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此非神之惑于女，乃女之感于神耳。度此女必年长无夫，正所谓思想无穷，所愿不遂也。
卷四胎前证下
鬼胎属元气不足以补元气为主
属性：薛立斋曰∶鬼胎证，因七情相干，脾肺亏损，气血虚弱，行失常道，冲任违乖致之。乃元气不足，病气有
余也。若见经候不调，就行调补。庶免此证。治法，以补元气为主，佐以雄黄丸、斩鬼丹之类行散之。
卷四胎前证下
鬼胎属郁怒伤肝脾所致
属性：薛立斋曰∶一妇人经闭八月，肚腹渐大，面色或青或黄，用胎证药不应。诊视之，面青脉涩，寒热往来，
肝经血病也。面黄腹大，少食倦体，脾经血病也。此郁怒伤脾肝之证，非胎也。不信，仍用治胎散，不验，用
加味归脾、逍遥二药愈。
慎斋按∶以上四条，序孕妇有鬼胎之证也。
卷四胎前证下
妇人肠覃似孕属气病论
属性：罗谦甫曰∶有女子月事不下，腹如怀子状，医者不知《内经》有肠覃、石瘕之病名，而疑为妊孕。经云∶
肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相抟，气不得荣，因有所系，瘕而内着，恶气乃起，息肉乃生。其始生，大如
鸡卵，稍以益大，至其大如怀子状，久则离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。夫肠者，大肠
也。覃者，延也。大肠以传导为事，肺之腑也。肺主卫，卫为气，得热则泄，得寒则泣。今寒客大肠，故卫气
不荣，有所系止，而结瘕在内贴着，延久不已，是名肠覃。气散则清，气聚则浊，结为瘕聚。所以恶气发起，
息肉乃生，小渐益大，至期而鼓，其腹如怀子状。此气病而血未病，故月事不断，应时而下，本非胎孕，可以此为
验辨，木香通气散主之。
卷四胎前证下
妇人石瘕似孕属血病论
属性：罗谦甫曰∶经云石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻， 以留止，日以益大，
状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。夫膀胱为津液之府，气化则能出。今寒客子门，则气塞不通，
血壅不流， 以留止，结硬如石，是名石瘕。此先气病而后血病，故月事不来，可宣导而下，非大辛热之剂不
能已，可服见 丸、和血通经汤。
卷四胎前证下
妇人蓄血似孕宜大下法
属性：《折肱漫录》曰，予媳申氏，多郁怒，忽患不月，腹渐大，疑有妊，医视之，亦以为妊也。十余月勿产，
诸证渐见，疑之。医者
亦疑为蓄血，欲下之，以体弱不胜，可暗消，久用行血调血药，不敢用下血药，竟至不起。后阅盛启东治东宫
妃一案，大悔悼。永乐中，东宫妃张氏，经不通者十余月，众医以为胎也。胀愈甚，上命启东诊，一一如见方，
皆破血之剂，服药下血数斗而疾平。予媳病正与此合。当十月外，既确知非妊，宜大胆下之，可得生，惜医无胆，
不亦伤乎。
慎斋按∶以上三条，序胎孕有肠覃、石瘕、蓄血之疑证也。前条鬼胎，本之荣卫虚弱，精神恍惚，则妖魅鬼
邪，得乘虚感人脏腑。故立斋一以补元气为主。若《内经》肠覃、石瘕，一犯大肠为气病，一犯子门为血病，
几与鬼胎相似。鬼胎与妊孕，在疑似间，非医者有洞垣之见，往往误治。故附蓄血一案，以为宜下之法。但下
法必见证不疑者始可与议此也。
卷五产后证上
临产将息之法
属性：《妇人良方》曰∶妊娠至临月，当安神定虑，时常步履，不可多睡饱食，过饮酒醴杂药。欲产时，不可多
人喧哄怆惶。若见浆水，腰间痛甚，是胎已离经，方用药催生坐草，不可早服催生药早坐草，慎之。
卷五产后证上
临产调护用药之法
属性：薛立斋曰∶欲产时，觉腹内转动，即当正身仰卧，待儿转身向下，时作痛，试捏产母手中指中节或本节
跳动，方临盆即产。若初觉，不可仰卧，以待转胞。或未产而水频下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生难产
之患。若胞衣破，不得分娩，用保生无忧散，以固其血。如血已耗损，八珍汤加益母草浓煎，时饮之。凡孕妇
上腹痛，未产也。连腰痛者，将产也。肾候于腰，胞系于肾故也。凡孕有生息不顺，宜嘱稳婆只说未产。或遇
双胎，只说胞衣。恐惊则气散，愈难生息。大抵难产，多患郁闷、安佚富贵之家。治法虽云胎前顺气，产后补
血，不可专执。若脾胃不实，气血不充，宜预调补之。
卷五产后证上
临产预备必用之药
属性：《妇人良方》曰∶花蕊石散，为血入胞衣，胀大不能下，或恶露上攻。佛手散治血虚危证，加味芎归汤入
龟板，治交骨不开。蓖麻
子治胎衣不下，失笑散治恶露腹痛，不省人事。醋油调滑石，涂入产门，为滑胎之圣药。清魂散，治血晕诸证。
平胃散、朴硝、水银，为腐化死胎之剂。皆为临产时紧要之药也。若气血虚损，以八珍、十全汤加减。
卷五产后证上
临产腹痛宜辨弄胎试胎二候
属性：《便产须知》曰∶临月或腹痛，或作或止，或一二日三五日，胎水已来，腹痛无已时，名曰弄胎，非当产
也。又有一月前，忽然腹痛，如欲便生，名曰试胎，非当产也。凡腹痛，胎水来与不来，俱不妨事，但当宽心
候时。若果当生，痛极不已，腰间重胀，谷道挺并，浆水淋下，其儿遂生。盖产自有时，如果熟香飘，瓜熟蒂
落是也。
慎斋按∶以上四条，序临产时有将息调护之法，有预备必用之药。若弄胎试胎一条，亦临产或有之事，不
可怆惶卤莽，反致有害也。
卷五产后证上
难产由于安逸气滞
属性：《大全良方》曰∶妇人以血为主，唯气顺则血和，胎安则产顺。今富贵之家，过于安逸，以致气滞而胎不
转。或为交合，使精血聚于胞中，皆致难产也。
卷五产后证上
难产由于恐惧气结
属性：许叔微曰∶有产累日不下，服催生药不验，此必坐草太早，心惧而气结不行也。经云，恐则气下，恐则精
怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行，得紫苏饮
一服便产。
卷五产后证上
难产由于胞中败血壅滞
属性：郭稽中曰∶难产者，因儿转身，将儿枕血破碎，与胞中败血壅滞，儿身不能便利，是以难产，急服胜金散，
消其血，则儿易生矣。
卷五产后证上
难产由于胞破血干
属性：陈无择曰∶难产多因儿未转顺，坐草太早，或努力太过，以致胞衣破而血水干，产路滞而儿难下，宜先服催
生如神散，以固其血。
卷五产后证上
难产由于妊孕房事不谨
属性：虞天民曰∶或问，丹溪所谓难产之妇，多是八九个月内，不能谨慎，以致气血虚故也。其旨何与？曰∶妇
人有娠，不宜与丈夫同寝。今人未谙此理，至八九月内，犹有房室。夫情欲一动，气血随耗。胎孕全赖气血培养，
气血既亏，则胎息羸弱，日月既足，即欲分娩，拆胞求路而出。胞破之后，胞中浆水沛然下流，胎息强健者，即
翻随浆而下，此为易产。胎息倦弱者，转头迟慢，不能随浆而出，胞浆既干，污血闭塞生路，子无所向，遂致
横生逆产。急服催生药，逐去恶血，道路通达，庶速产也。
慎斋按∶以上五条，序临产时有难产之患也。难产之由，在平时则有安逸气滞，有心恐气结，有房室不谨。
在将产则有败血壅滞，有胎浆干涸。大要不外此数证。
卷五产后证上
治难产胞浆干令通上下之气
属性：《大全》曰∶胞浆先破，恶水来多，胎干不得下，先与四物，补养气血，次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，令气
上下通畅。更用酥油滑石涂产门，次服神妙乳砂丹，或葵子如圣散。
卷五产后证上
治难产以顺气和血为主
属性：《女科正宗》曰∶难产有因母气血盛，胎
肥而难产者。有因母气弱，血枯涩而难产者。悉是平时不善调摄，或七八月犯房室，致污浊凝滞，不得顺生。大
法以顺气和血为主。如浆干不下者，滋润为主。污血阻滞者，逐瘀为主。如坐草用力早，胞水干者，滑胎散、
神应散，连进大剂，如鱼得水自顺矣。
卷五产后证上
治产难子死腹中有下法
属性：陈良甫曰∶产难，子死腹中者，多因惊动太早，或触犯禁忌，致令产难。胞浆已破，无血养胎，枯涸而死
故也。须验产母之舌，若舌青黑者，其胎已死，当下之，平胃散加朴硝。
薛立斋曰∶若胎死，服朴硝，下秽水，肢体倦怠，气息奄奄，急用四君子为主，佐以四物，加姜、桂调补之。
慎斋按∶以上三条，序治难产之大法也。难产治法，或开滑子宫，或通上下之气，或滋养气血，当随机应
变。若胎死腹中，唯有下法。下后，当从立斋之论为要，不可不知。
卷五产后证上
交骨不开产门不闭子宫不收三证
属性：薛立斋曰∶三者皆由元气素弱，胎前失于调理，致气血不能运而然。交骨不开者，阴血虚也，佛手散加龟
板。产门不闭者，气血虚也，十全大补汤加五味子收之。子宫不收者，补中益气加醋炒白芍、五味。如初产肿
胀，痛而不闭者，加味逍遥散。若肝既消而不闭者，补中汤加半夏、茯苓，以健脾，使元气复而诸疾自愈。切
忌寒凉之剂。又曰∶交骨不开者，阴气虚也。龟为至阴，板则交错相解，故用之。又有开骨膏，明乳香一两，
五月五日研细，猪血为丸，如鸡豆大，朱砂为衣，加味佛手散送下。
单养贤曰∶产后见此三证，总服生化汤。如交骨不开，加龟板一枚。
卷五产后证上
盘肠生
属性：《便产须知》曰∶盘肠生者，临产子肠先
出，然后产子则肠不收，名曰盘肠产。稳婆以醋水各半盏，默喷产妇之面，肠即收上。�