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354-厘正按摩要术-第章

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小儿识悟通敏过人者多夭,稍费人雕琢者寿。(《千金方》) 
凡人问寿在神,未有神不足而不夭者。神宜藏不宜露,神宜和不宜滞,神宜清不宜枯, 
神宜发扬不宜轻佻,神宜安静不宜浮动。(《达摩》) 
气聚则生,气散则死。(朱文公) 
胎禀虚怯,神气不足,目无精光,面白颅解,此皆难育,虽育不寿。(《小儿直诀》) 
凡小儿专爱一人怀抱,见他人则避之,此神怯弱也。(万密斋) 
经曰∶气至色不至者生。又曰∶色至气不至者死。谓其有气无色,虽病不凶;有色无气 
,无病亦亡。(喻嘉言) 
人之五官百骸,赅而存者,神居之耳。色者,神之旗也。神旺则色旺,神衰则色衰,神 
藏则色藏,神露则色露。(喻嘉言) 
察色之妙,全在察神,血以养气,气以养神。失睡之人,神有饥色;丧亡之子,神有呆 
色,气索则神失所养耳。(喻嘉言) 
胃之支脉上络于心,才有壅闭,即堵其神气出入之窍,故不识人。(赵以德) 
独语如见鬼状,则心主之神气虚,而病合于少阴也。少阴之神机枢转,时出时入,废则 
神气昏愦而不识人。(张隐庵) 
凡病者,气急不续,则气已散;自汗如雨,气随汗散,大吐大利,气随吐利而散;遗尿 
、呕血、脱精,气亦随之而散。气者阳也,气散,则由阳而入阴,为将亡之候。(林佩琴) 
凡人将死,喉间痰响有声,以为痰涎闭窒而致气尽者误,实则真气已离,痰随气浮而有 
声也。(林佩琴) 
小儿病,神气清明,虽重可救;神气昏愦,病虽轻必有仓促之变。(许宣治) 
人之五脏,内蕴精气,上华于面,色固由气而着者,然隐然含于皮之内者为气,显然彰 
于皮之外者为色,色外而气内,外有迹而内无迹也。(《心法》)注 
凡病至神明失守而声嘶者,为五脏已夺,主无治。(《大全》) 
小儿五体以头为尊,一面惟神可恃。精神明快者吉,精神昏愦者凶。(陈飞霞) 
神气为一身之主,神清气爽,神完气足,主清吉。神夺气移,神疲气浊,主夭亡。(惕 
厉子) 
寒则神清,热则神昏。实则神有余,虚则神不足。(惕厉子) 
寒盛者气必静,热盛者气必粗。虚则气歉,实则气壮。(惕厉子) 
口鼻气粗,疾出疾入者,外感邪有余也。口鼻气微,徐出徐入者,内伤气不足也。(惕 
厉子) 
按∶证有表、里、虚、实、寒、热,在大人且不易辨,小儿尤难。夏禹铸有审苗窍之法 
,陈 
飞霞因之。以为脏腑有疾,无可揣度,乃由内而达于外者为苗窍,苗窍者,脏腑之外着也, 
苗窍有迹可审,而神气乃无迹之迹,尤不可不审。所期思命者善觇神气,内伤外感从此辨, 
死生亦从此决,方足以称良工。(惕厉子) 

卷一·辨证
审形色
属性:经曰∶左右者,阴阳之道路也。人生之气,阳从左升,阴从右降,故以左颊配肝,右颊 
配肺 
。《周易》以南离北坎定水火之位,故以心配离火,属于天庭;肾配坎水,处于地角。《内 
经》以鼻为面王,以其位居至中,内通呼吸,生死赖之。脾属土,土处中宫,故鼻属脾也。 
(陈飞霞) 
青为肝色,赤为心色,黄为脾色,白为肺色,黑为肾色,如面青,主惊风之证,又主痛 
;面 
赤,主火热;面黄,主伤脾伤食;面白,主虚寒;面黑,主痛,多恶候。总之,五色明显为 
新病,证属轻;晦浊为久病,证属重。(《四诊心法》) 
脾病色黄,正色也。见红色,是火能生土,故为顺。若见青色,乃木来克土,为逆也。 
(《心法》) 
肝病色青,正色也。见黑色,是水能生木,故为顺。若见白色,乃金来克木,为逆也。 
(《心法》) 
肺病色白,正色也。见黑色,是土能生金,故为顺。若见赤色,乃火来克金,为逆也。 
(《心法》) 
心病色赤,正色也。见青色,是木能生火,故为顺。若见黑色,乃水来克火,为逆也。 
(《心法》) 
肾病色黑,正色也。见白色,是金能生水,故为顺。若见黄色,乃土来克水,为逆也。 
(《四诊心法》) 
小儿面部气色,为十二经总见之处。气血充实,遇部色相生者病易治。若久病气血虚弱 
,遇部色相克,则正气不充,为难治。(《心法》) 
天庭青暗,主惊风。红主内热,黑则无治。太阳青,主惊风。印堂青,主惊泻。风池在 
眉下 
,气池在眼下。青主惊风,紫主吐逆,左颊赤主肝经有热,右颊赤主肺热痰盛。承浆青主惊 
,黄主吐,黑主抽搐。(《集成》) 
日角在左额,犹日之东升,一经青色遮掩,为木蔽阳光,有病为最危。太阳在左右两额 
,为众阳之宗,属火旺夏气,色宜红,如黑色掩映,为水克火之象,无治。(心法) 
泻痢者,面不宜赤,咳嗽者,色不宜青。感风寒则面有火光;伤积滞则色滞萎黄;气弱 
者,囟门低陷;血衰者,头发枯焦。(《集成》) 
凡病者,面青脉弦,面赤脉洪,面白脉浮,面黄脉缓,面黑脉沉,此色脉相合为无病。 
一经相反,如面青则脉浮,为克色,主死。脉沉为生色,主生之类。(《集成》) 
黄赤色为阳,故为病主风主热。青白黑色为阴,故为病主寒主痛。晃白者,浅淡白色也 
,主 
失血。否则心不生血,故其色不荣。微黑者,浅淡黑色,肾病水寒也。痿黄者,浅淡黄色, 
诸虚见病也。两颊有深红色者,主阴火上乘,虚损之疾也(《心法》) 
凡人天庭有黑色,两颧有赤色,皆大如拇指,或成块成条者,水火相射,主卒死。抑或 
唇面青黑,以及五官忽起黑色,或有白色如傅粉之状,皆无治。(《四诊心法》) 
春木旺,色宜青;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝。如当春而白,则为金克木。(《心法》) 
夏火旺,色宜赤;赤欲如帛裹朱,不欲如赭。如当夏而黑,则为水克火。(《心法》) 
秋金旺,色宜白;白欲如鹅羽,不欲如盐。如当秋而赤,则为火克金。(《心法》) 
冬水旺,色宜黑;黑欲重漆,不欲如炭。如当冬而黄,则为土克金。(《心法》) 
四时以黄为正色,但黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。(《心法》) 
病者以面黄目青,面黄目白,面黄目黑,皆主生,但青如草滋,白如枯骨,黑如煤者死 
。 
(《大全》) 
凡面赤目黄,面赤目青,面赤目白而病者,不治。(《大全》) 
凡病面黑目青,面黑目白,面黑唇青,面黑两胁下满,不能转反者死。(《大全》) 
凡以面青目白,面青目黄,面青唇黑,在病者为无治。(《大全》) 
凡病以面白目黑,及面无精采者,主无治。(《大全》) 
初病外感,不妨滞浊。久病切忌鲜妍。惟黄色见于面目,既不枯槁,又不浮泽,为欲愈 
之候。(陈修园) 
凡病,面青者死,面晦黑者死。(《大全》) 
乍白乍黄,疳积连绵。又赤又青,风邪紧急。(万密斋) 
面目虚浮,定痛胀而气喘。眉毛频蹙,必腹痛而多啼。风池气池如黄土,则为伤脾。左 
颊右颊似青黛,即成客忤。(《集成》) 
风门黑主疝,青主惊,方广昏暗凶,光滑吉。(《集成》) 
口频撮而脾虚,舌长伸而心热。(万密斋) 
小儿前囟门禀母血,后囟门含父精,前后囟门光实者主寿;前后囟门空虚者主夭。(《 
集成》) 
凡儿口大鼻端,眉清目秀,五岳相朝,部位相等者主福寿。若口小鼻 ,眉心皱促者, 
虽无病而终夭也。(《集成》) 
汉张仲景见王仲宣曰∶君有病,当眉落,半年而死,令服五石汤可免。仲宣不信,后果 
如其言。美哉,仲圣之候色也。(《后汉书》) 
凡青紫之筋散见于面者,多病风热。(陈飞霞) 
面赤主热。然阴盛格阳,面赤而脉沉细者,是为戴阳,法当温之。(周于蕃) 
面多白点者虫积。面黄不润多蟹爪纹者亦虫积。(周于蕃) 
面黄不一者食积。面黄而光润者,湿热及痰饮蓄血。面黄而枯暗者,寒湿食积。面黄而 
黑者脾胃衰。(周于蕃) 
面白者气虚。面白无神者,或病后、或脱血、或多汗也。(周于蕃) 
按∶审色本自《素问》区辨綦详,《金匮》独论于篇首,是色诊为司命所必习者。博采 
古人 
之说,参阅今人之证,庶期一望而知,乃足以操活人之术。不为良相而为良医,所愿习岐黄 
之业者交相劝勉。篇内所载天庭、印堂、风池、气池、太阳、方广、两颧、两颊、两额、五 
岳、日月角、风门、囟门、地角、承浆诸处,则于诊面篇有图在。(惕厉子) 

卷一·辨证
诊面
属性:小儿半岁后有病,以无名、中、食三指,曲按额前眉上发际之下。若三指俱热,是感受 
风邪 
。鼻塞气粗,三指俱冷,是感受风寒,脏冷吐泻。若食、中二指热,是上热下冷;无名、中 
二指热,是夹之候;食指热,是胸膈气满,乳食不消。(《兰台规范》) 
按∶三指诊面法,历载简编。但其说有应有不应,务须参以别法,以求确当。缘操是术 
者, 
性命攸关,非苟焉已也。仲师曰∶委付凡医,恣其所措,为天下后世庸工者戒。(惕厉子) 
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卷一·辨证
察眼
属性:目乃肝之窍,勇视而睛转者风也。直视而睛不转者,肝气将绝也。(夏禹铸) 
目之窍,五脏所属。黑珠属肝,纯见黄色,凶证也。白珠属肺,现青色,肝风侮肺也。 
淡黄 
色,脾有积滞也;老黄色,湿热内蕴也。瞳人属肾,无光彩又兼发黄,肾气虚也。大角属大 
肠,破烂,肺有风也。小角属小肠,破烂,心有热也。上胞属脾,肿则脾伤也。下胞属胃, 
色青者,胃有风也。上下眼胞皆肿者,脾经风热也。睡而露睛者,脾胃虚寒所致也。(夏禹 
铸) 
小儿目连眨者,肝有风也。凡病或新或久,肝风入目,如风吹,儿不能任,故连眨。( 
夏禹铸) 
小儿目无精光,及白睛多而黑睛少者,肝肾不足也。(《大全》) 
心主赤,目赤甚者,心实热也;赤微者,心虚热也。肝主青,目青甚者,肝热也;淡青 
者,肝虚也。脾主黄,目黄甚者,脾热也;淡黄者,脾虚也。
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