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069-世医得效方-第章

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不过蔬食而已,必须投以温和之药以调之。其有习尚北方之风,置酒终日,非至醉不已,烧 
爆肥鲜,恣其厌饫,偶有所患,亦须以平昔所禀,施以凉剂。然虚者亦不可妄施。 疟热多 
者,投以半冷半热解散,分阴阳减寒热之剂,度其所作之日,先一时进以抵截之药,去其痰 
水,则收效矣。寒多者投以半生半熟壮脾进食之剂,次以抵截之药,则痰癖去而疾愈矣。犹 
须令其戒慎饮食,谨起居,则无复攻之患。若久疟而复作,虚浮不食者,未之有瘳。时疫之 
治,须以时斟酌,不可偏执,治之者须辨其所因,而投之以药,不可以日满自差,遂至枉 
亡,良可太息。至于病愈,必须汤食竞进,折其毒势,不可令病气攻人,则屏息矣。或有 
云斯疾之召,或沟渠不泄,秽恶不修,熏蒸而成者。或地多死气,郁发而成者。或官史枉抑 
,怨读言而成之者。可于州治六合处,穿地深至三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒 
三升沃其上,俾使君祝之,斯亦消除疫疠之良术,故并记之。喘急虚者升降镇坠,热者清心 
凉肺,未有不愈。下痢感于四气者,先须随其所感解散,分利阴阳。次须辨其冷热,手足和 
暖则为阳,中和之剂可用,手足厥冷则为阴,温燥之药可行,无不切效。大法,虚者补之, 
实者泻之,滑者涩之,闭者通之。有积者推之,热则凉之,冷则温之,冷热不调者平之。失 
血,明其所因,辨其冷热,如血下鲜红,则治以清和,纯下瘀色,则当温养。二便秘则须润 
滑以行之,胀满则须正气,以虚实平治之。肿满,实者利水,虚者壮脾元兼用消浮等剂,自 
有奇效。仍须戒咸断欲,庶不再复。霍乱须明辨虚实所因,亟治无迟,迟者则殒命。至于干 
霍乱,则犹为难治也。三消治法,滋肾为主,抑心火兼之。然须多服汤圆,俾水升火降,而 
引饮无度,莫之见矣。真心痛者,手足青至节,不在治疗之数。真头痛者,上穿风府,陷入 
泥丸,非药能愈。金疮主治,备见后科,用药之工,诚可嘉叹。中蛊毒之法,以败鼓皮烧灰 
为末,饮服一匕,则病患自呼蛊家姓名,可语令呼唤,将去则愈矣。瘵疾一染人,当其未深 
入之时,则宜先取其虫,不尔则损于心、肺。盖心主血,肺主气,人身舍气血之本,其能生 
乎?取虫而后相忘世虑,和以润养药食,庶几可瘳,伤晚则不及也。魇寐、产乳、自缢、压 
溺诸暴绝,须平时熟记后所载治法,并产蓐一科,临用庶不仓惶,应验在顷刻间。不然则世 
无良医,枉死者半是也。厉风初发,则宜宣泄,风毒去而病渐愈。久之,惟当幽隐林泉,根据 
法 
则宜外寻禁避厌禳法以除之。外此,病有六不治,骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二 
不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,脏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也 
;信巫不信医,六不治也。生候尚存,形色不改,病未深入腠理,针药及时,能将息调理, 
委以良医,病无不愈。至于五味,亦可对治五脏之病,肝酸、心苦、脾甘、肺辛、肾咸,用 
之中病则止;过则酸走筋,咸走血,辛走气,苦走骨,甘走肉,则无益矣。又如,所宜而治 
者,肺燥咳嗽,嚼芝麻,啖油饼,疟疾脾冷,糟鲤鱼,糟藏瓜。久冷痢,野鸡、馄饨等类是 
也。瓜果亦可随冷热施之,愈疾必矣。若夫炮制之法,又当以相需、相合、相反、相恶。相 
需者,以桂得葱而软。相合者,磁石引针。相反者,大戟、芫花等反甘草之类也。相恶者, 
如牛黄忌龙骨是也。且方中各有避忌,此亦举其略。或以甘草击起芫花之性而用者,犹在斟 
量。更须甄别药味新陈,选择州土所生,采取时月,分君臣佐使,俾分两无差,炙爆炮 , 
精虔不苟,斯为治之善也。其有自恃己长,不肯访问,以意臆度,攻寒以寒,疗热以热,妄 
施一匕,邀为己功。偶或中之,实非的见,不过侥幸于万一。其或不中,则十手所指,十目 
所视,所谓一瓯之药,误入于咽,五脏俱裂,生可再复,可不戒之。况医者人之司命,有病 
急召,慎勿以远近暑寒而拒之。若至病家,尤须敬谨,勿为他务,以败正事。给药亦量其多 
寡,表汗宜四,吐下宜一,加二极矣。补药愈多愈效,余则随证为之轻重,明批汤引。病若 
未愈,嘱其再来,庶病可瘳,而治有方矣。仆少而学之,长而行之,所谓治病之道尽在是矣 
。(古云∶凡曰治病,推其所因,生死预定,方为医人。敬之。) 

卷第一大方脉杂医科
伤寒
属性:x发汗法∶x 
凡发汗,欲令手足俱周, 然一时许为佳,不欲如水淋漓,服汤中病即已,不必尽剂。 
然发汗须如常覆腰以上,浓衣覆腰以下。盖腰以上淋漓,而腰以下至足心微润,病终不解。 
凡发汗病证仍在者,三日内可二三汗之。令腰脚间周遍为度。 
x转下法x 
凡转下。须体认得合下之证明白。在阳明胃经。则不拘日数。过时失下。则气血不通。 
四肢便厥。不识返疑是阴厥。复进热药。祸如反掌。若少阴肾经、太阴脾经。下证悉具。汤 
已更衣者。止。不须尽剂。阳明病得利瘥。慎不中服补药。热气得补复成。更复下之。是重 
困也。宜消息安养之。 
x取吐法x 
凡取吐。服吐药后。不大吐。则当以手指掐之。便吐矣。不吐稍增药。以吐为度。 
少。病不除。明日再服吐药。可至再三。但虚人宜少吐。药力过时不吐者。啜热汤一升。以 
助药力。不必尽剂。吐讫便可食。无复余毒。若服药过多者。饮水解之。 
x水渍法x 
以叠布数重。新水渍之。稍捩去水。搭于胸上。须臾蒸热。又渍令冷,如前用之。仍数 
易新水。日数十易。热甚者置病患于水中。热势才退则已。亦良法也。 
x葱熨法x 
以葱一束。以索缠如饼馅大。去根叶。惟存白三寸许。先以火 一面令通热。勿至灼人。 
乃以热处着病患脐下。上以熨斗盛火熨之。令葱饼热气透入腹中。更作三四饼。遇一饼坏不 
可熨。则易一饼。候病患醒。手足温。有汗乃止。 
x蒸法x 
以薪火烧地良久,扫除去火,可以水洒之。取蚕沙柏叶桃叶糠麸皆可用,相和铺烧地上。 
可侧手浓。上铺草席。令病患当上卧。温覆之。夏月热。只布单覆之。汗移时立至。俟周身 
至脚心自汗 。乃用温粉扑止汗。移上床。最得力者。蚕沙桃叶柏叶也。无蚕沙亦得。单 
桃单柏叶亦得。蒴 叶亦可用。麸糠乃助添。令随多少。不用亦得。此极急则可。如治病得 
愈。明年斯时。慎莫再作。再作或不治矣。 
(凡煎煮药之法。须用银石器微火熟煮。不可太猛。表汗下之药。每服煎至八分。对病 
药煎 

卷第一大方脉杂医科
阳证
属性:x麻黄汤x 
治足太阳膀胱经发热头痛。身疼恶风。无汗而喘。阳明合病。喘而胸满。太阳病八九 
日不解。以此发汗。必衄乃解。及治不得汗。发衄。阳明脉浮。无汗而喘。宜服。脉但浮无 
余证者与服。若不溺。腹满加哕者。不治。 
麻黄(三两去节) 桂枝(二两) 甘草(一两) 杏仁(七十个去皮尖) 
上锉散,服五钱,水盏半。煎八分。去滓。食前服。覆取微汗。夏至欲加知母半两、石 
膏一两、黄芩一分。或汗出后无大热而喘者。去桂加石膏一两。春冬只根据正方。 
x升麻葛根汤x 
治伤寒时疫头痛。增寒壮热。肢体痛。发热恶寒。鼻干。不得睡。小儿大人疮疹。己发 
未发皆可服。兼治寒暄不时。人多疾疫。乍暖脱衣。及暴热之次。忽变阴寒。身体疼痛。头 
重如石。及解伤酒膈热。口疮咽疼。 
升麻(一两) 白芍药(一两) 甘草(一两) 葛根(二两) 
上锉散。每服四钱。水一盏半。不拘时。潮热头痛。生姜三片、葱白二根煎。咳嗽涎盛。 
生姜三片、桑白皮七寸煎。上膈热。薄荷黄芩各少许煎。斑疮未出。加紫草楂根各半钱、葱 
白 
叶、 
桑白皮七寸、乌梅一个煎。小儿量度多少。老人加人参倍白芍药各五钱。大段寒即热服。热 
即温服。(近人以药性寒凉。不肯轻服。然治证相对。服之何妨。) 
x金沸草散x 
治风壅痰盛。头目昏痛。颈项强急。往来寒热。肢体烦疼。胸膈满闷。痰涎不利。咳嗽 
喘满。涕唾稠粘。时行寒疫。壮热恶风。有寒则汗出。风盛则解利。 
金沸草(去梗三两) 荆芥穗(四两) 麻黄(去根节三两) 甘草(一两) 半夏(汤 
洗七次 
一两) 
上锉散。每服三钱。水一盏半。入生姜三片、桑白皮七寸、乌梅一个煎。头疼柚叶半皮。 
牙疼热煎灌漱。诸风及大腑风秘。左胁刺痛。每料加枳壳一两去穣。风热结在脏腑。烦躁。 
气壅腹痛。大便秘。以葱白研烂。微火炒过。布巾盛。熨脐。后加大黄朴硝薄荷各五钱服速 
效。诸风发散并用。妊妇伤寒。头痛旋疼。壮热心躁。加白术人参黄芩生石膏各一两。热嗽 
加 
燥。 
加朴硝五钱。食后服。 
x小柴胡汤x 
治伤寒四五日。寒热胸胁满痛。默默不欲食。心烦。或呕渴。或腹痛。或胁下痞硬。或 
心下悸。小便不利。或不渴。身有微热。或咳,或过经未解。潮热未除。半表半里。非汗非 
下之证。瘥后劳复昏热。妇人伤风。经水适断。此为热入血室。故使如疟状。产后伤寒。头 
疼发热。小儿寒热亦治之。 
柴胡(二两去芦) 半夏(汤洗七次六钱) 黄芩 人参(去芦) 粉草(各三分) 
上锉散。每五钱。水一盏半。姜五片、枣一枚。煎至六分。食前服。腹痛去黄芩。每料 
加芍药三分。心下悸。小便不利。去黄芩加茯苓一两。不渴。外寒里热。去人参加桂三分。 
温服覆取微汗愈。咳嗽。加五味子润者三钱。胸中烦。加栝蒌五钱。渴加人参栝蒌各五钱。 
胁下痞硬。去枣加 牡蛎粉枳实各五钱。过经不解。日晡发热。己而微利�
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