〃#*（含
#〃！）
单眼
#&
％（
双眼
）#&
＋#
）〃视力减弱到
#〃％&
#〃！（（含
#〃％）
单眼
！（&
#
双眼
％#&
）#
（〃视力减弱到
#〃（&
#〃）（含
#〃（）
单眼
！#
双眼
#
*〃视力减弱到
#〃＋&
#〃*（含
#〃＋）
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#〃！
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铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
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单眼
！〃#
双眼
#〃
％
注：视力减弱至少于
％
&
％#者视为永久失明
’&视野缩小，按程度给付（缩小至
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