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钝者是也。然有暑湿之分，不可以不察也。如偏于暑者，舌苔黄色，口渴心烦，为暑秽也。偏于湿者，
苔白而腻，口不作渴，为湿秽也。均宜芳香化浊法治之，暑秽加滑石、甘草，湿秽加神曲、茅、苍。吾衢
见秽浊之证，便禁药饵，惟以揪刮当先，殊不知禁滋腻呆滞之药，如地、归、沙参等味是也，芳香气分之品、
又何害乎？倘执禁药之说，每见其轻证转重，重证转危，误人性命，不可胜数，悲哉悲哉！
卷之四夏伤于暑大意
疰夏
属性：疰夏者，每逢春夏之交，日长暴暖，忽然眩晕、头疼、身倦、脚软，体热食少，频欲呵欠，心烦自汗
是也。盖缘三月属辰土，四月属巳火，五月属午火，火土交旺之候，金水未有不衰，夫金衰不能制木，木动
则生内风，故有眩晕头疼。金为土之子，子虚则盗母气，脾神困顿，故有身倦足软，体热食少。又水衰者，
不能上济乎心，故有频欲呵欠，心烦自汗等证。此皆时令之火为患，非春夏温热之为病也。蔓延失治，必成痨
怯之根，宜以金水相生法治之。如眩晕甚者，加菊花、桑叶；头痛甚者，加佩兰、荷钱；疲倦身热，加潞党、
川斛；心烦多汗，加浮麦、莲子。加减得法，奏效更捷耳。
卷之四夏伤于暑大意
热病
属性：《金鉴》云∶经曰∶冬伤于寒，春必病温，至夏为热病。热病者，乃冬伤正令之微寒，未即病也。倪氏
谓∶交立夏以来，久伏之气，随时令之热而触发，故初病即发热汗出，口渴心烦，不恶寒而反恶热，脉来洪大
之象，是为热病也。《医通》曰∶邪非外来，故但热而不恶寒，热自内发，故口燥渴而多引饮，其邪既郁为
热，不得复言为寒。合而观之，热病因伏气者了然，然较晚发更发于晚，比诸温更伏于深。初起之时，宜用
清凉透邪法。热势不衰，继用清凉荡热法。倘有恶寒相兼，脉象举取浮紧，是有夏时暴寒所加，寒在外而热在
里，先用辛温解表法，以透其外，外邪得透，再用清凉之剂，以荡其里热也。设无浮紧之脉，又无恶寒之证，
误用辛温之方，耗伤津液者，宜用清热保津法加西洋参、石膏治之。倘或兼之恶风，微微汗出，脉象举
取浮缓，此表有风邪所加，风在外而热在里，当用辛凉解表法，
先解其外也。至于舌苔化燥，谵语昏狂，急用清凉荡热法加紫雪丹治之。发斑者，加黄连、栀子；发疹者，
加荷叶、牛蒡。须知热病最易伤阴，当刻刻保阴为要，辛温劫液之剂，勿浪用也。
卷之四夏伤于暑大意
霉湿
属性：霉湿之为病，在乎五月也。芒种之后，逢丙入霉，霉与梅通，其时梅熟黄落，乍雨乍晴，天之日下逼，
地之湿上蒸，万物感其气则霉，人感其气则病。以其气从口鼻而入，即犯上中二焦，以致胸痞腹闷，身热有
汗，时欲恶心，右脉极钝之象，舌苔白滑。以上皆霉湿之浊气，壅遏上中气分之证，非香燥之剂，
不能破也。拟以芳香化浊法，俾其气机开畅，则上中之邪，不散而自解也。倘或连朝风雨，人冒之者，即患身
痛腰疼，恶寒发热，此邪由太阳之表，而入于少阴之里，即《内经》所谓雨气通于肾也，宜乎表里两解，拟
以二活同祛法。倘兼腹痛泄泻，再加煨葛、木香治之。
或问曰∶湿土之令，始于大暑，终于白露。今论霉湿在乎芒种之后，夏至节中，斯时相火司令，不论火而
论湿，得非矛盾乎？答曰∶湿土之令，在于夏末秋前，盖按《内经》六气之主政也。然而土寄于四季之末，四
时皆有湿病，总当因时制宜，不必拘于常例。即如春日阳和，夏日炎热，秋日燥烈，冬日温暖，
何湿之有？惟其春雨潇潇，夏雨淋淋，秋雨霏霏，冬雨纷纷，人感之者，皆为湿病。今专论霉湿在乎五月，
以其乍雨乍晴，湿中有热，热中有湿，与诸湿之病颇异，故列霉湿为一门。
卷之四
拟用诸法
属性：x辛温解表法x∶（见前）
x清凉涤暑法x∶（见前）
x祛暑解毒法x∶治暑毒烦热赤肿，身如针刺。
茯苓（三钱） 制半夏（一钱五分） 滑石（三钱，水飞） 粉甘草（五分）
参叶（六分） 黄连（八分） 银花（三钱） 连翘（三钱，去心）
加绿豆衣三钱，煎服。
凡暑热成毒者，此法最宜。苓、夏偕甘，即海藏消暑方也。
滑石偕甘，即河间清暑方也。更佐参叶以却暑，黄连以清心，银翘、绿豆以解毒也。
x增损胃苓法x∶治暑湿内袭，腹痛水泻，小便热赤。
苍术（一钱，米泔炒） 浓朴（一钱，姜汁炒） 广陈皮（一钱五分） 猪
苓（一钱五分） 白茯苓（三钱） 泽泻（一钱五分） 滑石（三钱，水飞） 藿香（一钱五分）
水煎，温服。
苍朴、陈皮以化湿，即平胃散损甘草也。二苓、泽泻以利湿，即五苓散损桂、术也。增滑石清暑渗
湿，增藿香止泻和中。凡因暑湿而致泻者，是法最为拍合耳。
x清暑开痰法x∶治中暑神昏不语，身热汗微，气喘等证。
黄连（一钱二分） 香薷（一钱） 扁豆衣（三钱） 浓朴（一钱，姜汁炒） 杏
仁（二钱，去皮尖研） 陈皮（一钱五分） 制夏（一钱五分） 益元散（三钱，入煎）
加荷叶梗七寸为引。汗多除去香薷。
连、薷、扁、朴，清热祛暑；杏仁、陈、夏，顺气开痰；益元散，清暑宁心；荷叶梗，透邪宣窍。
x却暑调元法x∶治暑热盛极，元气受伤。
石膏（四钱，煨） 滑石（三钱，飞） 白茯苓（三钱） 制半夏（一钱） 东
洋人参（二钱，或用西洋人参） 麦门冬（二钱，去心） 粉甘草（六分）
加粳米一撮为引。
石膏、滑石，却暑泻火为君；茯苓、半夏，消暑调中为臣；暑热刑金，故以人参、麦冬保肺为佐，
暑热伤气，故以甘草、粳米
调元为使。
x清离定巽法x∶治昏倒抽搐，热极生风之证。
连翘（三钱，去心） 竹叶（一钱五分） 细生地（四钱） 元参（三钱） 甘
菊花（一钱） 冬桑叶（三钱） 钩藤钩（四钱） 宣木瓜（一钱）
井华水煎服。
此法治热极生风之证，故用连翘、竹叶，以清其热；热甚必伤阴，故用细地、元参，以保其阴；菊花、
桑叶，平其木而定肝风；钩藤、木瓜，舒其筋而宁抽搐。大易以离为火，以巽为风，
今曰清离定巽，即清火定风之谓也。
x凉解里热法x∶（见前）
x清热保津法x∶（见前）
x清宣金脏法x∶治热烁肺金，咳逆胸闷，身体发热。
牛蒡子（一钱五分） 川贝母（二钱，去心） 马兜铃（一钱） 杏仁（二钱
，去皮尖，研） 陈栝蒌壳（三钱） 桔梗（一钱五分） 冬桑叶（三钱）
加枇杷叶三钱去毛蜜炙为引。
夏日炎暑，火旺克金，宜乎清热宣气，保其金脏。法中蒡、贝、兜铃，清其肺热；杏、蒌、桔梗，宣
其肺气。夫人身之气，肝从左升，肺从右降，今肺被暑热所烁，而无降气之能，反上逆而为咳矣。故佐桑叶
以平其肝，弗令左升太过；杷叶以降其肺，俾其右降自然。升降如常，则咳逆自安谧矣。
x加味二陈法x∶（见后）
x甘咸养阴法x∶治热伤血络，损及阴分，潮热咳嗽。
大干地（四钱） 龟版（三钱，炙） 阿胶（二钱，另炖冲） 旱莲草（三钱）
女贞子（二钱） 牡丹皮（一钱五分）
加淡菜三钱，井水煎服。
法中干地甘寒，龟版咸寒，皆养阴之要药。阿胶甘平，淡菜咸温，并治血之佳珍。旱莲甘寒，汁黑
属肾，女贞甘凉，隆冬
不凋，佥能补益肾阴。佐以丹皮之苦，清血中之伏火，火得平静，则潮热咳血均愈矣。
x治乱保安法x∶治夏秋之间，霍乱吐泻，腹中绞痛。
广藿香（一钱五分） 台乌药（一钱） 广木香（五分） 制半夏（一钱） 白
茯苓（三钱） 茅苍术（八分，米泔浸炒） 阳春砂仁（八分，研冲）
加伏龙肝三钱，水煎服。
邪扰中州，挥霍扰乱，宜此法也。首用藿香、乌、木，行气分以治其乱。夏、苓、苍术，祛暑湿以保
其中。更佐砂仁和其脾，伏龙安其胃，此犹兵法剿抚兼施之意也。
x挽正回阳法x∶治中寒腹痛，吐泻肢冷，或昏不知人，脉微欲绝。
东洋参（三钱，米炒） 白茯苓（三钱） 于潜术（一钱，土炒） 粉甘
草（五分，炙） 安桂（八分，细锉分冲） 淡附片（八分） 炮姜炭（六分） 吴茱萸（八分，泡淡）
头服略煎，次服浓煎。
是法即陶节 回阳救急汤，除陈、夏、五味也。盖以参、苓、术、草挽其正，炮姜、桂、附回其阳，更
佐吴茱萸，破中下之阴寒，阴寒一破，有若拨开云雾，而见天与日也。
x芳香化浊法x∶治五月霉湿，并治秽浊之气。
藿香叶（一钱） 佩兰叶（一钱） 陈广皮（一钱五分） 制半夏（一钱五分）
大腹皮（一钱，酒洗） 浓朴（八分，姜汁炒）
加鲜荷叶三钱为引。
此法因秽浊霉湿而立也。君藿、兰之芳香，以化其浊；臣陈、夏之温燥，以化其湿；佐腹皮宽其胸腹，
浓朴畅其脾胃，上中气机，一得宽畅，则湿浊不克凝留；使荷叶之升清，清升则浊自降。
x金水相生法x∶治疰夏眩晕神倦，呵欠烦汗，及久咳肺肾并亏。
东洋参（三钱） 麦冬（三钱，去心） 五味子（三分） 知母（一钱五分）
元参（一钱五分） 炙甘草（五分）
水煎，温服。
法内人参补肺，麦冬清肺，五味敛肺，此千金生脉饮也。主治热伤元气，气短倦怠，口渴汗多等证。今
以此方治疰夏，真为合拍。加色白之知母，以清其肺，复清其肾；色黑之元参，以
滋其肾，兼滋其肺；更以甘草协和诸药，俾金能生水，水能润金之妙耳。
x二活同祛法x∶治表里受湿，寒热身疼，腰痛等证。
羌活（一钱五分） 防风（一钱五分） 独活（一钱五分） 细辛（五分） 茅
苍术（一钱五分） 甘草（五分）
加生姜三片，煎�