按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
摹ⅰ�
十六。)帝曰∶荣卫之气亦令人痹乎?岐伯曰∶荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉
上下,贯五脏,络六腑也。(荣气者,阴气也,由水谷精微之所化,故为水谷之精气。《卫气篇》曰∶精气之行于经者为
营气。《正理论》曰∶谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成,夫谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,其清者
为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,故于脏腑脉络则无所不至。)卫者,水谷之悍气也,其气 疾滑利,不能入于脉
也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。(卫气者,阳气也,阳气之至,浮盛而疾,故曰悍气。 ,急也。
皮肤之中、分肉之间,脉之外也。肓者,凡腔腹肉理之间,上下空隙之处,皆谓之肓。如《刺禁论》曰∶膈肓之上,中
有父母。《左传》曰膏之上、肓之下者,是皆言膈上也。又《腹中论》曰∶其气溢于大肠而着于肓,肓之原在齐下。《九
针十二原篇》曰∶肓之原,出于脖 。《胀论》曰∶陷于肉、肓而中气穴。则肓之为义,不独以胸膈为言,又可知也。膜,
筋膜也。义详后七十一。卫气不入于脉,无所不至,故其行如此。如《卫气篇》曰∶其浮气之不循经者为卫气。《邪客篇》
曰∶卫气者,出其悍气之 疾,而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。《本藏篇》曰∶卫气者,所以温分肉,充皮肤,
肥腠理,司开阖者也。皆与此节互有发明。悍音旱。 音飘。肓音荒。膜音莫,又莫胡切。)逆其气则病,从其气则愈,
不与风寒湿气合,故不为痹。(营卫之气,但不可逆,故逆之则病,从之则愈。然非若皮肉筋骨血脉脏腑之有形者也,无
迹可着,故不与三气为合,盖无形亦无痹也。)帝曰∶善。痹或痛或不痛,或不仁,或寒或热,或燥或湿,其故何也?(不
仁者,不知痛痒,肌肤顽木之谓。)岐伯曰∶痛者,寒气多也,有寒故痛也。(寒多则血脉凝滞,故必为痛,如《终始篇》
曰∶病痛者阴也。)其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不通。(通当作痛,《甲乙经》亦然。疏,空虚
也。荣卫之行涩而经络时疏,则血气衰少,血气衰少则滞逆亦少,故为不痛。《逆调论》曰∶荣气虚则不仁,卫气虚则不
用。)皮肤不营,故为不仁。(不营者,血气不至也。)其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。(凡病寒者,不必
尽由于外寒,但阳气不足,阴气有余,则寒从中生,与病相益,故为寒证。)其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,
故为痹热。(遭,逢也。阳盛遭阴,则阴气不能胜之,故为痹热。)其多汗而濡者,此其逢湿甚也。阳气少,阴气盛,两
气相感,故汗出而濡也。(两气者,寒湿两气也。《脉要精微论》曰∶阴气有余为多汗身寒。其义即此。)帝曰∶夫痹之为
病,不痛何也?岐伯曰∶痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此
五者,则不痛也。(具此五者,则筋骨皮肉血脉之间,气无不痹,故不得为痛也。)凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。帝
曰∶善。(虫,《甲乙经》作急,于义为得。盖逢寒则筋挛,故急。逢热则筋弛,故纵也。)
十七卷疾病类
六十八、周痹众痹之刺
属性:(《灵枢·周痹篇》 全)
黄帝问于岐伯曰∶周痹之在身也,上下移徙随脉,其上下左右相应,间不容空,愿闻此痛,在血脉之中邪?将在分
肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针,其 痛之时,不及定治,而痛已止矣,何道使然?愿闻其故。(邪,耶
同。肉有分理,故曰分肉。 痛,动而痛也。间不及下针,即不及定治之谓,言移易之速也。 音触。)岐伯答曰∶此众
痹也,非周痹也。黄帝曰∶愿闻众痹。岐伯对曰∶此各在其处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右,非能周也,
更发更休也。(各在其处,谓随聚而发也。不能周遍上下,但或左或右,更发更休,患无定所,故曰众痹。)黄帝曰∶善。
刺之奈何?岐伯对曰∶刺此者,痛虽亦止,必刺其处,勿令复起。(必刺其处,谓刺其原痛之处也。治从其本,故可勿令
复起。)
帝曰∶善。愿闻周痹何如?岐伯对曰∶周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。(能上
能下,但随血脉而周遍于身,故曰周痹,非若众痹之左右移易也。)黄帝曰∶刺之奈何?岐伯对曰∶痛从上下者,先刺其
下以过之,后刺其上以脱之;痛从下上者,先刺其上以过之,后刺其下以脱之。(过者,去之之谓。脱者,拔绝之谓。先
刺以过之,去其标也。后刺以脱之,拔其本也。)黄帝曰∶善。此痛安生?何因而有名?岐伯对曰∶风寒湿气客于外,分
肉之间,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也,分裂则痛;(邪气客于肌表,渐入分肉之间,则迫切津液而为
汁沫,沫得寒则聚而不散,故排裂肉理为痛。)痛则神归之,神归之则热,热则痛解,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。
(痛则心注其处,故神归之。神归即气归也,气归则热,热则寒散而痛暂解;然其逆气仍在,故痛虽解而厥未除,则别
有所聚,故或自上而下,或自下而上,他痹发矣,是名周痹,发仍如此。)此内不在脏,而外未发于皮,独居分肉之间,
真气不能周,故命曰周痹。(真气不能周,即气闭不行也,故曰痹者闭也。此节上旧有帝曰善余已得其意矣九字,乃下文
之误复于此者,今删去之。)故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,
熨而通之,其螈坚转,引而行之。(下之六经,足六经也。大络之血结者,宜泻之;虚而脉陷空者,宜补之;寒凝而气不
周者,宜熨而通之;其螈坚转者,螈急转筋之谓,当针引其气而行之也。螈音炽。)黄帝曰∶善。余已得其意矣,亦得其
事也。九者,经巽之理,十二经脉阴阳之病也。(意者,病之情也。事者,治之法也。九者,针也。巽者,具也。言其意
其法,在乎九针,而经具其理,凡十二经脉阴阳之病,无不尽于是也。)
十七卷疾病类
六十九、十二经筋痹刺
属性:(《灵枢·经筋篇》。此章与经络类第四章同出一篇,义有相通,所当互阅。)
足太阳之筋病,小趾支,跟肿痛, 挛,(其筋起于足小趾,结于踵上,循跟结于 也。 音国。)脊反折,项筋急,
肩不举,腋支,缺盆中纽痛,不可左右摇。(其别者结于臀上,挟脊上项,其支者结于肩 ,入腋下,上出缺盆,故为此
病。纽,尼九切。)治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,(燔针,烧针也。劫刺,因火气而劫散寒邪也。燔针 针义,
详本类前二十。以知为数,知其气至为度也。以痛为输,即其痛处是穴也。下准此。燔音凡。)名曰仲春痹。(仲春痹者,
足太阳之经,应二月之气也。此与阴阳系日月篇义同,但彼以左足右足分十二经,以主十二月,此以手六经足六经分主
十二月,盖以辨阴阳盛衰之义也。详经络类三十四。又手足阴阳应十二月图,在图翼四卷。余准此。)
足少阳之筋病,小趾次趾支转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸, 筋急,(足少阳之筋,起于小趾次趾,上循胫外廉,
结于膝外廉也。)前引髀,后引尻,即上乘 ,季胁痛,(其筋之支者上走髀,前者结于伏兔,后者结于尻,其直者上乘
及季胁也。)上引缺盆膺乳颈维筋急,(其直者系于膺乳,结于缺盆,上循耳后也。维者,牵系之谓。)从左之右,右目
不开,上过右角,并跷脉而行,左络于右,(从左之右则右目不开,是右病由左也。然则左目不开者,病由于右可知矣。
角,额角也。并跷脉而行者,阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐 ,故左络于右。)故伤左角,右足不用,
命曰维筋相交。(伤左角之筋而右足不用,则其从右之左者亦然,盖筋之维络相交如此也。)治在燔针劫刺,以知为数,
以痛为输,(义如前。)名曰孟春痹也。(足少阳以生阳之经,故应正月之气也。详义如前。)
足阳明之筋病,足中趾支,胫转筋,脚跳坚,(本经之筋起于中趾,结于跗上,邪外上行,加于辅骨,上结于膝外廉,
其直者上循 ,结于膝也。跳者跳动,坚者坚强也。)伏兔转筋,髀前肿, 疝,腹筋急,(其直者上循伏兔结于髀,聚
于阴器,上腹而布也。( , 同。)引缺盆及颊,卒口僻,急者目不合,热则筋纵目不开。颊筋有寒则急,引颊移口;
有热则筋弛纵缓,不胜收故僻。(僻,歪斜也。其筋自缺盆上颈颊挟口,上合于太阳,太阳为目上网,阳明为目下网,故
凡目之不合不开,口之急纵歪僻者,皆足阳明之筋病,寒则急而热则缓也。)治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂
其缓者,以桑钩钩之,即以生桑炭置之坎中,高下以坐等,以膏熨急颊,且饮美酒,啖美炙肉,不饮酒者自强也,为之
三拊而已。(马膏,马脂也,其性味甘平柔润,能养筋治痹,故可以膏其急者。白酒辣桂,性味辛温,能通经络,行血脉,
故可以涂其缓者。桑之性平,能利关节,除风寒湿痹诸痛,故以桑钩钩之者,钩正其口也。复以生桑火炭,置之地坎之
中。高下以坐等者,欲其深浅适中,便于坐而得其暖也。然后以前膏熨其急颊,且饮之美酒,啖之美肉,皆助血舒筋之
法也。虽不善饮,亦自强之。三拊而已,言再三拊摩其患处,则病自已矣。啖音淡。拊音府。)治在燔针劫刺,以知为数,
以痛为输,名曰季春痹也。(足阳明正盛之经,应三