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铁路运输质量安全管理-第章

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每起食物中毒调查处理结束后,应将调查资料进行整理归档,并做出专题报告,其主
要内容包括: 



— 
#〃〃! 
— 
铁路运输安全管理与成本控制手册
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!!

!〃中毒发生经过。其中包括就餐人数,中毒人数和死亡人数等。 
#〃临床资料分析。包括患者年龄、性别等分布统计,主要临床表现、潜伏期,治疗经
过。 
〃流行病学分析。包括食品加工制作过程的卫生调查,引起中毒的食品及污染的原
因分析,中毒餐次、性质的确定。 


%〃各种检品的检验结果及有关动物试验的结果。 


&〃结论及处理意见 


’( 
〃结案处理。对行政处罚的执行情况或涉及的诉讼情况进行结案处理。 



附录四铁路运输相关法律法规— 
!〃〃! 
— 


!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!!

附件一食物中毒报告卡

编号:

发生食物中毒的单位:

详细地址:

发生时间:

中毒人数:

中毒发生的简要经过:

中毒的主要临床表现:

检品的保存情况:

报告时间:报告人:报告人电话:
记录时间:年月日时记录人:

附件二食物中毒单位 
!〃小时食谱情况调查表

食物中毒单位名称:地点:
电话:日均就餐人数:早中晚中毒前 
!〃小时食谱情况:
月日早餐(时分至时分)就餐人数:

种类售出数量剩余量
(#)
()
(%)
(!)

午餐(时分至时分)就餐人数:
种类售出数量剩余量
主食:


(#)
()
(%)


副食:

(#)
()
(%)
(!)
(&)


晚餐(时分至时分)就餐人数:
种类售出数量剩余量
主食:


(#)
()
(%) 



— 
#〃〃! 
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铁路运输安全管理与成本控制手册
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!!

副食:

(!)
(〃)
(#)
()
(%)


提供人:调查者:调查时间:

附件三食物中毒个案调查表

姓名:性别:年龄:职业:
工作单位:住址:
进食情况:


月日早餐(进食时间:时分)就餐地点:
种类摄入数量种类摄入数量 


!# 
〃


中餐(进食时间:时分)就餐地点:
种类摄入数量种类摄入数量 


!# 
〃


晚餐(进食时间:时分)就餐地点:
种类摄入数量种类摄入数量 


!# 
〃


中毒临床表现:发病时间:年月日时分
血压:脉搏:体温:呼吸:
消化系统:恶心呕吐(次 
&日)呕吐物性状:


腹痛(性状:)

腹泻(次 
&日)腹泻物性状:

其它:

呼吸系统:呼吸困难紫绀
其它:

循环系统:心悸心律失常
其它:

泌尿系统:无尿少尿血尿
其它:

住院否:治疗经过:

被调查者(签字):调查者:
月日早餐(进食时间:时分)就餐地点:
种类摄入数量种类摄入数量 



附录四铁路运输相关法律法规— 
#〃〃! 
— 


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!!

! 
〃 
# 

中餐(进食时间:时分)就餐地点:
种类摄入数量种类摄入数量 
! 
〃 
# 

晚餐(进食时间:时分)就餐地点:
种类摄入数量种类摄入数量 
! 
〃 
# 

神经系统:头晕头痛耳鸣视力模糊
体症:

意识障碍:

其它:

其它症状:

化验结果:
血常规:
粪便常规:
其它:
送检样品:可疑食物:
胃内容物:
病程:
尿常规:
血清学检验结果:
排泄物:
其它:
转归:诊断:
调查日期:年月日时

附件四暴露时间的推算方法

本方法根据食物中毒流行曲线呈对数常态分布的特点,将病例累积叠加,计算其累积发病频率,用
以推算出暴露时间,从而为确定可疑餐次提供线索。具体方法如下:
设 
!!
为发生 
!%&累积病例数的时间;!’
为发生 
(’&累积病例数的时间;!#
为发生 
)&累积病
例数的时间;〃为平均潜伏期。
( 
!#+ 
!’
)+ 
!!
)

则:〃 
*( 
!#+ 
!’
)
( 
+( 
!
!’’+ 
!!
)
暴露时间 
* 
!’+ 
〃 



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铁路运输安全管理与成本控制手册
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附件五常见食物中毒的特点

中毒名称常见中毒食品潜伏期临床表现
沙门氏菌属食物
中毒
病灶性畜肉类不新
鲜鱼类,奶类,蛋类
未经烧熟的肉食品
平均 
!〃 
# 
〃小时;
最短 
% 
# 
!&小时;最
长 
% 
# 
’〃小时
五种类型,常见胃肠炎型主要症状为呕
吐,腹痛,腹泻体温可达 
()—*度
变形杆菌食物中
毒
动物性食品,水产品
较为多见
一般 
!* 
# 
!〃小时;
过敏型:(* 
# 
!〃*分
钟
恶心呕吐,阵发性腹痛,水样粘液便,发
热,头痛乏力等过敏型尚表现面部皮肤
潮红、荨麻疹等
副溶血性孤菌食
物中毒
海产品肉、禽、咸
菜和凉拌菜 
!*小时左右上腹部绞痛,恶心,呕吐,腹泻,血水便
金黄葡萄球菌食
物中毒
肉类制品乳制品,
糕点 
! 
# 
&小时
恶心,剧烈反复呕吐,上腹部疼痛及腹泻。
体温一般正常
肉毒梭菌食物中
毒
豆制食品肉类制
品 
! 
# 
天
对移质颅神经损害症状为其特征。视力
模糊,吞咽困难,语言障碍等
蜡样芽胞杆菌
中毒
乳类,肉类,蔬菜,剩
饭
呕吐型 
* 
+ 
; 
# 
〃小时
腹泻型 
!* 
# 
!〃小时
呕吐型以恶心,呕吐为主腹泻型以腹痛,
腹泻为主
酵米面中毒 
!〃小时以内
先为胃肠道刺激症状,然后脑肝肾均受损
害
河豚毒中毒河豚鱼 
!*分钟 
# 
(小时
先有手指、唇刺痛,然后出现恶心呕吐等
胃肠道症状,末梢感觉障碍,共济失调等
毒中毒蘑茹类食品 
!* 
# 
〃小时多种表现型
霉变甘蔗中毒甘蔗 
!; 
# 
(*分钟
最长达 
%小时
头晕,恶心,呕吐,阵发性抽搐
发芽马铃薯中毒马铃薯数十分钟至数小时上腹绞痛,恶心,呕吐,腹泻,溶血性黄疸
四季豆中毒未烧透的四季豆 
〃 
# 
小时胃部不适,腹胀,头晕,恶心,呕吐
亚硝酸盐中毒腌菜类,误用食盐 
! 
# 
(小时皮肤青紫,心悸,呕吐等
砷化物中毒砷污染过的食品数分钟至数小时
口干,咽喉烧灼痛,心窝部剧痛全腹痉挛
性绞痛,腹泻等 



附录四铁路运输相关法律法规— 
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附件六食物中毒采样与送检要求

一、送检用具应使用无菌器械,并以无菌操作进行采样。
二、采样要求 
!〃剩余、可疑食品的采样应尽可能按下列要求取足检品。
在采取肉类和肉制品检样时,应从各个不同部位采样 
#克;在桶内腌制或盛装的食

品,要由上、中、下各部采取;并应对腌制品盐汁采集 
! 
% 
#&’,放在另一个容器中;鱼

类检品可采取数份,大鱼可采二、三个不同部位。
流体或半流体应在充分搅拌后采取 
#(左右。 
#〃中毒者的粪便、呕吐物每份采 
) 
% 
!(,洗胃水 
! 
% 
#&’,验血需采 
) 
% 
!&’。 


*〃棉拭子涂抹检品应按常规要求取样。
三、检样必须贴上标签、编号,做到严密封闭包装,并须在 
+小时内完成送检。各类样
品送检前应用冰壶等方法冷藏,以防止病原增殖、死亡或含量发生变化。
四、送检材料必须注明材料件数、重量、采样的条件(容器是否灭菌、有无封签)、样品
名称、采样时间、送检时间。
为使化验室明确样品的送检目的,应注明送检理由及检验项目。
五、化验室接到检样必须签字,注明接到时间,并应立即进行化验。
六、如发现容器可能影响检验结果时,应在检验报告上注明,以资参考。 



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铁路运输安全管理与成本控制手册
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国家外汇管理局

关于你部在国际列车餐车上收取外币问题的批复

(!〃)汇管管字第 
#%&号

铁道部:

你部铁外(#’!〃)#()%号函悉。关于国际列车在我境内段加挂的餐车上收取外币问
题,经研究,我们认为:境内段餐车上向旅客算收的饮食和商品费用,原则上应按规定收取
人民币或外汇券,如旅客没有人民币或外汇券,可以折收外币现钞,但不得强收外币。

对所收入的美元现钞,应单独设帐,除每列餐车核给一百美元作为找零库存外,其余
部分必须于列车回京的次日送交银行结汇。你部应制订相应的办法,加强外币收入的管
理。

此复。

一九八六年十二月三十一日

送:国家外汇管理局北京分局、中国银行北京分行。 



附录四铁路运输相关法律法规— 
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中华人民共和国传染病防治法 


!〃#〃年 
月 
!日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过

第一章总则

第一条为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人体健康,制定本法。
第二条国家对传染病实行预防为主的方针,防治结合,分类管理。
第三条本法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。
甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒�
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