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阴则阴气虚，故目不瞑矣。卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴
气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。寒热病论云∶足太阳有通项入于脑者，正
属目本，名曰眼系，头目苦痛，取之在项中两筋间。入脑乃别，阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出
阳，交于目锐 。阳气盛则 目，阴气盛则瞑目。四十六难曰∶老人卧而不寐，少壮寐而不寤者，何
也？然经言少壮者血气盛，肌肉滑，气道通，荣卫之行不失于常，故昼日精、夜不寤。老人血气衰，
肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不寐也。故知老人不得寐也。海藏云∶胆虚不眠，寒也。
酸枣仁炒为末，竹叶汤调服。胆实多睡，热也。酸枣仁生为末，姜茶汁调服。
《素问》帝曰∶人有卧而有所不安者，何也？岐伯曰∶脏有所伤，及精有所倚，则卧不安，故人
不能悬其病也。羌活胜湿汤，治卧而多惊，邪在少阳、厥阴也。诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则
咳甚。
第五册杂门
不得卧
属性：《灵枢》邪客篇，帝问曰∶夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？
伯高曰∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧，故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而
行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气
者，出其悍气之 疾，而先行于四末、分肉、皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从
足少阴之分间，行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴。行于阳
则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，（陷当作满。）不得入于阴，阴虚故目不瞑。黄帝曰∶善。治之奈何？伯高
曰∶补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。
黄帝曰∶善。此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。愿闻其方，伯高曰∶其汤方，以流水千里
以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪火，沸置秫米一升，（秫米，北人谓之黄米，可以
酿酒。）治半夏五合，徐炊令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发
者，覆杯则卧，汗出则已矣。久者三饮而已也。《素问》逆调论，阳明者，胃脉也。胃者，六腑之海，
其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。《下经》曰∶胃不和则卧不安，此之谓也。《金匮》
虚劳，虚烦不得眠，酸枣汤主之。《本事方》鳖甲丸。《圣惠方》治骨
蒸烦心不得眠，用酸枣仁一两，水一大盏半，研绞取汁，下米二合，煮粥候熟，下地黄汁一合，更煮
过，不计时服之。胡洽治振悸不得眠，人参、白术、茯苓、甘草、生姜、酸枣仁六物煮服。（以上皆
补肝之剂。）温胆汤，治大病后虚烦不得眠。（并《内经》半夏汤，皆去饮之剂。）六一散加牛黄，
治烦不得眠。戴云∶不寐有二种，有病后虚弱及年高人阳衰不寐，有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐。
虚者，六君子汤加炒酸枣仁、炙黄 各一钱。痰者，宜温胆汤减竹茹一半，加南星、炒酸枣仁各一钱，
下青灵丹。大抵惊悸健忘，怔忡失志，心风不寐，皆是胆涎沃心，以致心气不足。若用凉心之剂太过，
则心火愈微，痰涎愈盛，病愈不减，惟当以理痰气为第一义，导痰汤加石菖蒲半钱。喘不得卧，以喘
法治之。厥不得卧，以香港脚法治之。
第五册杂门
多卧
属性：《灵枢》大惑篇黄帝曰∶人之多卧者，何气使然？岐伯曰∶此人肠胃大而皮肤湿，而分肉不解焉。
肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分肉不解，其行迟。夫卫气者，
昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大则卫气行留久，皮肤湿分肉不解则
行迟。留于阴也久，其气不精则欲瞑，故多卧矣。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之行于阳
也久，故少瞑焉。黄帝曰∶其非常经也，卒然多卧者，何气使然？岐伯曰∶邪气留于上焦，上焦闭而
不通，已食若饮汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。运气多睡，皆属内热。经云∶阳明司天之
政，初之气，阴始凝，气始肃，病中热善眠是也。酸枣仁一两，生用，腊茶二两，以生姜汁涂，炙微
焦，捣罗为末。每服二钱，水七分盏，煎六分，温服无时。灸法，无名指第二节尖一壮，屈手指取之。
第五册杂门
怠惰嗜卧
属性：东垣云∶脉缓怠惰嗜卧，四肢不收，或大便泄泻，此湿胜，从平胃散。又云∶怠惰嗜卧，有湿，
胃虚不能食，或沉困，或泄泻，加苍术，自汗加白术。食入则困倦，精神昏冒而欲睡者，脾虚弱也。
六君子汤加神曲、麦芽、山楂之属。四肢懒惰，
人参补气汤。丹溪云∶脾胃受湿，沉困无力，怠惰嗜卧者，半夏、白术。肥人是气虚，宜人参、二术、
半夏、甘草。（又云∶是湿，苍术、茯苓、滑石。）黑瘦人是热，黄芩、白术。饮食太过，转运不调，
枳实、白术。按∶人之虚实寒热，当审脉证定之，岂可以肥瘦为准，学人无以辞害意可也。
第五册杂门
身重
属性：《素问》示从容论有云肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤。运气身重有五∶一曰湿。乃湿制肾
虚而重。经云∶太阴所至为身重。又云∶太阴之复，体重身满。又云∶岁土太过，湿气流行，民病体
重烦冤。又云∶土郁之发，民病身重是也。二曰湿热。经云∶少阳司天之政，四之气。炎暑间化，其
病满身重是也。三曰寒湿。经云∶太阴司天之政，三之气，感于寒湿，民病身重是也。四曰风乃木制，
脾虚而重。经云∶岁木太过，风气流行，民病体重烦冤。又云∶岁土不及，风乃大行，民病体重烦冤。
又云∶厥阴在泉，风淫所胜，病身体皆重是也。五曰金乃燥制，肝虚而重。经云∶岁金太过，燥气流
行，民病体重烦冤是也。东垣云∶身重者，湿也。补中益
气汤加五苓散去桂主之。洁古云∶起卧不能谓之湿，身重是也。小柴胡汤、黄 芍药汤。仲景云∶风
湿脉浮身重，汗出恶风者，防己黄 汤主之。洁古云∶夏月中风湿，身重如山，不能转侧，除风胜湿
去热之药治之。仲景云∶肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，
饮食如故，病属下焦，身劳汗出，表里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤
主之。脾胃虚弱，元气不能荣于心肺，四肢沉重，食后昏闷，参术汤主之。针灸身重有二法∶其一取
脾。经云∶脾病者，身重肉痿，取其经太阴、阳明、少阴血者。又云∶脾足太阴之脉，是动则病腹胀，
身体皆重，视盛、虚、热、寒、陷下取之也。其二取肾。经云∶肾病者，身重，寝汗出，憎风，取其
经少阴、太阳血者是也。
第五册杂门
不能食
属性：心下不痞满，自不能食也。东垣云∶胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥，脾胃俱旺则能食
而肥，脾胃俱虚则不能食而瘦。故不能食，皆作虚论。若伤食恶食，自有本门，不在此例。病患脉缓
怠惰，四肢重着，或大便泄泻，此湿胜也，从平胃
散加味。病患脉弦，气弱自汗，四肢发热，或大便泄泻，皮毛枯槁发脱，从黄 建中汤加味。病患脉
虚气弱，脾胃不和，从四君子、六君子汤加味。有痰，从二陈汤加味，兼下人参半夏丸。虚而有痰，
用人参四两，半夏一两，姜汁浸一宿，曝干为末，面糊丸。食后生姜汤下。痰积痞隔，食不得下，皂
荚烧存性，研末，酒调下一钱匕。和中汤、七珍散、六神汤、钱氏异功散，皆四君子加减例，开胃进
食之正剂也。罗谦甫云∶脾胃弱而饮食难任者，不可一概用克伐之剂，宜钱氏异功散补之，自然能食。
设或嗜食太过伤脾，而痞满呕逆，权用枳实丸一服，慎勿多服。娄全善尝治翁氏久疟食少汗多，先用
补剂加黄连、枳实，月余食反不进，汗亦不止。因悟谦甫此言，遂减去枳、连，纯用补剂，又令粥多
于药而食进，又于原方内加附子三分半，一服而愈。宽中进食丸、和中丸、木香枳术丸、木香干姜枳
术丸，皆有行气之剂，气滞者宜之。许学士云∶有人全不进食，服补脾药皆不效。予授二神丸服之，
顿能进食。此病不可全作脾气治。盖肾气怯弱，真元衰削，是以不能消化饮食，譬之鼎釜之中，置诸
水谷，下无火力，终日米不熟，其何能化。黄鲁直尝记服菟丝子，淘净，酒浸曝干，日挑数匙，以酒
下之，十日外饮啖如汤沃雪，亦知此理也。今按
治法，虚则补其母，不能食者，戊己虚也，火乃土之母，故以破故纸补肾为癸水，以肉豆蔻浓肠胃为
戊土，戊癸化火，同为补土母之药也。杨仁斋云∶脾肾之气交通，则水谷自然克化。《瑞竹堂方》谓
二神丸，虽兼补脾胃，但无斡旋，往往常加木香以顺其气，使之斡旋，空虚仓廪，仓廪空虚则能受物，
屡用见效，其殆使之交通之力欤。严用和云∶人之有生不善摄养，房劳过度，真阳衰虚，坎水不温，
不能上蒸脾土，冲和失布，中州不运，是致饮食不进，胸膈痞塞，或不食而胀满，或食而不消，大腑
溏泄。古人云∶补肾不如补脾。予谓补脾不如补肾，肾气若壮，丹田火盛，上蒸脾土，脾土温和，中
焦自治，膈开能食矣。薛新甫云∶予尝病脾胃，服补剂及针灸脾俞等穴不应，几殆。吾乡卢丹谷先生，
令予服八味丸，饮食果进，三料而平。予兄年逾四十，貌丰气弱，遇风则眩，劳则口舌生疮，胸常有
痰，目常赤涩。又一人脾虚发肿，皆以八味丸而愈。按此皆补肾之验。戴复庵云∶脾运食而传于肺，
脾气不足故不喜食�