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曲黎敏黄帝内经 讲义集-第章

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  如果病在气,就无食辛。如果你肺气得病了,那么你就不要太吃辛味的东西,辛窜的东西。
  然后如果病在骨,无食咸。如果病在骨头上,你就不要太吃咸类的东西,不要过分的调你的元气,这样才能把骨养住,把肾给养住。
  还有就是如果病在血,无食苦。如果病在心的上面,你就少吃一些苦的东西。让心可以生发一下,心血可以散一下。
  然后病在脾,无食甘。无食肉,不要吃更多的那个甘类的东西,不要吃很滋腻的。因为滋腻的东西它就会让脾增加它的代谢,使脾更加的疲劳。因为脾主运化,这个都是我们原先所讲过的东西。
  那么五味过度也会对人体造成伤害。是什么呢?
  多食咸,你如果多食咸味的东西,就会脉凝泣而变色。所谓脉就是指血,就是说如果多食咸味的东西,就会抑制血的生发,就会使得人慢慢地血脉凝聚,而脸就会变黑。你吃咸味的东西太多的话,脸就发黑。
  多吃苦的东西则皮槁而毛拔,这是什么意思呢?肺主皮毛,像我们的皮毛不滋润的话,都是由肺气所主。那么如果多吃苦味的东西,吃的太多了的话,那么苦就主降,苦主降的话,肺气就不容易宣发,肺气就调不上来,就滋润不到我们的皮毛。所以我们的皮毛就会出现干枯萎缩这种现象。
  那么多食辛呢,如果多吃辛类的东西,则筋急而爪枯。这样的话,多食辛类的东西就会造成筋的问题。筋就是那个弹性,我们原先讲过筋,就是燥干了,多吃辛类的东西,它就燥干了筋的这个弹性。所以就手爪也会干枯,因为手爪,所谓筋的能力在很大程度上,《黄帝内经》里说得很清楚,就说,肝在变动为握。说肝病在很大的情况下,就看你身体的这个弹性如何。你这个经脉的弹性如果失掉的话,经脉没有弹性的话,那么这个就是属于肝的一种很深的病了。在食疗方面你就要少吃辛类的东西。
  多吃酸呢也会使,肉胝皺而唇揭。嘴唇,多吃酸太收敛了,然后抑制了血的生发,所以它就使嘴唇都可以变厚,嘴上老起皮。
  然后多食甘,则骨痛而发落。多食甘类的东西,甘类的东西是缓的,是散的。那这样的话它过于散,我们说过肾是主收敛的,我们的头发这些东西都是跟收敛的气息有关,跟肾的收敛有关。就是说你的头发滋润不滋润跟血有关,你的头发黑不黑,长得好不好跟骨头有关。所以在这种程度上,就是多吃甘也会造成头发脱落,多吃甜类的东西也会造成头发脱落。因为它的收敛气息减弱了。
  那么此五味之所伤也,像这种情况下,这都是属于五味伤了我们的身体。另外一点呢,就是说在讲到这个的时候,要说在中药里边这个五味到底是怎么样配使的。其实中药是非常讲究君臣佐使的,所谓君臣佐使就有点类似我们前面那句话,五谷为养。就是它都有主次,五谷肯定排在第一位。所有的药里边君药就是最关键的一个药,君臣佐使,臣是辅佐君的,然后佐使是帮助继续辅佐上面的人的。那么我们在这儿就可以讲一个药方,在《伤寒论》里边,有一个药方叫桂枝汤,这个是伤寒论里边的第一方,也叫做群方之首。实际上当我们出现感冒,发烧这些症状的时候,头项强痛而恶寒,所谓头项强痛就是头痛,脖子僵硬,然后怕冷,发烧,还有一点就是身上有一点微微出汗。在这种情景下呢,就要喝这种汤药。
  这个汤药是由五味药组成的,桂枝,白芍,甘草,生姜,大枣。你看啊,这个药很好喝,实际上这也是伊尹《汤液》里的小阳旦汤。说的是太阳病初起的方子,就是感冒发烧刚刚开始的一个方子,用这个方子就非常有效。实际上你要用对了的话,可能一剂而愈。而且在这个药里面你们会发现,有两个药实际上就是我们生活当中的食物,生姜和大枣。那么在这个方子里边呢,桂枝是起什么作用呢?桂枝是君药,起什么作用呢?在《伤寒论》张仲景那个年代,实际上又不挣稿费,可是他特别奇怪,他在桂枝这儿写了两个小字,叫做:去皮。在大枣这儿写了一个小字:擗。实际上也就是切开。我们在所有的使大枣的时候,当有中医大夫给你开药方有大枣的时候,一定要记住大枣都是要擗开,要切开。那么为什么桂枝要去皮呢?实际上大家一定要清楚,桂枝是属于桂树枝的那个梢头。记住啊,中药的药性是非常有意思的,它实际上也因循着一种原则,也是取象比类的原则。所谓取象比类的原则是什么呢?当你出现太阳病初起,就是刚刚发烧的时候,实际上你的病在表层,病在表。而树梢,大家想一想,春天树都发芽了,树梢应该是具有什么特性的呢?树梢是阳气生发最旺的地方。实际上我们在日常生活中喜欢用鹿茸,也是取其生发之机。就是当你这个人身体已经虚得一点生机都没有了,整天都是萎靡不振的那个样子的时候,鹿茸它是取其生机。鹿是每年春天才长那个角,那是它的角,那是它生发之机最旺的地方。那么我们实际上用桂枝,都是嫩桂枝,也是用了它的生机这个概念。你是感冒刚初起,病在表,所以要用表,桂枝是解表的。看这个药方,没有一个消炎药,也没有一个是可以退烧的,可是为什么这个药就可以退烧,可以治疗感冒初起,实际上它是用桂枝来散你外边刚刚受到的那点寒。刚刚受寒的时候就可以用这药,那为什么要去皮呢?去皮实际上是,记住啊,中药里凡是皮,都有一个特性,主收敛。皮都是包裹的,它就会主收敛。那么既然要取其生发之意,所以就把它这个收敛的特性给他去掉。现在你去买桂枝,很少有人给你去皮,所以你自己买回来桂枝,如果让这个药效更好的话,可以用小刀把那个皮给去掉。这就是我既然要生发,我就让它全方位的生发。桂枝是个非常好的药,这桂枝汤也是非常好用的一个药方。
  白芍,是根茎。记住中药里凡是根茎类的东西,它都主里,主里是什么呢?既然你感冒发烧了,但是有一点,我一定要固住你的根本。我让你里边别太受伤,里面足了才可以把邪气往外赶。我们中医认为得病不是别的,就是邪气。就是我把那个气机给它改变了就可以,把邪气赶出去就行。
  甘草,甘草是主中焦。甘味本来就入脾,甜类的东西,我们刚刚讲过甜的东西是补脾胃的。甘草本身就是入脾胃的,入中焦的。所以一方面散了表,一方面固了里,同时固住人的脾胃。中医里讲,脾胃是后天之本,如果我没固住这个脾胃,那么这个表寒也容易入里,对吧。所以这就是甘草是固中焦,我们昨天讲了中焦的概念,固脾胃,是固摄脾胃的。
  那么生姜大枣管什么呢?生姜我们刚才也讲过了,生姜也是主散的,也助阳。实际上生姜在这里帮助的是桂枝,这就叫佐使,帮助它的。我怕你这个生发之机不够,把这个寒拱不出去,所以我用生姜来帮助你往外拱,这就是生姜的作用。那么大枣呢?大枣入脾胃,大枣,也是帮助甘草的,也是佐使。所以大家记住,大枣非常有意思,我们中国古代有一句话,是成语:囫囵吞枣,为什么要囫囵吞枣,古人是认为,枣吃多了以后,比如山西产大枣,那山西人如果吃枣吃得过度的话,牙齿就会坏,为什么呢?这在中医里叫什么呢?吃枣吃多了,吃甜类的吃多了以后,这叫土克水。水是肾,土是脾。我们说过牙是肾的外现,如果我们吃枣吃多了的话,那么就等于土,它这个就能够侵蚀了你的牙齿。你甭看牙齿是非常密固的,但是它怕一个东西,怕甘类的东西。就是最密固最收敛气机最足的,他怕散。甘类的东西也是主散的。所以大枣一定要囫囵吞枣,为什么呢?你就整个的,因为大枣是补脾胃的,所以大枣的最好吃法就是把大枣整个吞下去,不经过牙齿。所以这也是我们吃枣的一个要诀。
  那么在这个方子里,在桂枝汤这个方子里,大枣要擗是什么意思呢?就是把它的那个皮给剥裂,皮,大枣外边的皮。皮是主包裹的,主收敛的。而在这里是用它的中土之性。因为大枣的中央,你看肉是什么颜色的,黄色的。中医里面就讲,凡是黄色的东西都入脾。所以他就说肉本身,脾也是主肌肉的。大枣擗开实际上用的是大枣的肉的濡润之性。开中药为什么叫开方子,方子里边是有理的,而药字是怎么写呢?药字是这样(繁体字),什么叫药(繁体字)呢?底下是个音乐的乐,上面是草,那么什么叫药呢?药就主和谐,音乐是最和谐的,如果无音不和谐的话,这个音乐就不成调。所以,从某种意义上来说药是最讲究和谐的。所谓和谐就是讲究它的配伍,你的配伍一定要很精准,所以开方子,开药方是要讲究里边的和谐,而不是像现在很多人开方子,开的是,你来什么病,好,你有胃酸,假如有16味药是去胃酸的,我把这16味都放在药里边。那叫药,那不叫方子。看这个方子,里边没有一个治感冒的药,可是它却把感冒一剂而愈。中医不是不能救急症,你像感冒发烧这些好像是急症,实际上中医是完全可以治的。关键要辩证准确,我看你是哪类发烧,你如果是太阳经脉的发烧,就是表受寒的话,那我就可以给你用,如果身上微微出汗的话就可以用桂枝汤。如果无汗的话我就用麻黄汤。如果是少阴的发烧,那么我就用麻黄附子细辛汤。你要完全根据它的理来走。
  所以如果真的能把《伤寒论》学好,其实《伤寒论》张仲景是非常有慈悲心的。像我们开中药,开西药很少有人去告诉你,吃完这个药以后,该怎么样。张仲景还举了一些例子,张仲景说你服下这个药的时候,你感冒初起服下这个药以后,马上怎么样呢,马上进被窝发汗。如果汗发不出来,这个时候怎么办呢?啜热粥一碗,喝一碗热粥,助他的发汗。因为粥是补脾
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