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邪，发未尽也。勿药，一二日间当仍自汗自斑而愈。未愈者，仍根据前法治之，然亦
少有，至于再三发者，更少有也。（以上论邪传表。）
若服达原饮而无汗无斑，外亦无头疼身痛，惟胸膈痞满，此邪传里也。有欲吐
不吐者，有得少吐不快者，邪传里之上也，宜瓜蒂散吐之。甜瓜蒂（一钱）赤小豆（二钱）
研、生栀仁（二钱），用水二钟，煎至一钟，后入赤豆煎至八分，先服四分，一时后不吐，
再服，尽吐之。如未尽，烦满尚存者，再煎服。如无瓜蒂，以淡豆豉二钱代之。此
病饮食不能，胸膈烦而腹不满，吐之则邪减，邪尽病自已。有心腹胀满，不呕不吐，
或燥结便闭，或热结旁流，或协热下利，或大肠胶闭，邪传里之中、下也，宜承气
汤∶大黄（五钱） 浓朴（一钱） 枳实（一钱） 芒硝（二钱） 若但上焦痞满，无便结等病，去芒硝，
即小承气汤也。然虽无结粪，而大便粘腻极臭者，亦加之。若不痞满，止便结者，
去浓朴、枳实，芒硝用二钱五分，加甘草一钱，即调胃承气汤也。服此导去其邪，
邪减病自减，邪尽病自已。有胸膈满闷，心腹胀满，下部热结胶粘者，此上中皆病
也。不可吐，吐之为逆，但用承气汤，则上邪顺流而下，呕吐立止，胀满渐除。其
有吐后、下后既愈，二三日或四五日根据前复发者，在上者仍用吐药，在下仍用下药。
此为再里之证，常事也。甚有三发者，亦少有。（以上论邪传里。）
若服达原饮后，或病失治，而三阳证悉具，里证亦具，又舌根先白胎，至此时
根黄至中央，此表里分传也。其证∶外则身热头痛，身疼，腰背项痛，眉棱痛，口
苦耳聋，鼻干；内则胸膈心腹满闷，下部热结。此瘟病常事也，断不可强求其汗，
宜用承气汤先通其里，里邪去则气通，乘势尽发于肌表矣。若表里证悉去而热仍不
退，（此膜原之邪未尽也。）宜三消饮∶槟榔、草果、浓朴、白芍、甘草、知母、黄芩、大
黄、干葛、羌活、柴胡、姜、枣煎服，调之可愈。服药既愈，三两日复发者，仍用
三消饮复下复汗，如前而愈，此亦常事也。至有三发者，亦少有。若表邪多里证少，
当治表兼治里，三消饮，大黄少用。若里证多表证少，但治里，或吐或下，表证自
愈。（以上论表里分传。）
若始病但发热、头痛、身疼、口苦、鼻干，而内无里证，止宜达原饮加减法。
若不见三经病，止于发热，不用加法。继而脉洪大数，自汗而渴，邪离膜原，未能
出表也，宜白虎汤辛凉解散，脉静身凉而愈。愈后数日根据前发热，仍宜达原饮。至
后反加胸满腹胀，不思食，烦渴，舌上刺等证，皆由表传里也，达原饮加大黄微利
之。久而不去，在上者用吐方，在下者用承气下方。若始则发热，渐盖理病，既用
承气等汤下之，而里病除矣。数日内复发热，反加头痛身疼，此由里出表也，脉浮
者宜白虎汤。下后热减不甚，热虽无，头痛身疼，而三四日后精神不慧，脉浮者，
亦宜白虎汤汗之。若服白虎汤不得汗者，因精液枯竭也，加人参，覆卧则汗解。若
大下后、大汗后，表里证悉去矣，继而一身尽痛，身如被杖，甚则不可转侧，周
身骨寒而痛，（气血虚故痛耳。）非表证也，当自愈。（以上论表里递传。）
卷之二·杂症瘟疫病论
瘟病备用诸方
属性：天行大头，发热头项肿，或喉痹肿痛，芩连消毒汤∶柴胡、甘草、桔梗、川芎、
黄芩 、荆芥、黄连、防风、羌活、枳壳、连翘、射干、白芷。上方先入大黄，利去
一二次后去之，加人参、当归、牛蒡，姜煎服。
时行风瘟，寒热，身头痛，咳嗽，神术散∶ 本、羌活、甘草、白芷、细辛、
苍术、川芎，姜、葱煎。
感冒声哑，（是浪子瘟。）败毒散∶羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、茯苓、川芎、干葛、
甘草、桔梗。
一乡人皆感冒咳嗽，（亦是瘟。）用败毒散。
一乡人多发热内热，逐瘟汤∶黄连（戊癸年倍）、黄芩（乙庚年倍）、黄柏（丙辛年倍）、甘草（甲己年倍）、
山栀（丁壬年倍）、香附、紫苏、（等分。）大黄，（三倍。）加朱砂、雄黄为丸。亦可汤，则冷服。
岚瘴溪毒中人，病发则迷困躁狂，或声哑，此败血毒涎乘脾也。玄妙散∶人参、
枳壳、大黄、柴胡、黄芩、半夏、甘草。
肿头伤寒，玄黄辟瘟丹∶玄参、大黄、连翘、牛蒡（各一钱。） 酒黄芩、酒黄连、
（各二钱五分。）羌活、荆芥、防风（各五分）。石膏、桔梗、（各钱半。）甘草（一钱）食后，作二十
次频服。
虾蟆瘟，类伤寒，身生浓泡疹子，防风通圣散∶防风、当归、川芎、白芍、
连翘、薄荷、麻黄、（各四分。）石膏、桔梗、黄芩、（各八分。）白术、栀子、荆芥、（各三分。）
滑石、（二钱半。）大黄、芒硝、（各四分。）甘草。（一钱。）
卷之二·杂症瘟疫病论
瘟疫杂病论
属性：不得汗，虽被覆火灼亦无，邪初发，定在半表半里。至于传变，有出表者，有
入里者，有表里分传者。凡见有表复有里之病，必先攻里，里邪去而后得汗。若里
气壅滞，阳气不舒，四肢且厥，安能气液蒸蒸以达，长此，如水注闭其后窍，
不能涓滴。凡见表里分传之证，务宜承气，里气一通，不待发散，多有自能汗解。
不然者，虽大剂麻黄汤连进，非唯一毫无汗，且加烦躁矣。
战汗，邪先表后里，忽得战汗，经气舒泄，当即脉静身凉，烦渴顿除。若应下
失下，气消血耗，欲作战汗，但战而不汗者危，以中气亏敝，但能陷降，不能升发
也。次日当期复战，厥回汗出者生，厥不回汗不出者死，以正气脱，不胜邪也。战
而厥回无汗者，真阳尚在，表气枯涸也，可使渐愈。战而不复，忽痉者必死。凡战
不可扰动，但可温覆，扰动则战而中止，次日当期复战。（凡战而汗不出，宜大剂归、地加参
内托。）
自汗，不因发散，自然汗出，邪欲去也。若身热大渴，脉长洪而数，宜白虎汤，
得战汗方解。若下后得自汗，数日不止，热甚汗甚，热微汗微，此表有留邪，实病
也，邪尽汗止。如不止者，柴胡汤佐之，表解汗当自止。设有三阳经证，当照前用
本经药加减法。若误以认表虚自汗，用实表止汗之剂则误矣。有里证，时当盛暑，
宜白虎汤。若面无神，唇刮白，表里无阳证，喜饮热，畏冷，脉微，忽自汗为虚脱。
夜发昼死，昼发夜死，急当峻补，补不及者死。大病愈后数日，每饮食及惊动即汗，
此表里虚怯，宜人参养荣汤∶人参、麦冬、五味子、地黄、归身、白芍、知母、陈
皮、甘草，黄 倍加。
盗汗，里证下后得盗汗者，内有微邪也。凡人目瞑，卫气行于阴，今内有伏热，
两阳相搏，则腠理开而盗汗出。若伏热一尽，盗汗自止。如不止，柴胡汤佐之。柴
胡（三钱）、黄芩（一钱）、陈皮（一钱）、甘草（一钱）、生姜（一钱）、大枣（二个），煎服。
愈后脉静身凉，数日后反得盗汗及自汗，属表虚，宜黄 汤∶ 黄 （三钱）、五味（三钱）、
当归、白术、（各一钱。）甘草（五分。）仍不止，加麻黄根（一钱五分）。如有热者属实，不宜用此。
狂汗，邪将去而欲汗解，因其人禀素壮，阳气盛，不能顿开，（三句当改云∶阳浮盛于
表，躁扰不宁。）忽然坐卧不安，发狂躁，少倾大汗而躁止，脉静身凉，霍然而愈。
发斑，邪留血分，里气壅闭，则伏邪不得外透为斑。若下之，内壅一通，则卫
气疏畅，透表为斑，而邪外解矣。若下后斑渐出，不可更大下，设有宜下证，少与
承气汤缓缓下之。若复大下，中气不振，斑毒内陷则危，宜托里举斑汤∶白芍、当
归、（各一钱。）升麻（五分）、白芷、柴胡、（各七分。）穿山甲（炙黄二钱。）水、姜煎服。如下后斑渐出
复大下，斑毒复隐，反加循衣摸床，撮空理线，脉渐微者危，本方加人参一钱，补
不及者死。若未下而先发斑者，设有下证，少与承气汤，须从缓下。
热结旁流，久痢清水，夺液不得汗。疫证失下，或挟热下利，脉沉，久不下之，
致津液枯竭，后虽下，里证去矣。脉虽浮，宜汗而不得汗，此为夺液无汗。然里邪
既去，但得饮食少进，十数日后，中气利下。当作战汗而解。（可滋其阴，阴液内充外溢，自然得汗。）
卷之二·杂症瘟疫病论
瘟疫杂病论
属性：舌白胎，邪在膜原也。若变黄胎，邪入胃也，胎黄宜下。黑胎邪毒在胃，宜下，
下后二三日，黑皮自脱。有一种但舌黑而无胎，此经气，非下证也。妊娠有此，阴
证亦有此，不可下。（经血瘀热或寒凝，皆舌黑，以在经不在胃故无胎，故不可下。）下后里证去而舌
尚黑，胎皮未脱，不可再下。若无下证，设见离离黑色者危，急补之。舌芒刺，热
伤津液，此疫毒最重者，急下之。若老人微疫无下证，舌上干燥生胎刺，用生脉散
生津润燥，胎刺自去。舌裂，日久失下多有此证，急下裂自满。舌短、舌硬、舌卷，
皆邪气盛，真气亏，急下之，舌自舒。白胎干硬如砂皮，急下之。
唇燥裂，唇焦色，唇口皮起，口臭，鼻如烟煤，胃热多有此证，当下。鼻孔煤
焦，急下之。若唇皮起，仍用别证互较，慎下之，无遽也。
口渴，详有下证者下之，邪去而渴自减，若用生津止渴药，无效也。如大汗脉
长洪而渴，未可下，宜白虎汤，汗更出而身凉渴止。
目赤，咽干，气喷如火，小便赤黑作痛，小便臭，扬手踯足，脉沉数，皆内热
也，当下之。
心下满，心下高起如块，心下痛，腹胀满，腹痛按之愈痛，心下胀痛，皆宜下，
气通则已。
头胀痛，详有下证者下之。若初起头痛，别无下证，未可下。
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